北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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胆囊息肉随着近些年体检普及,发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲,比较难治的是腺瘤性息肉,因为腺瘤性息肉缺少临床病理基础,所以一般在手术以后判断是不是腺瘤。腺瘤有癌变率,需要特别警惕,往往是单发,单发息肉一定要每年随诊,观察其大小,如果增大到1cm,要及早手术。如果是多发息肉往往提示是胆固醇性炎性息肉,这类息肉可以通过利胆药尝试治疗,部分患者能够消失,但是能够自主消失比较少。也有患者是在炎性的基础上胆息肉逐渐增大,这类患者如果伴随着胆结石到一定阶段,也需要手术治疗。
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"胆囊息肉手术是非常安全的。一般胆囊息肉手术分为两种,常规的开腹手术现在已经逐渐被摒弃了,因为它的创伤性比较大,伤口比较深。所以现在提倡腹腔镜下胆囊切除术,因为腹腔镜伤口非常小,出血量很少,术后基本上1-2天患者就可以自由的下地走路,不影响正常的生活状态。所以现在推荐采用腹腔镜做胆囊切除手术。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(46379)
胆囊息肉手术到底复不复杂,主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率,所以在... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(93973)
胆囊息肉手术到底复不复杂,主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率,所以在...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(93973)
"如果胆囊息肉在1cm以上,通常建议手术。如果在1cm以下,可以建议患者暂时观察,定期做胆囊超声或者CT等相关的检查,来了解胆囊息肉的大小,看其是否会增长,或者看其大小变化的快慢。胆囊息肉是一种良性的病变,手术的主要目的是防止胆囊息肉发生恶变。因为如果胆囊息肉长时间没有进行检查,可能会进一步发展成胆囊癌。通常在1cm以上单发的胆囊息肉,发生恶变的可能性明显增加,所以建议患者要做手术治疗。另外,如果患者胆囊息肉本身合并有慢性胆囊炎症等情况,也要做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/07收听(35441)
"胆囊息肉的手术并不大,可以考虑行腹腔镜的胆囊切除手术,手术切口小,术后恢复快,手术顺利的话一般半小时即可,术后恢复顺利1-2天即可出院。但具体也要取决于胆囊的情况,如果某些胆囊息肉是合并有严重的胆囊炎症,此时手术的难度大,有可能无法行腹腔镜的微创手术,需要行开腹的手术。这个时候手术时间就会明显的延长,具体要取决于术中分离的情况、出血的情况。此外,胆囊息肉如果出现了癌变,手术就会明显的增大,需要行胆囊癌的根治手术,其手术属于大型手术,手术相应的步骤更多,并发症也有可能发生更多。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(32215)
胆囊息肉手术非常安全,胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明,如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径>1... 苗青旺│太原市中心医院 2020/01/06播放(82858)
胆囊息肉手术非常安全,胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明,如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径>1...
苗青旺│太原市中心医院
2020/01/06播放(82858)
在临床上胆囊息肉是比较常见的疾病,大多数的胆囊息肉是需要进一步处理的,因为许多胆囊息肉都会引起比较严重的临床反应,包括右上腹部的疼痛不适,影响食欲以及患者的消化功能等。如果这些临床症状比较明显,患者需要手术治疗的。虽然没有明显的临床症状,但是患者的胆囊息肉比较大,例如超过1厘米,还有如果患者的胆囊息肉呈多发的状态,将来也会有不同比例的恶变风险,为了完全杜绝这种恶变,患者还是应该尽早进行手术切除手术,以腹腔镜胆囊切除为主。除此以外,伴有结石的胆囊息肉都需要进行手术。没有临床症状的非常小的胆囊息肉,比如小于0.5厘米以下的,只要不继续发展,往往不需要手术。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/31收听(36980)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉又叫做良性胆囊息肉,包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤,这些非肿瘤性息肉不会发生癌变。而腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。对于直径小于1cm,没有临床症状的胆囊息肉,可以定期行超声复查,如果发现异常,则预防性手术切除。反之,胆囊息肉直径大于1cm,年龄大于50岁,单发,息肉为广基以及合并胆囊结石,已经被认为是胆囊息肉恶变的危险因素,具有这些危险因素的患者建议手术治疗。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/05收听(67073)
"胆囊息肉指向胆囊腔内突起的一类疾病,可以分为炎性息肉、胆固醇性息肉、增生性息肉和腺瘤性的息肉。临床上绝大多数的患者息肉都是<1cm,平时也没有什么症状,这种情况不需要特别的治疗。如果息肉>1cm,就建议需要手术治疗,手术就是将胆囊切除。胆囊息肉的患者平时饮食要注意清淡,不要吃太油腻的食物,同时一日三餐要规律的饮食,不要暴饮、暴食,不要抽烟、喝酒,保持良好的饮食习惯和生活习惯来预防息肉的增大。如果在复查的过程中发现胆囊息肉增大或者反复伴有胆囊炎的症状,这种情况也需要行手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/01收听(62206)
胆囊息肉手术,如果术中快检并没有发现癌变,在这种情况下,往往只需要做单纯的胆囊切除即可,手术也... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉手术,如果术中快检并没有发现癌变,在这种情况下,往往只需要做单纯的胆囊切除即可,手术也...
2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉的手术并不复杂,一般是行腹腔镜下的胆囊切除手术。手术要先找到胆囊三角的胆囊管、胆囊动脉,予以结扎、切断,然后分离胆囊与肝脏的粘连,整个胆囊就已经切除完了。部分的患者会行保胆取息肉的手术。这类手术方式与切除胆囊类似,但并不切除胆囊管、胆囊动脉,而是在胆囊底部切开,将胆囊内的息肉取出,然后再经过胆道镜及相关的检查,确认胆囊内已经没有息肉的残余,再把胆囊底的切口缝合,即完成了手术。
2020/04/21收听(74088)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变,造成胆囊癌,是手术的最主要适应症。不是所有的息... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(63884)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变,造成胆囊癌,是手术的最主要适应症。不是所有的息...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(63884)
"很多胆囊息肉患者都是在体检当中发现有胆囊息肉,平素并没有明显的临床症状。至于胆囊息肉需不需要手术,什么样的胆囊息肉需要手术切除,可以从以下几个方面考虑。首先是大小,如果息肉大于1cm,恶变几率明显上升,建议手术治疗,息肉在短期内有迅速增大的可能也建议手术,短期增大是一般半年大于2mm,甚至3mm,1年大于5mm,这些都需要建议手术。胆囊息肉不论大小,合并有胆囊炎需要手术切除,胆囊息肉不论大小,合并有胆囊结石也是手术指征,出现严重并发症的情况下也可以做手术切除手术,一般采用腹腔镜下胆囊切除术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(20071)
"胆囊息肉这是一个形态学的名词,根据病理类型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是肿瘤性或者非肿瘤性的息肉,而假性息肉主要是指胆固醇单水结晶或者结石的前体。胆囊息肉采用手术治疗的手术指征,主要包括以下几点:1、胆囊息肉持续增大,怀疑有恶变的可能。2、胆囊息肉引起胆囊炎反复发作,影响工作和生活者。对于胆囊息肉,采取的手术方式通常是腹腔镜下胆囊切除,与胆囊结石的手术方式一样。但是腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉,主要适用于直径小于2cm以及大于1cm的情况下,可以采用腹腔镜胆囊切除。如果胆囊息肉直径超过2cm,怀疑有恶变的可能时,应该开腹行胆囊切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/07收听(88472)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(50537)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(50537)
"胆囊息肉是否做手术治疗,取决于胆囊息肉的大小和病理类型。如果胆囊息肉大于1cm,为防止胆囊息肉恶性变,需要手术治疗。胆囊息肉如果在短时期内迅速增大,为了防止恶性变,也需要手术治疗。胆囊息肉如果为肿瘤性息肉,比如腺瘤和腺癌,则需要手术治疗。如果为非肿瘤性的胆囊息肉,比如胆固醇性息肉、炎性息肉,则不需要手术治疗,可以定期做超声,随诊观察。胆囊息肉在超声上很难明确是肿瘤性息肉,还是胆固醇性息肉,可以通过超声造影来判别,从而进行手术方式的选择。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/01/02收听(29268)
"胆囊息肉手术不属于大手术。胆囊息肉手术,主要行腹腔镜下的胆囊切除手术,手术创口小,常只取3个孔,手术恢复快,术后恢复顺利1-2天即可出院。如果切口属于美容缝合,也不用回院拆线。如果胆囊息肉出现恶变倾向,或者已经恶变成胆囊癌,那手术属于大手术,要行胆囊癌根治术,包括部分的肝切除以及淋巴结清扫,必须行开腹手术,切口比较大,而且术后恢复时间相对延长、顺利的话至少需要7-8天。如果发现胆囊息肉超过1cm,建议尽快行腹腔镜下的胆囊切除术。如果胆囊息肉到达癌变后再进行手术,将属于较大手术,而且预后较差。"
2020/03/17收听(93297)
胆囊息肉手术在胆道外科并不属于大手术,通常是采取腹腔镜下胆囊摘除的方式,属于...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/21播放(85087)
胆囊息肉0.8cm暂时不需要手术治疗,但是要密切随访,一般半年就要检查一次肝胆彩超,来评估胆囊息肉的大小,以及增长的情况。如果息肉增长>1cm,建议手术治疗。胆囊息肉<1cm可以先观察,密切随访。胆囊息肉>1cm时,其癌变的概率明显增加,需要手术来预防将来可能出现胆囊癌的风险。因为胆囊癌一旦出现其恶性度极高,中位生存时间仅为1年。所以胆囊息肉已经有0.8cm需要密切随访,以便及时掌握息肉的大小情况。
2020/04/13收听(90912)
"胆囊息肉的手术是采用微创的手术,手术切口小,术后恢复快,一般疼痛感较轻微。具体的疼痛感要以每个人的痛阈为准,大部分的患者一般无明显的疼痛症状。如果实在有出现疼痛明显的症状,还可以在术后使用止痛药物来对症处理,缓解症状,所以胆囊息肉的手术一般是没有明显的疼痛感的。但如果恢复不顺利,出现了相关的并发症,比如感染、胆漏,就有可能会出现疼痛的症状。此外如果患者的呼吸功能差,出现了肺部感染、咳嗽的症状,在咳嗽时同样会引起切口的疼痛感加强。所以胆囊息肉手术后一定要积极的预防并发症发生,没有并发症的情况下疼痛感也就比较轻。"
2020/04/09收听(71761)
若做B超发现有0.8cm的胆囊息肉,是否需要手术需根据息肉大小、生长速度以及是否合并结石等方面... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/02播放(90704)
若做B超发现有0.8cm的胆囊息肉,是否需要手术需根据息肉大小、生长速度以及是否合并结石等方面...
2021/08/02播放(90704)
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