北京大学第一医院
泌尿外科
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肾不好中医和西医有不同说法，具体内容如下：
1、西医：肾为排泌尿液器官，肾脏不好即肾功能不全，西医指肾脏排泄毒素、分泌尿液、排水分功能受到影响，最严重表现即为尿毒症。肾脏不能正常工作，需要通过透析将多余水分、毒素排出体外，肾功能不全影响体内水电解质；
2、中医：肾虚多指身体后天因素，着重强调性功能方面。中医讲肾虚、肾不好，言外之意是身体后天因素差，如身体处于疲乏、虚弱状态，即属于亚健康状态。男性可能同时伴性功能异常，如出现勃起功能障碍等。
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"男性肾不好，会影响毒素和水分的排泄，导致患者贫血以及钙磷代谢失调。从西医的角度，肾脏在人体主要的功能就像过滤器，能够过滤毒素和水分，还有一部分的内分泌功能，可以产生促红素，促进造血，以及调节钙磷失调等等。如果男性患者肾脏不好，水分不能排泄，患者就会出现水肿，以及血压升高，毒素不能排泄出去，各个脏器功能会逐渐下降，影响到消化系统就会出现恶心、呕吐的症状。肾脏还能够产生促红素，促进造血，如果肾脏功能不好，促红素产生减少，患者就会出现贫血的症状，表现为活动耐力下降以及皮肤苍白。肾脏还有调节钙磷失调的作用，如果肾功能衰竭，肾脏在这方面能力下降，患者就会表现为低钙、高磷，不仅血管硬化加强，也会导致患者皮肤瘙痒。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/18收听(26286)
"男人只有一个肾也不会出现肾功能异常，因为肾脏只有10%在起作用，90%的肾脏细胞在轮流休息。肾移植患者即使捐献一个肾或者移植成功一个肾，肾功能也完全正常。但是建议只有一个肾脏患者，平时应该注意休息，避免过度的劳累，应该很好地保护残存的肾脏，尤其是避免在肾脏上进行任何操作，如不建议行肾穿刺，也不建议行手术治疗，避免应用肾毒性药物。建议低盐优质低蛋白饮食，同时应该每3-6个月查一次血常规、尿常规、离子、肾功等，如有疾病，建议早期治疗，防止延误造成不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/29收听(19849)
男人只剩一个肾，主要需要关注肾功能的情况。如果肾功能状态基本完好，一个肾能够完成排解毒素的作用... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/02播放(64698)
男人只剩一个肾，主要需要关注肾功能的情况。如果肾功能状态基本完好，一个肾能够完成排解毒素的作用...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/02播放(64698)
"肾不好，一般不会影响精子，精子主要就是在睾丸内产生，在附睾内逐步成熟，在精囊内储存。当男性性交时，通过射精，可以将精子射出。主要是睾丸功能正常，可以产生正常的精子。所以，精子好与不好，与肾脏没有非常直接的关系。男性有精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎，可能导致精子的活力、精子的质量降低，但是也不会影响精子的产生。男性有睾丸炎、睾丸扭转、精索鞘膜积液，可能影响精子。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/01收听(91599)
"肾不好是否影响怀孕，首先要评估肾不好的程度，具体如下：1、肾不好程度很轻：即出现轻微蛋白尿或者仅有红细胞的存在，也就是尿潜血的存在，这样不影响怀孕，因为这种疾病不需要服用任何药物；2、肾不好表现比较重：出现大量蛋白尿，甚至出现水肿、高血压、高脂血症以及严重的并发症，或者血中的肌酐升高，需要服用很多药物，这时候肯定影响怀孕。影响怀孕的原因有以下几个：1、肾脏病本身在怀孕的时候会加重，会加重肾脏的表现，出现肾功能的恶化；2、肾脏病本身因为肾脏的损伤不能排出毒素，使体内的毒素聚集在一定程度，使怀孕以后胎儿受到影响，使胎儿不能良好的发育；3、肾脏不佳服用很多药物，这些药物对胎儿的发育也存在多多少少的影响。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/02收听(54873)
"肾不好可能会影响性功能，但是出现这种情况的概率并不高，肾不好往往指是指肾功能异常、肾虚。肾是精气之神、精气之泉，如果肾精不好，患者可能会造成性欲降低、性功能异常等，需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。性功能主要包括阴茎的勃起功能以及勃起后所持续的时间等。性功能异常又主要包括勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等。疾病不同，处理的措施也会有所区别，比如勃起功能障碍，主要是口服枸橼酸西地那非、他达拉非，而早泄主要是口服必利劲等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(73342)
"肾不好可以影响怀孕，但是如果对病人进行适当的调整，大多数的病人都可以顺利怀孕。肾不好一般认为病人出现了肾功能不全，肾功能不全的时候肾脏本身的能力就弱，如果是让它负担孕妇，然后再负担孩子，对于肾脏会造成一定的影响，所以这个时候怀孕要谨慎，一般要求把病人的情况调整好以后再怀孕。寻找病因，给予相应的对应治疗，看看能不能使肾功能有所改善。注意把病人的整个机体功能维持好，把血压、血糖、血脂、尿酸等都维持好，这样才可以怀孕，在怀孕期间一定要注意定期监测，每次不光要看妇产科，还是要看肾科，给病人及时调整以后，大多数的病人可以顺利怀孕，甚至有些尿毒症的患者也能够顺利怀孕。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/15收听(93643)
肾不好可能会影响睡眠，具体原因如下：1、肾不好的病人出现水肿、高血压，白天高血压... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(97860)
肾不好可能会影响睡眠，具体原因如下：
1、肾不好的病人出现水肿、高血压，白天高血压...
2021/04/27播放(97860)
"肾不好是否会影响睡眠如下：一、肾不好是由于肾小管功能异常者，则会有夜尿频多、尿淡清长。二、肾不好是由于肾盂肾炎等泌尿系炎症者，则会有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅等影响睡眠。三、肾不好是由于肾结石引起者，则会有腰部剧痛，尤其在夜间发作者。四、肾不好导致的急性左心衰可引起气短，夜间不能平卧咳嗽、咳痰症状会影响睡眠。五、如果肾不好合并有前列腺炎、前列腺肥大者，尿频不适也会影响睡眠。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/04收听(29958)
肾不好可以引起血压升高，高血压病分原发性高血压和继发性高血压，其中引起继发性高血压的原因中肾性高血压占很大的比例。肾性高血压主要是肾实质性病变和肾动脉病变导致的血压升高。肾实质性高血压主要是指各种急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等肾实质性疾病引起的，其中又分为肾炎性高血压、肾病性高血压、肾功能衰竭导致的高血压。另外就是肾血管性高血压，主要是大动脉炎或者先天性的肾动脉纤维肌发育不良、肾动脉硬化等原因，导致肾动脉口主干或者其主要分支狭窄引起的肾实质缺血，激活了肾素血管紧张素醛固酮系统而产生的继发性高血压。
王静│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(26078)
"肾不好可以导致肾性高血压、尿蛋白、红细胞、水肿，严重的患者可能导致尿毒症，引起恶心呕吐等症状。肾脏在人体主要的功能是排毒、排水，因此当肾不好时，如果水分不能排出体外，不仅可以引起眼睑或者双下肢的水肿，也可能导致肾性高血压。有时这种血压比较高，而且很难以控制。肾不好会导致肾脏的滤过膜通透性增加，从这里丢失蛋白和红细胞，在尿常规中就能够检测到。其中尿蛋白的出现，不仅意味着肾脏的滤过膜通透性受到了损伤，另一方面也反过来加重肾脏的功能，可以说是一个恶性循环的过程。肾脏疾病逐渐发展，最终得发展到尿毒症阶段，这时候患者由于毒素的蓄积就会出现比较严重的消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲不振等等。"
2019/06/12收听(71357)
肾不好会怎样，要明确肾脏得了哪种疾病。如肾盂肾炎多表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、夜尿增多，部分患者可以出现畏寒、发热、腰部酸痛等全身不适。建议到医院就诊，行血常规、尿常规、中段尿微生物培养等检查，通过抗生素治疗两周左右，大多数不适可缓解。如为肾病综合征引起的，可以出现大量泡沫尿，眼睑及双下肢重度浮肿。建议通过肾穿刺活检明确病理类型，积极抗免疫治疗，临床上最常用的药物是醋酸泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。如为肾衰竭引起的肾功能不好，建议早期保肾治疗，如口服药物药用炭、百令胶囊、海昆肾喜胶囊，晚期积极的肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过等。
2019/04/17收听(46165)
肝脏是人体非常重要的器官，对糖、蛋白质、脂肪的代谢起着重要的作用。肝脏功能不好时会影响到白蛋白的合成，出现低蛋白血症，人会感到比较疲劳。如果白蛋白水平更低很容易出现身体的浮肿，或者出现胸水、腹水、心包积液等。肝功能不好会影响到血糖代谢导致肝糖原合成不足，容易出现空腹低血糖。但是同时肝脏对胰高血糖素的灭活发生障碍，出现餐后血糖升高，因此肝源性糖尿病在临床上较低血糖更为常见。另外因为合成白蛋白能力较差，所以载脂蛋白的合成也出现下降，容易引起脂肪酸在肝内的堆积而出现脂肪肝。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/23收听(66536)
"短时间的睡眠不好不会对身体造成太大影响，若长时间的睡眠不好，通常会有以下影响：1、导致注意力不集中、记忆力减退、精神萎靡，白天时出现头昏昏沉沉症状；2、影响女性内分泌系统，导致月经紊乱，皮肤暗淡无光泽；3、导致抵抗力也会下降，易感染肺炎或患有感冒、发烧等疾病；4、对于高血压、糖尿病、心脏病的患者，会导致血压升高、心脏疾病加重、血糖不稳，血糖升高难以控制。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/28收听(51551)
"男性患者如果肾脏比较差会导致性功能衰退，肾脏对于男性患者的性功能影响是比较大的，如果肾脏比较差首先会使男性患者性欲降低，甚至有可能出现阳痿等一些症状，如果肾脏比较虚弱，还会导致患者性能力的减弱，例如性生活持续时间变短、性快感减弱，甚至还会出现早泄的现象。除了上述影响外，肾脏功能减退还会有可能导致患者出现频繁的遗精和滑精现象。由上述可见，肾脏对于男性性功能会产生比较大的影响，所以患者如果出现肾虚或者一些其他肾脏功能问题应当及时到正规医院进行检查后，在医生的指导下对症进行治疗，并且在日常生活中应当注意对肾脏的保护，避免频繁的性生活，尤其不要频繁的手淫。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(61231)
"男人一个肾不影响性生活，中医上的肾虚指的性生活过度导致疲劳、乏力、阳痿、早泄、性功能障碍，不是西医的肾脏疾病。若肾功能正常，一个肾脏不影响性生活。若肾功能下降，可以导致阳痿，性欲下降影响性生活。一旦肾功能下降出现了肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，就是延缓肾功能的进展，保护残余肾功能，避免肾毒性药物的应用，避免受凉、劳累，控制血压，积极的减少蛋白尿。若蛋白尿>1g\/24h，血压需控制在125\/75mmHg以下；若蛋白尿<1g\/24h，血压需控制在130\/80mmHg以下，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，但需注意其副作用干咳、高钾血症和肾功能下降。慢性肾衰竭会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/22收听(92621)
男性患者少一个肾，需要具体区别对待，明确原因，并进行具体分析，如下：1、先天性因... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/08播放(72938)
男性患者少一个肾，需要具体区别对待，明确原因，并进行具体分析，如下：
1、先天性因...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/08播放(72938)
肾不好不一定会腰痛，如急性肾炎的患者可表现为血尿，伴有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压、尿少、氮... 丁云峰│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(87717)
肾不好不一定会腰痛，如急性肾炎的患者可表现为血尿，伴有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压、尿少、氮...
丁云峰│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(87717)
肾不好会不会腰疼要分中医和西医两方面来看，中医的说法中肾不好常指肾虚，可能会引起腰膝酸软、尿频，与腰疼并无直接关联，西医的肾不好指的是肾脏疾病，肾脏的疾病有很多种，某些疾病可以导致腰疼，某些疾病也不会引起腰痛。肾结石、肾肿瘤、肾盂肾炎可以引起腰痛，肾结石主要是引起尿路梗阻导致肾积水，从而引起肾包膜的紧张和牵拉刺激，表现为腰部剧烈绞痛，肾肿瘤可以引起肾包膜的压迫导致腰部的一种钝痛，肾盂肾炎可以由于感染的炎症刺激引起腰部胀痛，如肾病综合征、慢性肾炎，在早期并没有明显的腰痛，晚期是由于肾功能降低导致血液中有毒物质的沉积引起的一种全身酸痛、肿胀，病人可有腰酸。
2019/12/18收听(30910)
"肾不好的患者部分可能会引起腰痛的情况，但是腰痛的症状一般比较轻微，比起肾结石这样的疼痛，疼痛没有肾结石这么明显，而且部分患者并没有腰痛的症状，只是有时候会有腰酸乏力、疲倦的症状。除此之外，肾不好的患者后期可能会出现贫血、高血压以及胃肠道反应等临床表现。如果怀疑肾功能不好的情况下，建议患者可以到医院进行体检，检查项目包括尿常规、肾功能检查、泌尿系彩超或者CT等影像学检查，这样才能够明确到底有没有存在肾功能不好的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(92635)
北医三院 王雪梅
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