中日友好医院
肛肠科
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肛周脓肿一旦发生就必须手术治疗。如果想达到根治的目的，建议最好做一次性切开根治术，建议患者住院系统治疗。患者术前要进行全面查体，排除手术的禁忌症之后，再进行麻醉。患者可以采用静脉麻醉或者腰麻等，都是非常人性化且全程无痛的手术。手术过程根据具体的情况，操作时间也不一样。一般症状较轻且比较表浅的肛周脓肿，操作比较简单。但很多复杂的、深部的或大范围的肛周脓肿，手术创口较大、较多，或者有多个切口，但是如果能及时的根治，病灶也能消除干净，就能达到根治的目的。
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肛周脓肿最好的治疗方法，当然是手术治疗。肛周脓肿是只有通过手术才能够治愈的疾病，通过其他的静滴、口服抗生素，都只能暂时的缓解症状，不能从根本上治愈这种疾病。即便是症状得到缓解，也会复发，所以手术才是根治肛周脓肿唯一的办法。肛周脓肿的发病是因为在肛窦附近存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围脂肪组织的化脓感染。需要手术切开脓腔，把脓液引出来，可以很大程度上缓解肛周脓肿的疼痛。更关键的部分是处理内口，把内口切除，让它完全长好之后，才能彻底的治愈。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(99167)
肛周脓肿治疗方法应该分为三个类型。第一个，是肛周脓肿；第二个，是坐骨直肠窝的脓肿；第三个是骨盆直肠窝的脓肿。第一个，肛周脓肿的治疗方法，早期也是采用局部的温水坐浴、局部的用药、理疗。这个一般的炎症都可以控制，可以口服一些抗生素，如果局部的肛周脓肿，局部的症状脓肿形成了，检查发现有波动感，脓肿就有必要做手术切开引流。这一种的手术切开引流是在肛门周围做放射性的切口，要保证脓肿的引流通畅。其中脓肿里面有分隔的腔，要把它都引流干净。术后主要是注意脓肿引流的伤口不要早期的闭合。然后术后根据情况局部的坐浴或者是其它的针对性治疗。第二个，坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝的脓肿，这两种类型的肛周脓肿的治疗如果一旦脓肿形成了以后，明确诊断也是需要做手术治疗的。因为它的脓肿部位比较深，范围比较广，患者全身感染症状，症状比较重，所以一般是采用的腰麻下进行手术切开引流。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(54735)
"肛周脓肿全称是肛门直肠周围脓肿，是指肛门、直肠周围的软组织或者是筋膜间隙发生急性化脓性感染，并进一步形成脓肿。肛周脓肿的治疗，主要根据局部的症状、侵袭范围的不同进行选择，治疗上主要是抗炎、改善局部症状、止疼等，必要时进行手术的干预。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/20收听(36446)
保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择，治愈的方法只有手术，且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗，静脉或口服抗生素，局部外敷...
黄洋峰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/02/14阅读(4839)
"治疗肛周脓肿，先需要了解肛周脓肿疾病，一般都是因为肛门齿线以上的肛窦附近，存在原发性内口进入致病菌，导致肛周脂肪的感染化脓，患者一般比较疼痛，持续性的疼痛，还伴有全身性的发热等症状。如果有这种疾病，治疗方法有两种：第一种，保守治疗，通过输抗生素消炎治疗，这种办法肛肠科大夫一般不推荐使用，因为大部分患者通过消炎药的注射，很难解决问题，大部分患者输液之后，最终还是选择手术治疗。第二种，直接手术治疗，把脓肿切开，把脓液引出来，再找到原发性内口，直接做肛周脓肿一次性根治术，疾病就可以解决了。建议到肛肠科科尽快治疗，选择正确的治疗方法。"
2019/03/06收听(54952)
"肛周脓肿的治疗方法要根据病情严重程度使用合适的治疗方法，肛周脓肿主要是肛管、直肠周围软组织及其周围间隙发生的急性化脓性感染，临床症状主要表现为肛周持续性的疼痛，咳嗽和排便时加重，局部可见肛门周围皮肤红肿，有时候伴硬结及触痛，晚期可以出现波动感。肛周脓肿的治疗方案是早期可以适当选择有效的抗生素治疗，采用的药物有青霉素、庆大霉素、链霉素以及磺胺类的药物，局部的处理可选用消炎止痛的止痛膏外敷，也可以便后使用高锰酸钾温水坐浴。如果脓肿破溃，可以用生理盐水或者甲硝唑冲洗，可以口服缓泻剂或者石蜡油，以缓解患者排便时的疼痛。肛周脓肿如果在早期经保守治疗无效后可以手术治疗，多数的肝周脓肿需要手术治疗，手术方式因为脓肿部位不同而有差别，采用的手术方法包括脓肿切开引流术、一次性切开术、切开挂线术等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/08收听(90677)
"得了肛周脓肿，医生的建议是及时做手术，手术治疗是最好的方法。有些患者害怕做手术，可以采取保守治疗的方法，保守治疗方法是外用的药物熏洗、塞药这些方法，还有口服消炎药、抗生素，这些都是保守治疗方法。保守治疗方法只是姑息性的治疗，是无法根治肛周脓肿的，最终治疗肛周脓肿还是要寻求手术的治疗，只有手术治疗才会痊愈。"
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(56859)
"如果已经出现肛周的脓肿，一般的治疗方法就是手术治疗，局麻下给予手术切开引流脓肿，将脓肿里的脓液排出，减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒，用碘伏、双氧水冲洗，之后放入药条，每天进行常规的换药，使脓肿能够逐渐的减小。根据肛周脓肿的病因，再进行下一步的治疗，多数都是肛瘘引起的，可能需要再次切除肛瘘。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/25收听(11907)
"治疗肛周脓肿的方法主要包括两种，即手术治疗和保守治疗，一般还是选择手术治疗。手术的方式主要是及时的切开、引流，如果是深部的肛周脓肿可能需要相应的麻醉，比如硬膜外麻醉，必要时全麻，然后在手术室进行广泛的切开、引流，一定要将死腔完全消除，将脓肿、脓液全部彻底的引流通畅。要给予一些药物控制，给予一些抗炎对症的处理，加强换药。内科治疗的方法主要是一些抗炎、对症、支持的药物，包括营养支持，同时要找到肛周脓肿的发病原因积极的处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(96815)
肛周脓肿的治疗方法包括：1、肛周脓肿：早期采用局部温水坐浴、局部用药、理疗、口服... 孙广伟│湖北省荣军医院 2017/09/08播放(57111)
肛周脓肿的治疗方法包括：
1、肛周脓肿：早期采用局部温水坐浴、局部用药、理疗、口服...
2017/09/08播放(57111)
肛周脓肿治疗措施如下：1、及时到医院就诊，给予全身抗生素。轻症可以口服，重症要进... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(61153)
肛周脓肿治疗措施如下：
1、及时到医院就诊，给予全身抗生素。轻症可以口服，重症要进...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(61153)
"肛周脓肿手术主要分为两种，一种是肛周脓肿切开引流术，另外一种是肛周脓肿根治术。比较推荐于肛周脓肿根治术，为什么？因为肛周脓肿切开引流术，一般在术后3-6个月会形成肛瘘，这期间会反反复复的肿胀、疼痛、破溃、流脓，最终的治疗还需要再做肛瘘切除术，需要两次手术。而肛周脓肿根治术，在术中正确的处理引起肛周脓肿的原发感染灶，也就是内口或者称为感染的肛腺，手术以后一般不会复发，治疗周期比较短，恢复相对来讲比较快。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(74865)
其实肛周脓肿，一般是有疾病以后，都是建议手术治疗，当然有一部分患者与时间的关系，或者本身患者体... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/20播放(76488)
其实肛周脓肿，一般是有疾病以后，都是建议手术治疗，当然有一部分患者与时间的关系，或者本身患者体...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/20播放(76488)
"肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病，它形成的主要原因是肛腺感染，然后沿着肛管、直肠向周围蔓延从而形成。肛周脓肿的治疗：早期可以采取保守治疗，在没有形成脓肿之前表现为肛周的炎性包块，可以口服仙方活命饮，它起到清热解毒、消肿止痛的作用；也可以口服透脓散，起到清热解毒、透脓托毒的作用，一般用于肛周脓肿的早期，它可以促进炎症的吸收，促进脓液的形成。肛周脓肿的保守治疗还包括进行中药熏洗，比如苦参汤或者五倍子汤，起到清热利湿、消肿的作用。如果肛周脓肿经过保守治疗无效，则应当及时地行手术切除，可以行肛周脓肿切开引流。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/03收听(15808)
肛周脓肿应首选手术治疗。因肛周脓肿是由肛门腺感染引起的化脓性疾病，而肛门腺呈开口向上、口大底小... 张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/01/31播放(52514)
肛周脓肿应首选手术治疗。因肛周脓肿是由肛门腺感染引起的化脓性疾病，而肛门腺呈开口向上、口大底小...
2018/01/31播放(52514)
"肛周脓肿发展到一定程度，腔内脓液较多、皮肤组织变薄可能会自行破溃，相当于切开引流的效果。如果方便去医院，先到医院找专科医生检查一下，如果不方便去医院可以临时处理，方法如下：1、伤口处理，如果脓液比较多，在破口周围轻轻挤压，将脓腔内的脓液尽量挤干净，然后局部碘伏消毒、无菌纱布覆盖，要保持肛门周围的清洁、干燥、透气，便后、睡前坚持温水坐浴、清洗伤口，也可以用医生配的药进行坐浴，然后碘伏消毒，可以有效的防治感染，更利于伤口的愈合；2、排便情况，要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕影响破溃口，有便意也不敢排；3、饮食，建议清淡饮食，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果，适当加强营养，促进营养吸收，忌食辛辣、刺激性食物，忌生冷、油腻食物。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(53764)
肛周脓肿破溃，能够引流把脓液引出来实际上是比较好的现象。脓液出来，引流通畅，脓肿里面的压力低，... 沈锋│浙江省立同德医院 2021/01/22播放(75326)
肛周脓肿破溃，能够引流把脓液引出来实际上是比较好的现象。脓液出来，引流通畅，脓肿里面的压力低，...
沈锋│浙江省立同德医院
2021/01/22播放(75326)
肛周脓肿是由于肛门急性感染所致，最常见的原因是由于肛腺、肛隐窝破溃后，粪便积存、抵抗力低下，形... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(64959)
肛周脓肿是由于肛门急性感染所致，最常见的原因是由于肛腺、肛隐窝破溃后，粪便积存、抵抗力低下，形...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(64959)
肛周脓肿的中药治疗方向主要有三点：一、脓肿没有形成的早期阶段，可以应用汤药进行对症处置，比如仙方活命饮、五味消毒饮等，这些药物可以祛除体内的火邪，阻止脓肿进一步形成。二、脓肿已经形成，应用中药主要是外敷外用的方式，使脓尽快排出来，这样对于人体的影响会降到最低，对于疾病的预后也有好处。三、脓排出之后身体虚弱，这个时候可以应用中药提升人体的中气，比如四物汤、四君子汤、八珍汤、补中益气汤等，这些药物都需要在医生的指导下进行合理应用。肛周脓肿如果进展比较迅速，也可以考虑配合外科手术的方式进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/04收听(67580)
"肛周脓肿本身是因为肛门直肠周围的组织出现急性化脓性的感染后，造成的肛周疾病，是比较常见的肛肠疾病。很多孩子可能会表现排便困难、疼痛或者行走、坐立的时候，造成不适的感觉，甚至有些孩子可能会出现睡不着、吃不下东西，疼痛明显造成生活上的不适。该病分不同的类型，像肛周皮下脓肿、肛周肛管后间隙脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间隙脓肿等。总的来说，需要进行抗炎治疗，可以使用广谱的抗生素或者外用的药物，对局部炎症状态有些帮助。对于反复发作持续不能够缓解或者严重情况，可以适当采用手术治疗，像通过抽脓减压或者切开排脓或者根治术，根据孩子的具体的病情会选择不同的治疗方法。早期通过治疗以后对孩子的病情会有帮助，但是严重发作、反复发作，甚至因为重症感染后可能造成生命危险。"
王志新│中日友好医院
2020/05/17收听(34023)
北京东直门医院 孙松朋
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