鼻咽癌和鼻炎两者有很明显的区别，具体如下：

1、病因区别：鼻咽癌属于恶性肿瘤，恶性肿瘤包括癌和肉瘤，鼻咽癌其中之一，鼻炎属于慢性炎症，通常和病毒或者细菌感染有关系，或者和过敏反应有关系；

2、症状区别：鼻咽癌的症状包括进行性加重的鼻出血，尤其是回吸鼻涕带血、耳闷、耳鸣、头痛、听力下降，以及有可能是发热、颈部淋巴结肿大、鼻塞等症状。而鼻炎一般会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，以及鼻子痒等不适症状。如果继发了鼻窦炎，还会有持续流黄流鼻涕。鼻炎会有一定程度的头痛，但一般疼痛相对会比较轻，而鼻咽癌导致的头痛，以及鼻出血等情况会持续加重，而不会时轻时重。鼻炎一般不会有颈部淋巴结转移，而鼻咽癌颈部淋巴结转移比较常见，鼻咽癌导致的头痛，也会更剧烈、更持久，也会在短时间内加剧明显；

3、治疗区别：鼻炎治疗通常使用药物治疗就可以，鼻咽癌一般就需要放疗，必要时再加化疗。