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风湿免疫科
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痛风人群如果尿酸值达到600μmol/L,属于明显升高。痛风是高尿酸血症引起的晶体性关节炎,通常血尿酸超过420μmol/L,称为高尿酸血症,指血尿酸在血浆中的溶解度是420μmol/L。不同人群血尿酸正常范围不同,成年女性尿酸值通常<360μmol/L,男性尿酸值通常<420μmol/L。
如果血尿酸超过600μmol/L,体内尿酸容易形成尿酸盐结晶,沉积在肾脏、关节、软组织中,诱发痛风关节炎发作。如果血尿酸达到600μmol/L,要按照医生指导进行药物降尿酸治疗,注意监测血尿酸以及药物不良反应。同时也要改变生活方式,多吃低嘌呤含量食物,戒烟、戒酒、减肥。
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尿酸值大于600μmol/L较为严重,尿酸大于420μmol/L即认为存在高尿酸血症。高尿酸血... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(71728)
尿酸值大于600μmol/L较为严重,尿酸大于420μmol/L即认为存在高尿酸血症。高尿酸血...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/02/18播放(71728)
尿酸值超过600μmol/L,还是比较严重的。因为长期高尿酸血症,大约25%的患者会发展为痛风。另外,尿酸目前被认为是心血管疾病的发病独立危险因素,长期高尿酸血症会加速冠状动脉粥样硬化,诱发心肌梗死等严重的心血管疾病发生。所以对于年轻人,尤其是合并高血压、高血脂的患者,即便没有痛风发作,目前也主张积极的应用降尿酸药物治疗,以减少上述并发症的发生。而对于老年人,尿酸值超过600μmol/L,首先注意排除肾脏、药物等因素的影响。如果患者没有上述疾病,可以通过控制饮食的方式降低血尿酸水平。如果单纯通过生活方式调整,血尿酸水平仍然持续增高,也可以考虑应用降尿酸药物治疗。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/02/26收听(78295)
"尿酸600μmol\/L多这种情况,肯定是大于正常参考值很多了,属于高尿酸血症。是否严重要看有无痛风发作,有无肾功能受损,有无肾结石等,如果有则说明很严重。血尿酸一般要求控制在300-360μmol\/L以内,需要通过调整生活方式,以及联合降尿酸药物来治疗。生活方式调整,进食低嘌呤饮食,避免食入高嘌呤食物,例如动物内脏、海鲜,啤酒、白酒等。避免剧烈运动或突然受凉,控制体重多吃新鲜蔬菜,多喝水。可适当口服碳酸氢钠片,以碱化尿液促进尿酸排泄,服用促进尿酸排泄的药物,和抑制尿酸合成的药物。"
2020/04/03收听(30805)
尿酸值与痛风并没有直接的关系。虽然痛风的发病基础是高尿酸血症,并不代表着尿酸升高一定会发展为痛风。高尿酸血症的人群中,大约只有5%-15%会转化为痛风。一般情况是尿酸值越高,持续的时间越长,出现痛风的机率越大。痛风患者的具体尿酸值并不一样,有的患者尿酸值在420μmol/L左右,只是轻度升高。而有的患者尿酸值可以远远高于正常,达到700-800μmol/L。痛风患者的尿酸值也不是固定的,当病情急性活动期,就是出现明显关节肿痛时,患者的尿酸值是可以正常的,而到了发作间歇期,患者的尿酸值反而会升高。
2019/03/18收听(75767)
如果病人血尿酸值超过600μmol/L,需要控制尿酸,常见降尿酸的方法如下:1、... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(65324)
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1、...
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/28播放(65324)
男性和绝经期后的女性>420μmo... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/25播放(59562)
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迟骋│北京大学人民医院
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痛风是需要长期治疗的疾病,像高血压、糖尿病一样,痛风一旦发作后,需要长期跟它作斗争,它的治疗是... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(61720)
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穆荣│北京大学第三医院
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痛风血尿酸值男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,可能诊断为高尿酸症甚至痛风... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(57313)
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痛风发生时,尿酸一般比正常值高很多,但每个人发作痛风时的尿酸水平不一定。如果没有基础的代谢性疾... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/08播放(51237)
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杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/28播放(81076)
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痛风是因为血尿酸值高而引起的一种疾病。降低尿酸的途径有通过饮食、运动、药物降尿酸。饮食主要是强... 周颖燕│广东省中医院 2019/01/25播放(54115)
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病人来门诊经常咨询的一个问题,尿酸为什么只有400-500μmol/L就会出现痛风发作,部分患... 杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/08播放(91221)
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如果患者的尿酸值是280umol/... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/23播放(82611)
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尿酸值正常值根据性别和年龄有一定差别,对于男性来讲,血尿酸正常值是<420μmol/L,... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(97400)
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正常的血尿酸浓度,男女不一样,男性和绝经后的女性正常值为240-420μmol/L,而绝经前的... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/01播放(90525)
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肌酸激酶600U/L算是升高的,正常的肌酸激酶数值应是200U/L左右,肌酸激酶600U/L超... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/25播放(52800)
肌酸激酶600U/L算是升高的,正常的肌酸激酶数值应是200U/L左右,肌酸激酶600U/L超...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/25播放(52800)
"血尿酸正常参考值因年龄、性别而不同,在不同的医院正常参考值范围也是不一样的。一般来说成年男性为149-416μmol\/L,女性为89-357μmol\/L。年龄大于60岁的男性为250-476μmol\/L,女性为190-434μmol\/L。女性的正常参考值比男性低60-70μmol\/L,通常女性到停经期以后尿酸值才逐渐上升,并逐渐接近成年男性的数值。一般血液中尿酸含量超过420μmol\/L就定义为高尿酸血症,高尿酸血症可以引发痛风、肾结石以及其他的肾病等等,因此当尿酸值超过正常值以后应到医院就诊。"
2020/04/02收听(39725)
"高尿酸血症和痛风实际上是一种疾病发展的不同的阶段,首先是体内尿酸的代谢出现了异常,比如进食了过多含有嘌呤成分的食物,比如海鲜、动物内脏,还有肉类、饮酒等等或者不良的生活方式,会导致体内尿酸的产生增加,因为饮水过少或者是肾功能的异常导致尿酸的排泄下降,都可以导致高尿酸血症,当体内血尿酸水平超过420μmol\/L的时候,尿酸盐的结晶就会析出,会沉积在关节或者是组织当中,会产生痛风、尿酸性的结石以及尿酸性的肾病,还有合并症,包括心脑血管疾病等,这些都属于痛风的并发症,痛风的发作,无症状的高尿酸血症只是最初的一个发展阶段。其次,随着尿酸水平的升高,结晶的增加,就会出现痛风的急性关节炎发作,包括关节炎发作的间歇期以及慢性关节炎期。初始发作的时候虽然有可能患者的尿酸值会非常高,但是因为病程比较短,并发症的程度不是很严重,包括患者的耐受性不同,有可能没有表现出痛风急性发作的症状。但是随着时间的延长,结晶的沉积逐渐增加,急性炎症发作的程度不断地增加,会有相应的症状发作。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(86409)
"血尿酸的参考值,根据检测方法和检测人群的年龄不同,是有所差别的,但是一般成年男性为149-417μmol/L,女性在89-357μmol/L。当血尿酸超过420μmol/L的时候,在体内达到饱和的状态,这时候很容易造成痛风。所以,国际上高尿酸血症的诊断标准为血尿酸男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(20424)
高尿酸血症指男性尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L,称为高尿酸血症。但是,高尿... 黄钢红│华润武钢总医院 2020/03/31播放(76232)
高尿酸血症指男性尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L,称为高尿酸血症。但是,高尿...
黄钢红│华润武钢总医院
2020/03/31播放(76232)
中山三院 杨旭斌
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