郑州大学第一附属医院
神经内科
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嘴角抽搐即面肌痉挛，常见原因如下：
1、微血管压迫面神经；
2、在面瘫恢复期可出现面肌痉挛的情况；
3、颅内占位性病变或自身免疫性疾病。
面肌痉挛常见治疗方法如下：
1、药物治疗：使用营养神经及降低神经兴奋性的药物，如卡马西平、加巴喷丁等，均可起到控制的作用；
2、肉毒毒素治疗：部分患者用药效果不理想，可考虑肉毒毒素注射治疗；
3、外科手术治疗：微血管减压术。
外科手术治疗可起到长期控制的作用，而药物治疗和肉毒毒素治疗均不能彻底治愈此病，可能需要长期用药以及反复注射。
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嘴角有点抽搐的原因比较多，主要如下：1、精神紧张：如果是偶尔发作，可能和精神紧张... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/07/12播放(69515)
嘴角有点抽搐的原因比较多，主要如下：
1、精神紧张：如果是偶尔发作，可能和精神紧张...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/07/12播放(69515)
嘴角抽搐的原因可见于生理性原因和病理性原因，具体如下：一、生理性原因：由于外界环... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(96860)
嘴角抽搐的原因可见于生理性原因和病理性原因，具体如下：
一、生理性原因：由于外界环...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(96860)
"有的患者会表现有上嘴角的抽搐，有可能是因为面肌痉挛，多发生于一侧的面部，有轻度的咀嚼无力，严重者会出现面肌萎缩。刚开始抽搐的时候会表现有口周肌肉的轻微痉挛的抽搐，但是随着病情发展往往累积到整个面部，一般每次发作的时间多数在几秒钟到几分钟不等，这种抽搐往往是不由自主的，也不会伴有疼痛。引起面积痉挛的最主要原因是面神经受到血管的压迫，而导致面神经的过度兴奋引起，有的患者在精神紧张的时候会出现发作的频繁，是神经兴奋的一种表现，一般在白天发作次数较多而入睡后大多数会停止发作，因此需要针对病因进行治疗，避免病情进一步加重。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(28466)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛，面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部，有一... 国红│北京医院 2023/05/23播放(68130)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛，面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部，有一...
国红│北京医院
2023/05/23播放(68130)
"患者右侧嘴角抽搐，具体原因如下：1、面肌痉挛：最常见的原因是面肌痉挛，面肌痉挛临床特点是一侧面部肌肉阵发性不自主抽动，可从眼轮匝肌轻微抽动开始，逐渐向口角扩展，面肌痉挛多见于中老年人，女性相对多发，痉挛多局限于一侧，两侧同时受累者较为少见。患者面肌痉挛，查体时可无神经系统其他阳性体征，属于周围神经病变。2、癫痫：除面肌痉挛以外，少部分右侧口角抽搐患者是癫痫所引起，患者头脚抽搐时，可伴或不伴有意识障碍，做动态脑电图可加以明确。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/22收听(13107)
"嘴角抽动这种症状最常见的疾病是面肌痉挛，初期症状一般为一侧眼肌出现阵发性、不自主的抽搐，之后逐渐缓慢影响其他面肌。每个患者面肌痉挛、抽搐程度不一，多为快速、阵发性、不规律的抽搐。随着病情的发展抽搐频次增多、持续时间延长，可导致不能流畅说话，影响患者的身心健康，睡眠后抽搐多数自行停止。建议就诊神经内科行面部神经方面相关检查，明确诊断后进行相关治疗。治疗可使用维生素B12、维生素B1营养神经，谷维素调节自主神经功能紊乱，也可以采用针灸或者穴位注射的方法治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/25收听(67794)
小儿嘴角抽动原因较多，包括癫痫、抽动症、自免脑、部分习惯性动作或其它神经肌肉疾病： 陈玫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(71515)
小儿嘴角抽动原因较多，包括癫痫、抽动症、自免脑、部分习惯性动作或其它神经肌肉疾病：
陈玫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(71515)
"嘴角的轻微抽搐，临床上也可以称为面肌痉挛。对于面肌痉挛，首先考虑可以是继发于面瘫，由于面瘫在恢复期导致这种神经受到粘连导致。其次这种面肌痉挛的临床上也可以见于一部分三叉神经痛的患者，由于反复的三叉神经痛导致病人出现了面肌痉挛。其中也可以见于一些颅内的占位性疾病，或者是一些自身免疫性疾病，导致这种面神经在走行过程中受到了血管的挤压等导致的。对于这种情况要查明病因，针对病因给予治疗，同时也要配合着营养神经的药物口服。比如维生素B12、维生素B6、甲钴胺等。必要的时候可以配合针灸、按摩来缓解，如果缓解的不理想，也可以就诊神经外科给予手术治疗。对于这种面瘫之后引起的面肌痉挛的，可以进行手术局部的切断治疗，也可以给予局部的封闭治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/23收听(34535)
右嘴角总是抽搐的原因是面肌痉挛所引起，面肌痉挛又称面肌抽搐，是以一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经病，面肌痉挛的病因，目前尚未完全明了，血管压迫因素报道也较多，少部分可见于面神经麻痹恢复不完全的病人。面肌痉挛多见于中老年人，女性相对多发，起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面积扩展。患者在精神紧张、焦虑、情绪激动时症状加重，睡眠时症状可消失或缓解，面肌痉挛患者的治疗可给予药物，如卡马西平、氯硝安定等治疗，也可给予肉毒素行局部注射治疗。
2020/07/29收听(78914)
"出现右侧嘴角抽搐，可能与面肌痉挛有关，如果有一侧面部活动受限、流涎、鼓腮困难、眼睑闭合困难、语言不轻，可能与面瘫有关，与过度疲劳或者不注意保暖、吹空调受风、病毒感染有关，可以通过按摩、针灸、用药治疗。出现右侧嘴角抽搐，也可能与局部神经损伤、神经炎、外伤有关，可以用营养神经的药物，右侧嘴脚抽搐如果伴有四肢抽搐、口吐白沫、翻白眼，可能与癫痫有关。如果有一侧肢体活动受限或者麻木、头痛，可能与脑血管疾病有关，应该去医院检查，针对病因进行治疗。"
2020/01/06收听(19080)
嘴角抽搐通常是面肌痉挛的表现，面肌痉挛病因目前尚未完全明了，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关，少部分可见于面神经麻痹恢复不完全的病人。血管压迫报道较多，主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、小脑上动脉以及静脉血管压迫。桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经，也可引起面肌痉挛。面肌痉挛的发病机制可能是面神经异位兴奋或突触传导所致，面肌痉挛起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面积扩展，表现为嘴角的抽搐。
2020/10/16收听(64650)
"偶尔出现嘴角不自主的抽搐，常见原因是面肌痉挛，面肌痉挛又称为面肌抽搐，临床特点通常表现为一侧面部或嘴角肌肉阵发性不自主抽动。面肌痉挛的具体病因目前尚未完全明了，多数认为与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关，有些面肌痉挛患者是血管压迫所造成。如果患者出现轻度或者偶尔的嘴角不自主抽动，可先不给予特殊治疗，如果嘴角抽搐频繁，则使用一定的药物治疗，首选治疗药物为卡马西平。除了面肌痉挛以外，还有部分严重睡眠障碍、焦虑状态的患者，也可出现偶尔嘴角的抽搐。"
2021/06/04收听(67399)
嘴角不自觉轻微抽搐，通常是面肌痉挛导致，面肌痉挛主要是血管神经交互压迫导致。面神经在出颅时有神... 国红│北京医院 2021/08/23播放(68274)
嘴角不自觉轻微抽搐，通常是面肌痉挛导致，面肌痉挛主要是血管神经交互压迫导致。面神经在出颅时有神...
2021/08/23播放(68274)
"嘴角抽搐需要根据患者的年龄以及病程时间的长短，抽搐的节律，每天抽搐还是隔三差五抽搐，以及每次抽搐的持续时间长短来进行的，还有在嘴角抽搐的同时是否伴有其他临床表现来进行分析判断。建议患者到神经科就诊，排除患者是否是面肌痉挛所导致的。还有些面神经麻痹的患者也可以表现为上述症状，但是常常表现以面神经麻痹的其他口角歪斜、抬眉不能、皱眉不能的临床表现。还需要注意患者是否有癫痫的可能性，建议患者进行头部核磁检查和脑电图检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(59115)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(85600)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(85600)
嘴角抽搐可给予药物治疗和肉毒素局部注射治疗，药物治疗包括卡马西平和氯硝西泮等药物治疗，使用药物时需要注意药物的不良副作用，如卡马西平有可能出现头晕、行走不稳、白细胞减少、皮疹等副作用。氯硝西泮可能会出现嗜睡、走路不稳等副作用，如出现严重副作用需停药。除了药物治疗以外，A型肉毒素注射治疗目前使用较多，在抽搐严重的肌肉终板处注射极少量的肉毒素，可以产生足够的麻痹效应，多数病人症状可获得明显的改善。疗效平均持续时间为三个月左右，复发后重复注射可以再次获得疗效。
2020/09/08收听(11797)
嘴角不自主抽动较为常见， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(64755)
2021/08/05播放(64755)
眼睛微笑或者嘴角上扬的面部表情肌均由面神经进行支配，有的时候会发现部分人的嘴角有抽搐的现象，这... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(86933)
眼睛微笑或者嘴角上扬的面部表情肌均由面神经进行支配，有的时候会发现部分人的嘴角有抽搐的现象，这...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(86933)
嘴角抽搐的常见原因如下：1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/22播放(76743)
嘴角抽搐的常见原因如下：
1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/22播放(76743)
"口角抽搐是面肌痉挛，面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。目前认为其发生的机制可能是面神经出颅处有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉硬化，其弹性减弱，而且搏动性的刺激就会引起面神经发出异常放电，就会引起面肌痉挛。所以面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。如果想要治疗可以通过药物治疗或者局部肉毒毒素封闭，如果都效果不好，可以采用微血管减压术来进行治疗。"
2020/03/31收听(58098)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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