早期直肠癌症状主要是便血、排便次数的增加，有时存在肛门下坠感。另外有腹痛以及有时患者进食后引起易激惹等状况，需要引起重视。
恶性直肠癌早期在肠腔表面呈现肿块型，离肛门口相对会偏近，表现为大便带有鲜红色血。因为肿瘤离肛门近，一旦出血之后没有经过消化液处理，随着大便排出，呈鲜红色或者颜色偏鲜红的大便颜色。另外就是大便次数增多，即在此位置发生肿瘤之后，大便习惯会发生改变，比方排便次数增多，总是想上厕所，但是每一次排便的量并不多。此种肛门下坠感是最主要的早期直肠癌症状，有的病人可能会有肚子痛的情况。此种情况多半可能与肿瘤有一定关系，但是也可能并不一定相关，因为很多可能与肠易激存在一定关系。
