河北医科大学第三医院
感染科
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患者长期熬夜对身体不利，但不属于化学性肝损伤。但熬夜是否影响肝脏，需具体情况具体分析：
1、无慢性肝病基础患者：熬夜主要是影响人体多种脏器的代谢、休息，长期熬夜可以引起患者的脏器过度损耗，以及储备功能的下降，过度老化，甚至出现亚健康的状态。部分患者，由于长期的熬夜，可能导致心血管疾患，甚至心源性猝死、脑出血导致脑卒中；
2、慢性肝病患者：熬夜通常不会引起严重肝受损，但患者本身具有慢性的肝病基础，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，或酒精性肝病、自身免疫性肝病等，上述疾病的患者，熬夜可能加重肝脏损伤，加速病情进展。部分慢性乙型肝炎的患者，可能诱发肝炎急性发作，从而导致肝功能的衰竭。
无论是健康人，还是有慢性肝病基础的患者，长期熬夜都会造成不利的影响，应该尽量避免。
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"熬夜不属于化学性肝损伤，化学性肝损伤一般是指一些化学物质对于肝脏所造成的破坏作用，比较常见的包括药物、酒精，以及某些有毒、有害的物质，例如汞、铅、四氯化碳、三硝基甲苯等。化学性肝损伤可使肝脏逐步产生脂肪变性、脂质过氧化反应，以及胆汁淤积反应等等。对于化学性肝损伤的治疗，需要避免与化学性物质接触。此外，加强保肝治疗、解毒，还有补充维生素C、葡萄糖等，都可以起一定的治疗作用。如果患者考虑自己存在化学性肝损伤，建议及时前往消化内科进行正规、有效的治疗。熬夜虽然不属于化学性肝损伤，但长期熬夜也会加重肝脏的负担。一般来说，肝脏的自我修复时间是在晚上11:00-12:00，因此建议在晚上11:00前入睡，能够使肝脏得到充分的休息。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/12收听(47915)
"化学性肝损伤指的是，具有毒性的化学性的物质造成的肝功能异常，叫做化学性肝损伤。一般常见的有酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤，还有毒物质造成的肝损伤等。常见的有毒物质，比如长期接触油漆或者是新装修的房屋，在新装修的房屋长期居住等等，这些都容易造成毒物的肝损伤。出现这种化学性的肝损伤原因是，肝脏是人体最大的代谢器官也是人体最大的解毒器官，这些有毒物质会经过门静脉或者体循环进入到肝脏，经过肝脏的代谢循环才能排出。所以这些有毒物质通过肝脏的时候，就容易造成肝细胞的破坏而出现肝功能的异常，因此出现化学性肝损伤。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(41010)
"化学性肝损伤是指一些化学物质所造成的肝细胞破坏，比如常见的药物、酒精等都属于化学性肝损伤。长期大量的酗酒可以造成酒精性肝炎，如果不及时控制，病情可能会逐渐进展，进一步发生肝硬化、肝癌等。临床当中经常使用药物可以造成肝脏的损伤，比如常用的抗生素、抗结核的药物以及肿瘤化疗药物，都有一定的肝毒性，大多体现于肝细胞的损伤以及胆管的损伤。肝细胞的损伤主要表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，胆管的损伤主要体现在碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高，要及时调整药物，及时使用保肝药物进行治疗。化学性的肝损伤经过及时的处理是可以有效治愈的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(82712)
化学性肝损伤指化学药物具有肝脏毒性，从而导致肝脏炎症损伤的一种肝病。自然界环境污染、酒精及药物... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(67513)
化学性肝损伤指化学药物具有肝脏毒性，从而导致肝脏炎症损伤的一种肝病。自然界环境污染、酒精及药物...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(67513)
化学性肝损伤，一般是由做放疗或者化疗以及接触化学射线、化学药物等出现的肝损伤，这种肝损伤对肝脏的损害较大，谷丙转氨酶升高会超过正常值的两倍以上。根据肝损伤的情况不同，可以选用不同的护肝类药物，首选的有异甘草酸镁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷、水飞蓟宾等，同时避免接触以及使用化学性肝损伤的药物。注意休息，不得饮酒，不得熬夜，服用两周以后必须检测肝功能，以免出现急性肝衰竭的可能，必要时可以复查腹部彩超，了解肝脏的具体损伤情况。
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(94688)
引起肝损伤的原因较多，最常见的为病毒性肝炎。化学性肝损伤通常指在工作的过程、环境中，由于吸入或... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/15播放(52974)
引起肝损伤的原因较多，最常见的为病毒性肝炎。化学性肝损伤通常指在工作的过程、环境中，由于吸入或...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/15播放(52974)
乙型肝炎造成的肝损伤，通常认为是一种免疫性肝损伤。乙型肝炎是由于乙肝病毒感染，导致急性或慢性的... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(72048)
乙型肝炎造成的肝损伤，通常认为是一种免疫性肝损伤。乙型肝炎是由于乙肝病毒感染，导致急性或慢性的...
2023/03/23播放(72048)
所谓的化学性肝损伤指接触到化学物品所造成的肝脏炎症损伤。比较常见的原因有酒精、药物，长期大量饮酒或者服用药物可以造成肝脏的损伤，可以表现为转氨酶升高或者胆红素升高。病人通常可以表现为急性肝炎症状，如恶心、腹胀、厌油、尿黄、皮肤瘙痒、肝区疼痛不适等。通过相关检查，包括肝功能检查、肝胆系统彩超检查等，可以明确肝损伤的原因。及时停止服用有肝毒性的药物，及时戒酒，避开使用化学性物品，进行相应的保肝治疗。我们常用甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等，可以有效地促进肝损伤恢复。部分化学性肝损伤的病人可能没有特殊的临床表现。
2018/06/26收听(151)
肝脏每天会应对不同物理、化学和生物等因素影响，化学产物包括药物对肝脏造成的损害均称为化学性肝损... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(69833)
肝脏每天会应对不同物理、化学和生物等因素影响，化学产物包括药物对肝脏造成的损害均称为化学性肝损...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(69833)
"肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/04收听(54743)
肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/06播放(61517)
肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。...
2021/08/06播放(61517)
"肝损伤是由某种原因导致的肝功能异常，像酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致的肝脏的炎性的损伤。像转氨酶检测异常、黄疸指数升高、或者是白蛋白的降低。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(62441)
"短期内的熬夜，并且在熬夜以后积极进行睡眠的补偿以及调控，一般对肝脏不会造成太大的损害。如果长期熬夜，长时间得不到有效的睡眠，有可能对肝脏造成损害，具体如下：1、内分泌：长期熬夜容易导致内分泌失调，会引起激素的分泌异常，从而导致肝功能出现相应的改变；2、饮食：长期熬夜有可能会导致暴饮暴食、饮食不规律、过度进食等等情况，从而导致脂肪肝的可能性增加；3、情绪：长期熬夜有可能会导致患者情绪方面的异常，如烦躁、易怒等等。这种情况下的情绪，也有可能会对肝脏造成一定影响。因此，建议尽量不要熬夜，短时间内的熬夜一定要尽量给予有效的调控、改善。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/05收听(24109)
熬夜对肝脏的损伤比较大，熬夜过程中，患者需要的能量与在休息的时候需要的能量不一样，这时肝脏得不... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/29播放(98002)
熬夜对肝脏的损伤比较大，熬夜过程中，患者需要的能量与在休息的时候需要的能量不一样，这时肝脏得不...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/29播放(98002)
"肝脏怕熬夜。长期熬夜会导致转氨酶等相关肝功能指标升高，这也进一步证实肝脏怕熬夜。从中医方面来讲，肝脏最佳的解毒时间是夜间十一点至凌晨三点。长期熬夜会使肝脏的解毒功能明显受到影响，可以造成毒素在肝内堆积，对肝脏造成相当明显的损害。从肝功能的相关指标来看，长期熬夜会导致肝细胞膜的损害，甚至有可能损害肝细胞内的细胞器比如线粒体等。此外熬夜不仅会对肝脏造成损害，对于机体的很多器官都会造成比较大的影响，比如心脏、脑等。长期熬夜甚至有可能出现猝死的可能，因此充足的睡眠和规律的生活对于维持健康非常重要。所谓的熬夜后补觉并不能够改善熬夜带来的伤害，应当高度重视。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/02收听(98096)
"熬夜一般不会出现肝疼的症状，肝疼主要是因为某些肝炎炎症刺激，导致肝包膜刺激会出现相应的疼痛症状。熬夜对于肝脏的损伤是比较严重的，在肝脏本身就有相关病变的情况下，连续的熬夜将有可能导致其病因更加严重，从而出现相关的疼痛症状，这个时候一定要注意，要检查一下肝功能、肝胆彩超，看肝脏的功能、器质是否有出现相应的变化，并不是说单纯的熬夜导致出现肝疼的症状，而是说熬夜导致了生物钟紊乱，从而导致相关的病因，导致肝损害更加严重，从而出现相应的肝炎性的改变，引起肝疼的症状。特别是针对有肝炎高危因素的患者，如乙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，尽量不要熬夜。"
2020/07/06收听(56861)
"肝脏是体内重要的消化系统的器官，功能复杂多样，包括合成、转化、代谢等，不良的生活饮食习惯可以造成肝脏的损伤，比如熬夜等。长期的熬夜，体内代谢紊乱，尤其是对肝脏方面的损伤是比较严重的。人体的正常新陈代谢过程，需要有一定的休息时间，肝脏的休息时间集中在夜间，尤其是夜间的十一时到凌晨的三时左右，是肝脏自我修复调整最主要的阶段。如果此时熬夜，肝脏得不到正常的休息，会引起肝脏功能失调，进一步使肝脏负担加重，造成肝脏的损伤，进一步引起体内的代谢紊乱，甚至有可能引起免疫力下降，造成一些继发性的疾病。所以平时要养成良好的生活习惯，避免经常的熬夜，平时要注意科学合理的膳食，多吃一些对肝脏有好处的食物。"
2019/08/16收听(16921)
"长期熬夜对机体的损伤是很大的，机体的生物钟是白天工作，晚上休息。有些内分泌的激素，分泌的过程都是有昼夜规律的，比如肾上腺皮质激素，凌晨8点是峰值，0点是低值，下午5点是一个小峰值。生长激素的分泌也是在夜间10点睡眠状态下分泌，如果是没有休息，生长激素的分泌就会受到抑制。同理，经常熬夜的患者对交感神经、副交感神经也有一定的影响。交感神经和副交感神经对于心脏的调节能力是非常强大的。经常熬夜患者容易出现心慌、胸闷、头晕，经常熬夜还容易引起压力性肥胖。熬夜的过程中就容易喝一些浓茶、浓咖啡。这样对睡眠都是不利的。如果不是工作的需要，不建议患者熬夜。晚上尽早睡觉，下午少喝浓茶、咖啡。如果经常熬夜，又不熬夜了以后，睡不着觉，可适量的用一些镇静剂，尽量的使机体符合生物钟的运转。"
2020/05/25收听(92294)
肝损伤要分情况，具体如下：1、如果是急性病毒性肝损伤，如急性乙肝，可以自愈； 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(90087)
肝损伤要分情况，具体如下：1、如果是急性病毒性肝损伤，如急性乙肝，可以自愈；
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(90087)
一些轻度的一过性的肝损伤可以自行恢复，但前提条件是肝损伤的病因可逆，是一过性、不会持续反复作用... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(63533)
一些轻度的一过性的肝损伤可以自行恢复，但前提条件是肝损伤的病因可逆，是一过性、不会持续反复作用...
2023/04/24播放(63533)
北医三院 王雪梅
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