尿酸599算严重吗

2021-02-19 13:44播放 :

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尿酸599μmol/L是中等程度的升高,尿酸升高的水平和痛风、高尿酸血症的病情轻重有密切关系,一般血尿酸升高水平越高,病情就有可能越重。在临床上判断痛风或者高尿酸血症病情严重程度,主要是根据所导致的机体损伤程度判定。

血尿酸轻度升高或者中度升高,也有可能会导致病情较为严重。例如血尿酸599μmol/L时可能会引起痛风关节炎发作,导致关节骨质破坏,关节变形甚至致残。痛风以及高尿酸血症还可能会引起痛风性肾病、尿酸性肾石症,可以导致慢性肾功能不全甚至尿毒症,需要进行血液透析替代治疗。血尿酸持续升高可能会导致病情较为严重。

血尿酸达到599μmol/L时,如果没有痛风发作,也可能会对机体产生一定的不良影响,例如可以导致血压升高,引起动脉粥样硬化等心、脑血管问题。临床上如果对血尿酸升高给予重视,能够积极的控制血尿酸,可以有效减少高尿酸所带来的并发症以及合并症,使病情得到有效控制,不会向更加严重的程度发展。

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"目前诊断高尿酸血症的标准是非同日两次空腹血浆的血尿酸浓度,大于420μmol\/L,称为高尿酸血症,因为尿酸盐在血液中的饱和浓度是425μmol\/L,而且不分性别。超过这个值会引起尿酸盐的结晶析出,可以在关节腔或其他组织中沉积。通常把高于420μmol\/L,也就是7mg\/dL,定义为高尿酸血症。高尿酸血症主要是体内尿酸的合成和尿酸的代谢失衡所致,凡是可以引起尿酸生成过多的原因,或者导致尿酸排泄过少的因素,都可以导致高尿酸血症。高尿酸血症的危害非常多,一方面可以引起心、脑、肾等多脏器的损害,可能因为促进氧化应激,损伤血管内皮细胞等,导致血管的舒张、收缩功能失调所引起。另一方面可以引起低密度脂蛋白的氧化修饰和加重动脉硬化的病情,会损伤线粒体,导致肾小管上皮细胞和心肌细胞凋亡,可以激活RAS系统,导致血管和器官的受损。同时此病可以促进炎症反应,导致血小板的聚集、黏附。因此,高尿酸血症从无症状的高尿酸血症发展到痛风急性期、间歇期以及慢性发作期,需要一定的过程、一定的时间。早期对高尿酸血症进行干预,采取非药物治疗和药物治疗等手段,把尿酸水平控制在正常、合理的范围内,可以减少对机体的损害。"

语音时长02:19''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(77714)

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