浙江省立同德医院
神经内科
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继发性帕金森综合征首先要明确具体原因,如脑中风后可能出现肢体震颤、行动迟缓,称为血管性帕金森综合征,其治疗方法具体如下:
1、在治疗原发疾病同时,可以加用治疗帕金森病药物,改善患者肢体震颤、行动迟缓,同样也可使用美多芭、息宁等治疗帕金森病药物改善患者症状;
2、对于药物源性帕金森综合征的患者,如常见降压药物利血平、复方降压片,其内某些成分可引起肢体震颤、僵硬症状,称之为药物源性帕金森综合征。一般建议停用相应药物,尽量不用或少用,已经出现症状者尽量换药,同时可加用治疗帕金森病药物。
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"继发性帕金森病是因为别的疾病导致帕金森病样的表现,所以它的治疗就包括两个方面,一方面是治疗原发病、基础病,另一方面是改善帕金森病的相关症状。在继发性帕金森病方面,比较常见的原因有血管性帕金森病,它主要是由于脑梗塞以后引起的帕金森病相关症状。这方面的治疗就需要治疗原发病,要控制引起脑梗塞的相关危险因素,比如控制血压、血脂、血糖,还要戒烟,同时还要给予改善脑循环、抗血小板聚集的药物。另外一个引起继发性帕金森病比较常见的原因是药物性的,一些抗精神病的药物,还有能够耗竭多巴胺、降压类的药物,都能够导致继发性帕金森病。针对这方面的原因就需要停服或者是调整原有的药物,从根本上去除引起帕金森病症状的原因。第二个方面的治疗就是改善帕金森病的症状,可以用抗帕金森病的药物,比如复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂以及单胺氧化酶抑制剂等等。具体怎么使用、剂量多少需要根据每个病人的具体情况,由医生制定出适合个体化的治疗方案,除了药物治疗之外还可以辅助适当的康复治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(50719)
继发性帕金森也叫继发性帕金森综合征,共同特点就是有明确的病因,不同于原发性帕金森病。原发性帕金... 王艳莉│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(76228)
继发性帕金森也叫继发性帕金森综合征,共同特点就是有明确的病因,不同于原发性帕金森病。原发性帕金...
王艳莉│郑州市第三人民医院
2020/05/06播放(76228)
帕金森病在不同疾病阶段有不同特点,早期可能患者只是动作的相对笨拙,出现肢体末端震颤,对于日常生... 邓益东│海南省人民医院 2020/04/09播放(84323)
帕金森病在不同疾病阶段有不同特点,早期可能患者只是动作的相对笨拙,出现肢体末端震颤,对于日常生...
邓益东│海南省人民医院
2020/04/09播放(84323)
"继发性帕金森是某些原因引起的帕金森病的临床症状,和原发性帕金森最主要的鉴别在于有明确的病因,病因主要是包括以下几个方面:第一、颅内的感染,比如脑炎、脑膜炎、颅内感染以后部分患者会出现帕金森综合征的表现,比如肢体的震颤、肌肉的强直。第二、中毒,比如药物中毒、食物中毒、一氧化碳中毒等,患者在恢复期的时候会出现帕金森综合征的表现。第三、某些药物的影响,长期精神病患者口服抗精神病的药物出现的副作用,主要就是震颤等帕金森病的表现。第四、脑血管病、脑出血、脑梗塞以后部分的患者也会出现肢体的震颤、肌肉的强直、行走缓慢等帕金森综合征的表现,继发性的帕金森比原发性的帕金森对药物的治疗效果要差一些。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/09收听(29494)
帕金森病分为原发性帕金森病和继发性帕金森病,继发性帕金森病是继发于全身其它原因导致帕金森样症状... 李阳│山西医科大学第一医院 2020/11/01播放(69769)
帕金森病分为原发性帕金森病和继发性帕金森病,继发性帕金森病是继发于全身其它原因导致帕金森样症状...
李阳│山西医科大学第一医院
2020/11/01播放(69769)
对于帕金森病继发性帕金森具有以下特点:1、震颤相对会少一些;2、病... 邓益东│海南省人民医院 2020/04/09播放(88303)
对于帕金森病继发性帕金森具有以下特点:
1、震颤相对会少一些;
2、病...
2020/04/09播放(88303)
继发性帕金森可能是由于中毒、缺氧引起,也可能是由于一些外伤、物理化学因素导致。有一种非帕金森病... 任杰│首都医科大学三博脑科医院 2019/12/11播放(80097)
继发性帕金森可能是由于中毒、缺氧引起,也可能是由于一些外伤、物理化学因素导致。有一种非帕金森病...
任杰│首都医科大学三博脑科医院
2019/12/11播放(80097)
"帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,主要临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等症状。一般65岁之前建议口服多巴胺受体激动剂治疗,比如口服吡贝地尔等药物治疗;65岁以后建议口服复方左旋多巴治疗。如果单凭口服左旋多巴治疗效果不理想,也可以联合多巴胺受体激动剂一起治疗,在帕金森晚期如果通过药物治疗效果不理想,必要时还可以试行脑起搏器植入治疗。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/25收听(31043)
"帕金森病是一种神经系统变性疾病,多发生在60岁以上的老年人,主要的病理生理基础是由于黑质纹状体多巴胺能神经元的变性、减少,这类疾病没有根治,只能进行对症治疗,外源的补充多巴胺。外源性补充多巴胺的制剂包括美多芭和息宁,临床上治疗的原则是以小剂量尽量晚服,而且增加剂量要缓慢。在临床上患者服用多巴胺的剂量越大,进入晚期的时间就会越快。当进入晚期的时候,患者会出现多巴胺药物的副作用以及疾病发展的自然过程,患者会有行动困难以及出现“开关”现象,可以采用脑起搏器植入术疗法进行治疗。这是帕金森病的新技术,具有确切的疗效。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/09收听(42017)
帕金森治疗范围很广,以往一级帕金森不需要治... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(72311)
帕金森治疗范围很广,以往一级帕金森不需要治...
万志荣│航天中心医院
2016/06/04播放(72311)
帕金森治疗,是比较大的话题,简单跟大家概述一下,以前来说如果病人没有影响到生活的质量,我们说的霍亚分期1级是不需要治疗。但是这个观念已经改变了,因为实际上帕金森病人出现运动症状之前5-10年有非运动症状,这时候也是他整体疾病发生的过程,当出现运动的症状的时候,实际上是病人的中晚期的临床病理的改变。所以一旦诊到帕金森病,就应该马上启动治疗,对于病情不严重的病人来说,我们要讲究一个策略,什么策略?就是早期用一些我们叫modifying,就是疾病修饰,打个比方,同时用一点化妆品一样的,给你显得很年轻,我们把这种神经细胞没有完全退变的,没有坏死的,看能不能通过疾病修饰的作用,让它进展慢一点。还有很大一点就是要区分病人的社会背景,他对生活质量的要求高低,包括病人的经济情况,来选择用药。总的来说,还要看到病人是中期、早期还是中晚期。对于早期的病人来说,我们尽可能用一些药物不要太强的,像帕金森药物的治疗,总的分两类,一类叫多巴胺能的药物,像我们最常见的美多芭、森福罗、泰舒达,这类叫做受体激动剂。也有非多巴胺能的药物,像我们常用的安坦、金刚烷胺。究竟病人适合哪个,这可能需要到门诊通过专科医生,进一步根据年龄,生活的质量需求、经济情况,包括药物的安全性。因为打个比方,像安坦这个药物可能对震颤,大夫可能会觉得效果不错。但是如果老人年龄偏大,就要关注它的副作用,它有可能会导致病人前列腺尿潴留、记忆力的下降、口干,所以这个药该怎么使用,一定要通过专科医生通过他的经验,包括一些评估,我经常在门诊对我的病人,一个初诊的病人来说,评估是很重要的,打比方和人一样的,只有了解这个人的性格、特点,才知道大概是什么情况,你的喜好,你不喜欢的东西,或者喜欢的东西,才好进一步交往,疾病也是这样的道理。
2017/07/10收听(23505)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗,主要是靠药物治疗,在药物治疗的基础上,可能有一些非药物治疗,或... 凌莉│南方医科大学深圳医院 2018/10/19播放(73259)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗,主要是靠药物治疗,在药物治疗的基础上,可能有一些非药物治疗,或...
凌莉│南方医科大学深圳医院
2018/10/19播放(73259)
"帕金森主要表现为肢体不自主抖动、肌张力增高、动作迟缓、面部表情缺失,多见于老年人,病情严重者可影响患者的日常生活。帕金森分为帕金森氏病和帕金森综合征,帕金森病目前原因不明,病人有家族聚集现象。帕金森综合征多继发在脑血管病等疾病的基础之上,帕金森表现轻微,不影响日常生活的可暂不给予治疗。帕金森综合征的患者应积极预防原发病,由脑血管病引起的应控制高血压、高血脂、高血糖。必要时口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防脑血管病的复发。对于震颤麻痹比较严重的病人,可选择药物治疗和手术治疗。药物治疗有金刚烷胺、美多巴、普拉克索,手术治疗可选择脑起搏器植入术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(53899)
帕金森病应该采取综合的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(97714)
帕金森病应该采取综合的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(97714)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗,患者可以根据需要咨询医生进行相应选择,争取能够得到较好... 戴大伟│上海长征医院 2020/10/08播放(68599)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗,患者可以根据需要咨询医生进行相应选择,争取能够得到较好...
戴大伟│上海长征医院
2020/10/08播放(68599)
"帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,症状主要包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂应是最有效的药物;手术治疗是药物治疗的一种有效补充;康复治疗、心理治疗及良好的护理,能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状,但是尚不能阻止病情的发展。帕金森病患者的饮食无特殊要求,服用左旋多巴制剂的患者,应与进餐隔开,在餐前一小时或餐后半小时服用,便秘的患者应该多饮水,多进食含维生素的食物,以及含纤维的食物。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/12收听(39182)
"继发性癫痫病因复杂,治疗手段和方法也是不相同的,常用的治疗方法有以下几类。药物治疗,用药之前应明确诊断,按照发作的类型,正确的选择药物,迅速控制症状,比如常用的药物有安定、苯妥英钠、卡马西平等等,一般情况下,原则上是单独用药,症状难以控制的时候,可以选择联合用药,药物治疗两年以上没有效果的人可以酌情考虑手术治疗。还包括高压氧治疗以及针对于颅内占位性病变合并继发性癫痫的患者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致癫痫的病灶,提高治疗效果。另外还包括一些放射的外科治疗,比如伽马刀等等,还有联合中医的治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(97231)
"继发性甲亢的治疗需要根据引起的病因来定。像是甲状腺自主高功能腺瘤以及其他原因,如使用含碘药物、垂体疾病等都可以导致继发性甲亢。甲状腺自主高功能腺瘤属于良性肿瘤,但是因其有自主分泌甲状腺激素的结节,而使得甲状腺功能亢进,手术治疗可以将其治愈。而使用含碘药物而导致的甲亢,需要停用含碘药物,甲状腺功能便会恢复到正常范围之内。垂体疾病要治疗垂体相关疾病,垂体疾病治愈之后,甲状腺功能亢进症也会治愈。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(47041)
继发性癫痫称为症状性癫痫,一般继发于颅脑疾病,例如常见的脑出血、脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑皮... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(97120)
继发性癫痫称为症状性癫痫,一般继发于颅脑疾病,例如常见的脑出血、脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑皮...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(97120)
"继发性的精神障碍首先要治疗原发病,同时给予小剂量用点抗精神病药改善精神症状。所谓继发性的精神障碍是在原发病的基础上,像中枢神经系统感染、躯体疾病、免疫性疾病,以及外伤,可以伴有精神异常的症状,像幻觉、妄想、睡眠障碍、行为紊乱、思维紊乱等等症状,往往伴随有意识方面的障碍,与躯体症状相伴随,躯体症状改善以后,精神症状也会随之改善。通过治疗原发病、联合小剂量的抗精神病药物治疗,精神异常的症状都会缓解。原发性的精神障碍没有阳性的体征,辅助检查没有明显的异常,可以出现幻觉、妄想、情绪低落、情绪高涨、行为紊乱等等,往往没有明确的意识障碍。常见的原发性精神障碍,包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍,给予相应的治疗,精神疾病症状都能够达到缓解。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/23收听(52545)
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