幼儿会得心肌病吗

宋玲花
副主任医师

山西省心血管病医院

心内科

幼儿会得心肌病吗

2020-05-15 14:40播放 :

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视频内容

心肌病有原发性心肌病和继发性心肌病，幼儿也会发现有心肌病，这部分心肌病主要是以先天性心肌病为主，幼儿患者的先天性心肌病主要是致心律失常性右室发育不良。幼儿若曾经发生过病毒性心肌炎，随之出现心脏扩大、心功能失常或者出现其它心律失常，这属于幼儿性病毒性心肌炎继发的心肌病，在临床上比较常见。

成人常见为继发性心肌病患者，比如高血压引起的高血压心脏病，或冠心病引起缺血性心肌病，或瓣膜病引起瓣膜性心脏病等。原发性心肌病在成人中也常见，包括扩张型心肌病、限制型心肌病，还有心律失常相关性心肌病，以及心律失常性右室发育不良等情况。

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幼儿会得心肌病吗

"幼儿会得心肌病，因为很多的幼儿会出现心力衰竭，经过检查有心脏的扩大，收缩以及舒张功能的不全，还可以引起心力衰竭等表现。幼儿得心肌病的原因尚不清楚，可能与遗传、代谢以及营养障碍、中毒等有关。常见症状是患儿表现乏力、喂养困难、体重不增，还可以出现肺炎以及心衰等重度的表现。在治疗方面，要给予抗炎治疗，改善心肌的供血以及心脏的功能为主，可以给予地高辛、螺内酯以及辅酶q10等营养心肌的处理，积极治疗原发病，使患儿能够治愈。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/21收听(53422)

幼儿心肌病怎么治疗

"幼儿心肌病的种类比较多，不同的心肌病治疗方式也不同，比如病毒性心肌炎，主要症状是心慌、心前区疼痛、呼吸困难，可以使用ATP、辅酶Q10或维生素C，也可以使用曲美他嗪，在此基础上尽量减少运动。还有小儿扩张型心肌病，临床常见心脏过大、心律失常，可以使用依那普利，要先从小剂量使用，逐渐增加剂量或者配合美托洛尔使用。本病容易出现血栓，所以需要服用抗凝药物，比如华法林。肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，容易出现运动中猝死，所以一旦确诊就要禁止剧烈运动。本病主要症状是呼吸困难，可以使用美托洛尔。如果效果不好，要考虑手术治疗，因为手术是最佳方案。总之，幼儿心肌病多数是先天性的，一般要考虑手术治疗。"

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(90068)

幼儿心肌病可怕吗

"幼儿心肌病很可怕的，这是一种先天性心肌病，有三种类型，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，一般是孕期母体感染了疾病没有得到及时治疗，或药物的副作用导致。这些心肌病的共同特点是心脏增大，或心脏收缩功能减弱，随着迁延日久，最后出现心律失常、心力衰竭而导致死亡。这三个类型的心肌病中，肥厚型心肌病一旦确诊就要避免剧烈运动，否则会导致运动性猝死，限制性心脏病，目前没有特异治疗手段，容易出现心力衰竭。平时积极控制感染，如扁桃体炎，会推迟心力衰竭的到来，扩张型心肌病使用血管紧张素转化为抑制剂，或β受体阻滞剂可以缓解症状。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/23收听(88379)

幼儿心肌病可怕吗

"幼儿心肌病非常可怕，又叫做先天性心肌病，主要是由于胎儿在母体怀孕期间，受到当地环境污染的影响或者药物副作用，甚至出现母体接触一些放射性的物质等造成心脏肌肉不可逆的损伤。而一旦出现这种疾病，患儿的生命会大大的缩短，一般在几年后死亡。所以一旦出现这种疾病要给予积极治疗，选择的药物有米力农、新活素、地高辛、氢氯噻嗪、辅酶Q10，通过这些治疗尽最大可能的延长患儿寿命。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/02/18收听(61002)

小孩会得心肌病吗

小孩也可以有心肌病。在儿童中，有一部分心肌病是扩张型心肌病。它的发生是因为这些儿童得了比较重的病毒性心肌炎，病毒对心肌细胞发生严重的损伤之后引起的心室、心房扩大，也就是全心的增大，最后表现为充血性心衰，全身的不适、水肿，婴儿体重不增、喂养困难、呼吸窘迫。所以，一般婴儿得了病毒性心肌炎要密切注意，避免扩张型心肌病的发生。另外，肥厚型心肌病是一种先天性的和遗传相关的心肌疾病，有些儿童出生之后会有肥厚性心肌病，甚至少部分儿童可能发生左室流出道的梗阻，有猝死的风险，可以发生室性心率失常，这样的儿童需要行相应的外科手术解除症状。

语音时长01:21''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2018/12/12收听(64905)

01:43

幼儿为什么会得牙周炎

幼儿的牙周炎常由牙龈慢性炎症侵袭至牙周膜等深层组织演变而成，发病与软垢、牙石、食物嵌塞，及不良...

赵愧云│河南中医药大学第三附属医院

2019/06/26播放(77721)

幼儿为什么会得急性肾小球肾炎

"小朋友多于感染后发生急性肾小球肾炎，常见的感染部位以上呼吸道感染多见，其余的以皮肤感染、消化道感染及泌尿系统感染也可发生。首先最常见的致病菌以细菌为主，尤其是溶血性链球菌，其次以病毒及寄生虫感染也可发生急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的患儿主要的临床表现有蛋白尿，是小于肾病综合征范围的蛋白尿。几乎所有的患儿均可表现为血尿，还可伴有水肿、高血压及一过性的肾功能衰退，部分患儿还可表现为急性心力衰竭，此病的患者中绝大多数的患儿预后较好。"

语音时长01:11''

徐璐│马鞍山市人民医院

2019/12/27收听(78937)

幼儿心肌病能治好吗

"目前对心肌病尚无特别好的治疗方法，而且心肌病有很多的类型，最常见的是肥厚性心肌病、扩张性心肌病以及限制性心肌病。幼儿出现心肌病时主要是通过延缓心肌重塑的治疗方式来延长患儿的生命，在临床症状表现严重时要选择对症的治疗，例如减轻患儿的呼吸困难、水肿以及乏力等症状，主要是提高生活质量。如若患儿是肥厚性心肌病，则治疗的效果和预后会很好，病人的寿命可以和普通人一样。然而心肌病的治疗效果不能一概而论，它还需要根据类型而变化，一般扩张性心肌病主要是全心衰的表现，其预后比较差。"

语音时长01:14''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/03收听(99162)

幼儿心肌病治疗方法

"幼儿心肌病有很多，比如扩张性心肌病、心肌炎等，幼儿病毒性心肌炎相对发病率比较高，病毒性肌炎由呼吸道病毒感染引起，临床可见发热、胸闷、胸痛。心脏对于运动最为敏感，运动会增加心脏负担，一旦确诊要卧床休息，可以进行抗病毒治疗，比如口服板蓝根颗粒，也可以吃生脉颗粒营养心肌，本病预后良好。扩张型心肌病常见感染或遗传导致，幼儿时期一旦确诊都比较严重，所以要减少剧烈活动，绝对卧床休息，一般口服比索洛尔或依纳普利，出现下肢水肿是发展到心力衰竭，可以口服氢氯噻嗪，治疗期间要低盐饮食，后期病情严重可以考虑心脏移植。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/23收听(66841)

心肌病严重吗

"心肌病有原发性和继发性之分，原发性心肌病病因不明确，如果积极治疗控制病情能得到控制，预后较好，如果治疗不及时，则最终都会导致心力衰竭甚至猝死。原发性心肌病又包括扩张型心肌病，以心脏扩大伴心衰为特征；肥厚性心肌病以室间隔增厚为主；限制性疾病以心肌或心内膜变性为主，若进入到后期，可能出现恶性心律失常、心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎及猝死等并发症。目前，对于心肌病的治疗没有比较合适的方法，唯一有效的方法就是心脏移植手术，手术成功后可以提升存活率。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/15收听(57835)

什么是心肌病

"心肌病是一组心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病，其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。继发性心肌病是继发于某种疾病的心肌病变。原发性心肌病的病因不清楚，考虑主要跟遗传因素有关。继发性心肌病，感染性原因多见于严重的细菌、病毒、立克次体、原虫等感染，细菌或病毒直接侵犯心肌，或者其毒素影响心肌，引起心肌病，也就是心肌炎后心肌病。代谢性原因最多见的是糖尿病引起的心肌病，酒精性心肌病，心脏淀粉样变等引起心肌改变。"

语音时长01:29''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/02收听(12972)

01:48

心肌病是怎么得的

心肌病的原因，通常包括先天性因素和后天性因素，常见分析如下：

1、先天性因素：通常...

周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/18播放(50213)

02:04

什么是心肌病

心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损，应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案，具体类型如...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/24播放(92356)

什么是特殊心肌病

"心肌病是一种由多种不同病因，遗传性因素较多见，引起的心肌结构改变及心肌功能障碍的疾病，多表现为心室的扩张或肥厚。符合扩张型心肌病诊断依据的患者有一类具有自己特殊临床特点，并且病因十分明确的疾病称为特殊心肌病。如长期大量饮酒的扩张型心肌病患者，若能在早期戒酒，其心脏情况多数可以明显改善，这是酒精性心肌病。既往无心脏病史，在妊娠的最后一月以及产后的六个月，产妇出现心力衰竭的症状，且该产妇符合扩张性心肌病的诊断标准，称为围生期心肌病，再次怀孕后可引起疾病复发。此外特殊性心肌病还包括心动过速性心肌病、心肌致密化不全等。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/16收听(47803)

什么叫心肌病

心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病，以及先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的，以心肌病变为主要表现的一种疾病。其中心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病，主要是为了与特异性的心肌病，也就是继发性的心肌病相区别。目前常见的心肌病分为四大类，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病以及致心律失常型的右室心肌病。无定型的心肌病目前仍然保留，近年来发现快速心律失常引发的心肌病，因此有一个新的叫心动过速性的心肌病。

语音时长01:13''

张妮│北京医院

2020/04/15收听(25033)

02:21

什么是心肌病

心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变，主要分为两大类，具体如下：

1、原发性心肌病，...

王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/25播放(95446)

心肌病怎么引起的

"心肌病分为很多的类型和种类，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病，这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤，影响心脏的收缩、舒张的功能，会造成严重的心衰，甚至严重的心律失常，容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病，像冠脉狭窄导致的心肌供血不足，心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰，这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗，可以最大限度地延长病人的寿命。"

语音时长01:16''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/28收听(13745)

03:56

什么叫心肌病

心肌病是指致病因素直接作用于心肌，所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称，分为原发性与继发...

张丽华│北京协和医院

2018/09/18播放(92709)

01:41

心肌病是怎么引起的

心肌病可以存在特定病因，亦可以病因不明。特发性心肌病具有明确病因，而原发心肌病病因不明，与一系...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2022/05/09播放(69727)

01:53

什么叫心肌病

心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外，以心脏的结构和功...

丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

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