中日友好医院
儿科
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宝宝乳头湿疹的治疗具体如下:
1、局部处理:在宝宝出现湿疹的时候,要注意避免宝宝用手抓挠,造成宝宝局部的损伤或者感染;
2、保湿处理:要对宝宝的湿疹局部进行保湿处理,可以用保湿霜进行覆盖,对宝宝的湿疹状态有帮助;
3、外用药物:可以涂抹外用的药物,如轻症可以用祛湿霜或者肤乐霜,对局部湿疹都会有缓解的作用。如果是比较重的湿疹,可以使用糖皮质激素类软膏进行局部涂抹,对于宝宝的湿疹状态也会有作用;
4、使用抗过敏药:如果宝宝的湿疹反复发作,瘙痒比较明显的时候,可以使用抗组胺类抗过敏药物,进行全身的抗过敏药物治疗,对瘙痒和湿疹也会有所缓解;
5、回避过敏原:要注意寻找宝宝可能引起湿疹的过敏原,要注意宝宝的贴身皮肤一定是宽松、纯棉、清洁的衣服,可以减轻宝宝的湿疹。如果能查明过敏原,进行回避也可以减轻宝宝的乳头湿疹。
乳头湿疹容易出现反复波动,应该及时进行控制和处理。
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乳头湿疹是很常见的皮肤病,乳头的湿疹和身体其他部分的湿疹都是类似的。湿疹都是跟自身免疫的改变有关的疾病,病因不是很明确。由于局部皮肤损伤,患者经常感到局部极度的瘙痒,而反复的感到搔痒去挠它,局部的病变就会更加严重,引起皮损扩大,皮肤角质层会增殖,局部的皮肤甚至会增厚。因此发生了湿疹后尽量不要去挠它,局部可以用皮炎平之类的止痒软膏来缓解痒的症状。局部皮肤也要尽量减少刺激,不要用过多的含碱沐浴露清洗,用清水洗就可以,局部不要涂抹过多的乳液。皮肤减少刺激后,皮损一般都会慢慢的自愈。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(36527)
"宝宝乳头湿疹可以局部治疗,局部外用糖皮质激素是湿疹的一线疗法,应根据皮损的性质部位以及病情的程度,选择不同剂型和强度的激素制剂,以控制和减轻症状,儿童患儿尽量选用中弱效激素,如氢化可的松乳膏,为弱效激素,丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏为中效激素或使用时以润肤剂稀释激素乳膏,随着皮肤损害的好转,外用激素的次数可逐渐的减少。对于急性期的渗出,可选用生理盐水或者是1%、3%的硼酸溶液,还有其他湿敷药物一般既有较好的疗效。非甾体抗炎药具有止痒的作用,可以用缓解瘙痒的症状,其他的外用药包括氧化锌油和糊、剂,还有黑豆馏油软膏都是可以用的,但是要避免局部的抓挠,以防感染。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(28895)
"乳头湿疹渗水可以外敷2%的硼酸溶液,或者新鲜的马齿苋煎水冷湿敷,一天2次,一次20分钟。如果有黄色的渗出,还可以外敷乳酸依沙吖啶溶液,或者庆大霉素溶液配生理盐水,也是一天2次,一次20分钟。另外,可以外敷中药散剂,如祛湿粉,成分是黄柏、秦皮、冰片等等,这需要中医医师面诊来临方调配。同时,嘱患者穿纯棉的衣物,不能穿化纤的衣服,并且忌食辛辣刺激性饮食,忌食牛羊肉、海鲜等发物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/12/27收听(18596)
"在乳头处有些人可以出现红斑、丘疹,多半还可以看到水疱。水疱破了以后可以出现糜烂、渗出,围绕的乳头出现这种类圆形的分布,伴有明显的瘙痒,叫乳头湿疹。出现乳头湿疹以后在糜烂、渗出的时候,可以外用醋酸铅溶液、高锰酸钾溶液、硼酸溶液等打湿用纱布湿敷出水糜烂处,每次半小时,敷完以后再外用地奈德乳膏。如果有脓性渗出考虑合并感染的时候,还可以混合外用夫西地酸乳膏,一日各两次,并口服抗组胺药左西替利嗪片。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/19收听(24813)
乳头湿疹主要是发生于乳头、乳晕周围的一种皮肤病,皮损为棕褐色,境界清楚,但是糜烂较为明显,多见于哺乳期的妇女,有时可以见到薄痂和鳞屑,自觉瘙痒和疼痛。如果症状比较轻,患者可以先远离刺激因素,如尽量保持乳房的干燥,不要用力挤压或者是搔抓刺激,忌食辛辣刺激性食物,不要穿皮肤制品的衣物。严重的患者可以先进行回乳,选用抗组胺类药物治疗,如静脉滴注溴化钙、葡萄糖酸钙或者是硫化硫酸钠溶液。对于炎症较重的患者,可以进行抗生素治疗,外用药物可以选择他克莫司软膏,或者是吡美莫司软膏,效果较好。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(14868)
"乳头湿疹多见于哺乳期女性,常双侧发病,也有部分患者单侧发病。如果皮损只累及乳头,称之为乳头湿疹。如果乳晕、乳房均受累,称之为乳房湿疹。皮损的表现和普通湿疹类似,可以表现为红斑、丘疹,急性期可以有渗出、结痂,慢性期皮肤增厚、脱卸、苔藓化,严重的可以有皲裂。治疗上和普通湿疹原则也是一样的,急性期用收敛的药减少渗出,亚急性期可以用炉甘石洗剂以及糖皮质激素类的霜剂,慢性期除了用激素类软膏之外,也可以外用维生素E软膏、尿素软膏等。当然乳房部位皮肤比较薄嫩,尽量避免使用强效、超强效激素。哺乳期女性的用药和哺乳要间隔开,哺乳前要将乳头上的药物清洗干净,或者用吸奶器将母乳吸出来喂养。如果发生于单侧,长期治疗不见好转,建议患者到医院就诊,必要的时候可能要做组织病理,来排除其他的疾病。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/22收听(48054)
"乳头湿疹如何治疗?在治疗时需要看皮疹的具体状况用相应不同的治疗方法。如果有糜烂、渗出的情况可以用鲜马齿苋煎水,冷湿敷一天2次,一次20分钟,湿敷完之后把纱布拿去,可以抹夫西地酸软膏或者是克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏来抗炎、抗感染治疗。如果没有渗出,仅仅是红斑、丘疹的情况可以外用弱效糖皮质激素,如地奈德软膏或丁酸氢化可的松软膏。如果伴有瘙痒比较明显,可以口服盐酸左西替利嗪片或者是盐酸奥洛他定片。如果病情较重,可以口服复方甘草酸苷胶囊。再重的出现红肿的情况,可以静点复方甘草酸苷注射液。"
2018/12/03收听(61700)
"乳头的湿疹首先要看是双侧乳头的湿疹,还是仅仅单侧的乳头有湿疹样改变。如果仅是单侧乳头有问题,在治疗前必须要先做皮肤的病理,排除很像湿疹的恶性皮肤肿瘤、帕哲氏病,在临床上非常容易被误诊成湿疹。排除了这个以外,对于乳头的湿疹,还要看有没有特别具体的接触因素,尽量要排除掉接触因素再考虑用药。如果仅仅是乳头地方的湿疹,一般靠外用治疗就可以,可以用抗生素的药膏和激素的药膏联合来使用,效果应该不错。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/09收听(65310)
"乳头湿疹在年轻的女性,特别是孕妇中,临床经常能够看到可以表现为红斑、水肿、糜烂、渗出、流水、结痂,使患者很焦躁。这个时候如果是怀孕的女性,要日常给予患者处理,就是尽量不要用影响妊娠的药,建议用马齿苋或黄连煎水外洗,洗完以后用黄柏粉外敷,可以口服吃的药,像菊花、冬瓜皮、山药等,这些都有祛湿解毒作用的药物。对于没有怀孕的女性,临床就可以用派瑞松、钙调磷酸酶抑制剂等,也可以用中成药,像清热解毒胶囊、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等等,这些都是可以使用。主要是注意情绪的问题,还有饮食不要太辛辣、刺激,不要用热水烫。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/30收听(22555)
"乳头的湿疹要保证局部的干燥,按时给予乳头的局部清洗,常常需要涂抹抗感染类的药物,比如碘伏或者抗生素软膏等。若患者湿疹比较严重,可以考虑局部给予炉甘石洗剂,能够达到比较好的治疗效果。反复给予上述的药物应用以后湿疹仍然严重,这个时候建议患者需要给予行局部的病检。因为乳头湿疹也是少部分乳腺癌的临床特点,可以行病灶活检明确良恶性,若考虑是良性肿瘤,继续给予抗感染局部的药物应用,患者可以达到治愈。若考虑是恶性肿瘤,虽然临床上比较少见,但是也是愈后较差的疾病,应该给予积极的手术治疗以及辅助放疗和化疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(25519)
"乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,乳腺癌有一个类型叫做乳头湿疹样癌,主要发生在乳头和乳晕的部位。这个癌症的特点和皮肤湿疹一样,会出现皮肤的渗液、皮肤的溃烂,久治不愈,通过病理诊断可以确诊,这样的疾病叫做湿疹样癌。如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过扩大切除,可以将肿瘤细胞彻底的清除干净。早期的乳头湿疹样癌病人,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的,早发现、早诊断、早治疗是治愈乳头湿疹样癌的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(50515)
乳头湿疹属于特殊部位的湿疹,因为乳头属于皮肤黏膜薄嫩部位,外用药物方面要尤为注意。通常可以选择弱效的糖皮质激素霜剂等,常见的包括丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等等,还可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂,常见的包括他克莫司软膏等。临床上为了降低外用药物的副作用,也会选择中药类外用药物,常见的包括除湿止痒软膏等。口服药物方面最常见是抗组胺类药物,常见的包括氯雷他定等。病情严重者可以系统使用糖皮质激素或者免疫抑制剂。出现乳头湿疹要尤为注意,临床上通常需要与乳房Paget病相鉴别,这属于乳房的皮肤肿瘤,所以必要时要完善相关检查。
2020/02/03收听(10385)
"乳头湿疹不是癌,其具体的表现为双侧的乳头或者乳头周围的乳晕,出现红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、渗出等多形性皮疹,伴有瘙痒,皮疹对称分布,境界不清楚。在静点复方甘草酸苷注射液或者口服复方甘草酸苷片,联合口服盐酸奥洛他定片或者富马酸卢帕他定片,外用皮肤康洗液或者硼酸溶液湿敷治疗之后,皮疹可好转或者治愈。乳头派杰氏病是属于乳房癌症,在病理方面可以见到镜下的派杰氏细胞,皮疹发生在单侧的乳房,久治不愈。"
2020/02/14收听(23953)
乳头湿疹样癌是一种原位癌,浸润范围较小。其主要表现是乳头有一层湿疹,部分患者有皮肤破损、存在较... 袁芃│中国医学科学院肿瘤医院 2020/12/11播放(61364)
乳头湿疹样癌是一种原位癌,浸润范围较小。其主要表现是乳头有一层湿疹,部分患者有皮肤破损、存在较...
袁芃│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/11播放(61364)
"乳头湿疹样癌是乳腺癌的特殊型,也叫乳腺的Pagets病。乳头湿疹样癌的治疗手段要看肿块大小、淋巴结转移程度来综合判断。如果肿块大小在3cm以内,没有淋巴结转移,可以通过根治性手术去除加腋窝淋巴结清扫来达到根治的目的。术后可以根据病理情况选择是否需要术后辅助化疗、放疗或者其他治疗等。如果没有腋窝淋巴结转移可以免除术后辅助放疗或者化疗,因为乳头湿疹样癌本身是预后相对比较好的乳腺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(37913)
乳头湿疹样癌早期应进行手术治疗。乳头湿疹样癌患者通常有皮疹、瘙痒等症状,目前此病已经有100多... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/06/14播放(52022)
乳头湿疹样癌早期应进行手术治疗。乳头湿疹样癌患者通常有皮疹、瘙痒等症状,目前此病已经有100多...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/06/14播放(52022)
乳头湿疹样癌的病人在早期的时候,在病人乳头可以伴有瘙痒或烧灼样的感觉,以后可以出现乳头、乳晕部位的皮肤变得粗糙及糜烂,像湿疹样,进而还可以形成溃疡。有的时候病变可以覆盖黄褐色的鳞屑样痂皮,有一部分乳头湿疹样癌的病人可以在乳晕的区域内扪到肿块。大多数湿疹样癌的病人恶性程度比较低,病变的发展比较慢,在晚期的时候也可以发生腋窝淋巴结转移的情况。单纯乳头湿疹样癌的病人,往往预后比较好,尤其是临床上没有肿块和淋巴结转移的病人,预后会更好。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/07收听(83071)
"乳头湿疹样癌最早期的症状如下:1、在癌症发作最早期将近有一半的患者会出现乳头溢液,溢出的液体可能是白色的、黄色脓性,甚至是血性的。2、伴有乳头感觉的异常,比如会有瘙痒、疼痛或者灼热感觉。3、皮肤改变,在早期一般乳房皮肤可以没有变化,但是少数患者会出现皮肤的轻微红肿、粗糙,以及皮肤温度的增高,而且随着疾病的发展,皮肤病变会增大,出现糜烂和出血。4、乳头湿疹样癌的病变一般都是累及单侧乳头,双侧乳头病变的情况比较少。5、乳头湿疹样癌的发病年纪比较大,多数在50岁以上。6、病理切片能够见到癌症细胞,有助于诊断。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(54846)
"偏瘦的宝宝有很多都是属于脾胃不和,有些孩子属于挑食、偏食,等于吃得不够多,所以比较偏瘦。还有一些孩子吃的并不少,但是由于脾胃比较弱,消化吸收功能比较弱,所以这种孩子相对比较偏瘦,那么怎么办,中医上主要就是进行一定的调理,如果是吃药比较困难的小的孩子,可以采取穴位按摩加捏脊的手法进行调理。另外有一些比较顽固的,可以在外治法的基础上运用口服中药进行调理脾胃,另外还可以用敷脐很多的手段综合性的治疗。所以偏瘦的宝宝绝大部分还是因为脾胃的问题,主要是以调理脾胃为主。"
刘奕│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(24220)
"秋季腹泻是宝宝非常常见的腹泻,秋季腹泻主要是轮状病毒感染引起的,是病毒性的腹泻,腹泻特点就是大便次数特别多,稀水或者蛋花样的,腹泻的次数多,就可能出现脱水的症状,治疗上面主要就是调整菌群,像妈咪爱这种药物,再有给他用上蒙脱石散,起拔干固涩吸附的作用。控制腹泻的同时,避免脱水发生。所以在轻度、中度的有点脱水症状,或者是拉肚子次数特别多的情况下,一定给他足够的水,不单纯的水,而是要给他一定的口服补液盐,在补充液体的情况下给他电解质的补充,一定要避免脱水,这是非常重要的。所以秋季腹泻一个就是要止泻,一个就是补充液体量,这是非常重要的。"
2017/06/20收听(72119)
宣武医院 邢华
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