河北医科大学第四医院
普通外科
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普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。
胃癌晚期如果侵犯神经，就会出现持续剧烈性疼痛，这种疼痛可能平时无法忍受，需使用镇痛药物进行控制，比如曲马多或吗啡等更高级的镇痛药物进行控制。如果胃癌晚期出现骨转移或其它部位转移，引起的疼痛级别会更高，需要使用中度或重度止痛药物，如曲马多或吗啡类药物进行止痛。
普通胃疼和胃癌疼痛在初期它们之间并没有明显区别，但胃癌晚期疼痛较普通胃疼，更加剧烈，级别更高，需要更高级别的镇痛药物进行处理。
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"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作，胃癌的胃痛多数是慢性反复发作，类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作，以胃痉挛为特点，同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛，表现并不剧烈，多数表现出上腹部隐痛，同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间，多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同，但是也没有具体的特异性，需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状，胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点，需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(83376)
经常胃痛不一定是胃癌，应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎，不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，或者功能性消化不良症，它和胃癌之间没有明显的初发区别，这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变，它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病，最有效的就是通过胃镜检查，所以有胃痛从症状学上不好说，一定要经过胃镜检查去鉴别，如果患有胃癌，需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(87836)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部，在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉，在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展，病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适，少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微，容易被病人忽视，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时，一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/26收听(63839)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：1、喝酒以后会造成急性炎症... 潘文胜│浙江省人民医院 2020/03/19播放(89512)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2020/03/19播放(89512)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/21播放(53622)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/21播放(53622)
普通胃疼，如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼，和胃癌引起来的胃疼区别较小，无特异性表现的区别... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(79295)
普通胃疼，如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼，和胃癌引起来的胃疼区别较小，无特异性表现的区别...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(79295)
恶性肿瘤和良性疾病引起胃疼，有显著差别，具体如下：1、良性疾病一般是浅表性胃炎、... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(56802)
恶性肿瘤和良性疾病引起胃疼，有显著差别，具体如下：
1、良性疾病一般是浅表性胃炎、...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(56802)
普通胃疾病引起的胃痛与胃癌引起的胃痛在性状、规律和严重程度方面均存在一定区别，具体如下： 杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(63167)
普通胃疾病引起的胃痛与胃癌引起的胃痛在性状、规律和严重程度方面均存在一定区别，具体如下：
杜义安│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(63167)
"普通的胃疼和胃癌导致的胃疼，在临床上并没有明显的区别。因为胃疼常常是一些非特异性的消化道症状，既可以见于胃部的良性疾病，比如胃炎和胃溃疡的病人，可以出现胃疼的现象，又可以发生在胃癌的病人，甚至有一部分溃疡型胃癌的病人，在病程中可以出现类似良性胃溃疡的节律性的疼痛，所以并不能根据胃疼的性质来判断是胃部是良性疾病还是恶性疾病。如果想区分普通胃疼和胃癌胃疼，最重要的是对长期胃疼的病人进行胃镜检查，观察胃内病变的情况，必要的时候可以取组织来做病理学检查，进一步明确是肺部良性疾病，还是胃癌的诊断。"
2021/06/30收听(47206)
普通胃痛与胃癌疼痛通常没有任何区别，不可断言早上痛为普通胃痛，晚上痛便为胃癌胃痛，此说法不成立... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/13播放(64968)
普通胃痛与胃癌疼痛通常没有任何区别，不可断言早上痛为普通胃痛，晚上痛便为胃癌胃痛，此说法不成立...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/13播放(64968)
胃疼、腹胀不一定是胃癌，但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现，需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2021/04/05播放(60237)
胃疼、腹胀不一定是胃癌，但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现，需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2021/04/05播放(60237)
"胃疼和胃癌的区别在于胃疼是临床症状，而胃癌是疾病，胃癌会引起胃疼的症状。包括其它胃的良性疾病，也会出现胃疼的症状，如急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡等。而对于上述的疾病是属于良性疾病，会出现胃疼的症状，如果是胃癌引起的胃疼，则属于恶性的肿瘤，胃癌的预后比较差。早发现、早诊断、早治疗，可能通过手术治疗可以将胃癌治愈。患者如果出现不明原因的胃疼或者使用抑酸药治疗效果不理想的胃疼，需要及时到医院就诊。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(16575)
"胃癌会出现胃部疼痛感，胃癌是一种恶性肿瘤疾病，在疾病发作早期由于癌细胞的区域范围相对比较浅，因此对患者造成的影响比较少，甚至部分患者没有症状表现出来。但是随着病情的加重，患者的症状就会逐渐显现出来，在进入中晚期时大多数患者都会伴有消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便，同时胃部还会伴有疼痛感。胃癌之所以会出现疼痛，主要是因为癌细胞对组织造成侵犯引起，在发现患有胃癌疾病后应当尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。早期胃癌的治愈效果不错，并且复发几率也比较低。但是在胃部疾病中除了胃癌会引起胃部疼痛之外，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也都会引起胃部疼痛。因此想要确诊是否患有胃癌疾病，应进行胃镜检查确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(37360)
"胃疼不一定就是胃癌，胃部良性的疾病比如胃溃疡、胃炎等，都有可能引起胃疼。所以如果胃部反复疼痛，最好去医院做检查，查明引起胃疼的原因，根据病因进行针对性的治疗。不管是什么疾病，肯定都是越早治疗越好，不仅治疗效果好，而且对病人费用的负担也轻。如果胃疼，一般需要做胃镜检查，胃里有什么疾病一般都可以看清楚。如果怀疑有肿瘤，往往还需要在胃镜下取活检，送病理科进行化验，确诊到底是不是胃癌，如果是胃癌是哪种类型的胃癌。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/06收听(58456)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(97085)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(97085)
老是胃疼可能是胃癌引起，对于进展期胃癌，最早出现的临床症状就是上腹痛，而且呈不规律的腹痛，还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状，所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状，所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡，一般腹痛的特点是呈规律性，同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候，最好及早到医院消化内科就诊。
2020/04/12收听(16663)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛... 张剑权│海口市人民医院 2020/08/04播放(56921)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛...
张剑权│海口市人民医院
2020/08/04播放(56921)
"胃一直疼需要警惕有胃癌的可能，但是不一定是胃癌，比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛、消化不良，都有可能造成胃一直疼。这种情况下，一定要进一步去医院检查，主要做插管胃镜。如果通过胃镜发现溃疡、隆起性的病灶，然后取病理检查，可以确诊是不是胃癌。其他的任何检查，包括上消化道造影、CT等，都不能够替代插管胃镜检查。只有插管胃镜取病理，才能够确诊胃癌。胃癌确诊之后，如果没有其他部位转移，患者身体状况允许的情况下，能手术治疗的还是以手术根治为主，术后可以配合辅助化疗等综合治疗控制病情。还要注意饮食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的。如果是胃炎、胃溃疡之类的，可以先用药物保守治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(71439)
"胃癌会引起胃疼，胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适，还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时，吃得过于油腻后，疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显，患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重，患者腹痛呈持续性增高，疼痛也更加剧烈疼痛，持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多，比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉，癌细胞毒素对神经的刺激，癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好，一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(61180)
"偶尔出现胃疼的症状应该不是胃癌引起的，不过也不能保证排除。对于胃疼的症状，大多考虑是胃的良性疾病引起的，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病，还有可能是食物的刺激，像进食刺激性的食物或者饮酒后，还有可能是腹部受凉后出现短暂性的疼痛情况。对于胃癌引起的胃疼大多是呈不规律性的，往往会同时伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等症状。如果是早期胃癌的时候，临床症状也不明显或者不存在有临床症状，这时候就比较难鉴别，建议患者如果不放心可以到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜，以协助明确诊断，必要的时候需要配合医生给予正规的治疗。"
2020/03/05收听(56983)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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