山东大学附属生殖医院
女性生殖科
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小腹坠痛是许多女性常见症状，原因如下所示：
1、妇科疾病：比较常见的为慢性附件炎、慢性子宫内膜炎、慢性盆腔炎，需去医院经过医生查体，如妇科双合诊来判断，检查时往往压痛较明显；
2、相邻器官疾病：如膀胱炎、慢性膀胱炎也会有小腹坠痛感觉；部分女性还有结肠炎、肠炎，其位置相邻器官均可发生小腹坠痛，可以先就诊妇科，如果没有发现妇科问题，建议患者就诊泌尿科或消化科，明确病灶具体部位。
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"小腹下坠、疼痛，首先明确是什么时期。如果是月经刚结束，考虑有盆腔炎症，这时到医院做彩超可以明确诊断，彩超显示盆腔有积液、有炎症即可确诊。可以用妇炎康、妇科千金片、花红片来治疗盆腔炎症引起的小腹下坠、疼痛。如果是怀孕的女性，有先兆流产的可能，需要通过血HCG和孕酮值来判断是否有先兆流产，如果患有先兆流产，可以进行保胎对症治疗。此外，气滞血瘀的女性在来月经前也会出现小腹下坠、疼痛。如果排除了怀孕的情况，可以吃活血化瘀的药物，如益母草颗粒，温经颗粒，血府瘀软胶囊来对症调理。所以小腹下坠、疼痛，必须做相应检查，根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(18880)
下腹下坠感有可能是炎症引起的，也有可能有内部病变，如盆腔炎、子宫肌瘤、妇科囊肿等疾病，建议行彩超检查。如果体温升高、血象升高、分泌物异常、妇科检查下腹有压痛等都提示炎症的可能性，建议口服药物或者静点抗生素治疗。如果彩超提示子宫肌瘤、卵巢囊肿等有手术指征者建议手术治疗，一般手术方式选择腹腔镜微创手术，术后恢复快，如果怀疑有异常情况建议抽血化验肿瘤是恶性的还是良性的，手术时必要时送术中冰冻病理，如为恶性的可能会扩大手术范围。如果单纯炎症引起，一定遵医嘱按时服用药物。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/24收听(69185)
"小肚子下坠疼怎么回事？小肚子下坠疼就是指腹痛部位一般在下腹，而且会是一种坠痛的感觉。当出现这样症状的时候，我们要考虑还有没有合并其它的不舒服，因为这种下腹的坠痛可能会跟消化道有关系，比如便秘的时候可能也会出现这种下腹部的坠痛。另外一个像泌尿系统的炎症，像急性膀胱炎的时候，也可能会表现为小肚子下坠的疼痛，这个时候可能还会同时存在排尿的异常，比如尿尿的次数会比较频繁，而且会尿得比较急。还有一种可能性是跟生殖系统的一些病变有关系，比如女性如果在经期，也可能会出现小肚子的下坠痛。如果存在一些盆腔炎症或者附件的炎症，像卵巢的炎症，也都可能会同时出现小肚子的下坠疼。所以还要同时看有没有合并其他的这种不舒服，来帮助我们更好的判断是什么原因，引起的小肚子下坠疼。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(59974)
"女性小腹坠痛有多种原因，要作出鉴别和处理。要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为不来月经，有时也表现为腹痛或者月经紊乱，尤其要除外宫外孕这种危险情况。除外妊娠情况之后，女性腹痛最常见的原因是盆腔炎，要做妇科检查和B超检查。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，以及子宫压痛，是盆腔炎的特异体征，盆腔炎一般B超没有特殊表现。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，也要做B超检查，除外卵巢囊肿、子宫肌瘤等其它腹痛的原因。另外，也要做外科检查，除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(38378)
"腰疼、小肚子下坠疼的情况多见于泌尿系统结石，当泌尿系统结石卡压在输尿管处，就会引起腰部疼痛和小腹疼痛，同时会有明显的恶心、呕吐症状，小便当中会含有血尿。出现此情况，首先要进行泌尿系B超检查排除结石。另一种可能性是女性痛经，可引起腰疼和小肚子疼痛，也就是盆腔区域疼痛，要适当热敷，同时多喝温开水，必要时到妇科门诊就诊，使用相关的药物对症治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/06收听(33935)
"小肚子有下坠感与便秘、直肠疾病、肛周疾病、妇科疾病有关。出现便秘是由于粪便在乙状结肠和直肠之中大量堆积，对乙状结肠和直肠造成刺激，不仅会出现排便困难，同时也会伴有小腹下坠感。直肠位于结肠与肛管之间，当直肠部位出现疾病如直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤，就会对直肠黏膜造成刺激，不仅会出现排便次数增多，还会伴有里急后重、小腹下坠感。部分人小腹部位出现下坠感是因为肛周疾病导致的，比如肛周脓肿、肛瘘、痔疮，会导致肛门存在炎症，不仅会影响到排便，还会伴有腹部下坠感。妇科疾病在发作时由于生殖器官会出现水肿、充血、炎症，因此也会出现小腹下坠感，同时会伴有白带异常表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/09收听(82516)
女人小肚子疼下坠的原因很复杂，所谓小肚子医学上称为下腹。下腹部最常见的是子宫，还有膀胱、直肠，... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/14播放(74847)
女人小肚子疼下坠的原因很复杂，所谓小肚子医学上称为下腹。下腹部最常见的是子宫，还有膀胱、直肠，...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/14播放(74847)
"小肚下坠疼以及腰酸痛，也有几个原因会引起。一般也是妇女来月经期间最常见的症状，小腹坠胀感、腰酸痛，月经完了之后，症状就会消失。如果是疼痛厉害，可以做艾灸或者用热水敷，多注意休息，要营养跟得上，基本上疼痛可以缓解。还有可能就是子宫炎、输尿管炎症、输卵管炎症，就是妇科病引起的下腹痛或腰酸痛的感觉。一般像这种情况，建议最好去做妇科的B超检查，可以了解病情具体是怎么回事，引起的疼痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(54558)
"如果女性出现小肚子下坠疼痛，而且有腰部酸痛，可能是由于快要来月经前的表现。针对这种表现可以选择用艾灸的办法治疗或者吃艾附暖宫丸，可以起到温经、通脉、止痛的作用。排除这类疾病后应该考虑有肠道或者腰椎以及肾脏的病变，建议查肾功能和腰椎核磁检查，同时可以查下腹部的彩超明确诊断。针对这种表现应该控制饮食，不要吃太多坚硬、不好消化的食物，平时也应该注意保暖不要让受凉。如果腰椎核磁提示存在腰椎的问题，可以选择用针灸的手法配合按推拿的办法治疗，平时注意适度的活动。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(20676)
男性小肚子下坠主要见于以下几种原因：1、前列腺炎：此为最常见原因，病人发生慢性前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(88997)
男性小肚子下坠主要见于以下几种原因：
1、前列腺炎：此为最常见原因，病人发生慢性前...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(88997)
"一般来讲，小肚子下坠、胀痛，往往跟乙状结肠、直肠病变密切相关。慢性炎症或者肿瘤性的肠道疾病，表现为直肠、乙状结肠的功能障碍，都可以出现胀痛和下坠感。首先要排除有没有直肠、乙状结肠的病变，结肠镜可以得到明确。其次，小腹正中有膀胱、输尿管，还有男性的前列腺、女性的子宫和附件，如果相应的这些器官有问题，也会引起小腹的疼痛和下坠感。如果是盆腔做过手术的病人，出现小肚子下坠、胀痛，可能跟术后的粘连有关系，可以通过影像学的盆腔彩超帮助诊断。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/09/26收听(89944)
小腹下坠疼、想大便，提示肠道内有不好的物质需要排出。肠道因为有炎症或有不好的物质而加快蠕动，因... 王薇│北京医院 2021/09/03播放(90192)
小腹下坠疼、想大便，提示肠道内有不好的物质需要排出。肠道因为有炎症或有不好的物质而加快蠕动，因...
王薇│北京医院
2021/09/03播放(90192)
"怀孕以后，小腹有下坠的感觉，大多数是一种生理性的表现。主要是由于子宫变大以后，子宫对下侧的膀胱还有肠管，都有一定的挤压作用，向下触及耻骨联合都会使孕妇小腹有下坠的感觉。另外子宫变大，子宫周围的韧带被牵拉、绷紧，也会使子宫出现下坠、不舒服的感觉。还有孕妇在怀孕期间，长时间走路和坐姿固定以后，会使小腹血液循环不畅，引起小腹有下坠的感觉。病理性的小腹下坠感，有妇科的疾病和肠道方面的疾病。妇科的疾病，包括妇科的炎症，宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液还有附件炎等等，都会使孕妇有下坠的感觉。肠道方面有肠炎、肠痉挛还有便秘等疾病。对病理性的这种下坠感，要及时前往医院，进行明确诊断，对症处理。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/25收听(57269)
"小腹下坠说明下腹部不适同时伴有排便的感觉，提示肠道可能存在疾病或者其他应激等因素所导致，如果遇到精神紧张、情绪波动、受冷或者进食辣椒等不适饮食之后，患者可能会出现小腹下坠同时伴有排便的感觉，提示可能患者会有肠易激综合征，如果患者由于进食不洁净的饮食或者由于大便中存在血、黏液等异常排便之后出现小腹下坠及频繁想排便，建议患者应该前往医院进行肠镜与大便的化验，排除器质性病变还是功能性病变。如果肠镜检查确实发现肠道炎症、结肠肿瘤或者结肠息肉等器质性病变，应对其进行相应治疗。如果肠镜检查未见明显异常而由刺激因素所导致，则为肠易激综合征，也要避免刺激因素导致，同时进行保暖对症加用益生菌对症治疗即可缓解。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/22收听(79613)
"小肚子下坠总想大便，可能是肠炎或盆腔炎，就会出现小肚子下坠的情况，但肠炎通常会伴有腹泻，而且会有肚子疼痛的感觉，而盆腔炎会出现发热和分泌物增多，肚子疼痛是持续的而不是偶尔一次，同时还会有头疼和不想吃东西的状况发生，肠胃功能紊乱也会出现小肚子下坠，但同时会有食欲不振、中腹部不舒服。做彩超很有必要，可以确定病因，只有针对病因进行治疗效果才会更好，而随意的服用药物很可能会出现不良影响，不但小肚子下坠的情况不能缓解，而且还可能出现其他的状况，有小腹下坠感要及时到当地正规的医院检查，同时注意饮食健康，合理的制定生活计划。"
2019/08/12收听(74595)
"小肚子出现下坠疼痛，总想小便，很大可能是急慢性的膀胱炎，急慢性的肾盂肾炎，肾小球肾炎、尿路感染等，都有可能导致出现。建议局部可以选择用热毛巾敷，如果症状得不到好转，要及时的去医院检查泌尿系统彩超和尿常规检查、血常规检查，可以做出明确的诊断。如果确定是感染引起，可以选择用药物进行治疗，比如左氧氟沙星片和三金片，是临床上比较常用的药物，效果也比较好。正常治疗可能需要1-2周的时间，治疗期间最好不要选择同房，容易导致出现症状加重和交叉感染的现象。平时要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性和生冷的食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(97027)
"小肚子胀痛、肛门下坠，多是由于肛门周围病变、女性盆腔感染、月经期疼痛引起的情况，建议针对病因进行系统的治疗，盆腔感染需抗炎治疗，同时局部进行热敷、理疗。肛门区病变，如痔疮、肛窦炎、肛门脓肿、肛裂等，除引起肛门坠胀感外，也会反射性刺激小腹出现胀痛，这种情况肛门区可使用温水坐浴或理疗、按摩，改善肛门区循环减轻肛门下坠，小腹疼痛会同步减轻，也可使用痔疮栓或痔疮膏外用，口服痔疮药物进行治疗。如果通过上述治疗症状缓解不理想，需进一步详细检查，行盆腔彩超、CT检查、肛门区行肛门镜或肛门指检明确病因，指导下一步治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/18收听(19331)
"小肚子一直出现疼痛，导致该疾病的原因比较多，主要考虑为膀胱结石、膀胱炎及肠道疾病的情况。可以先完善腹部彩超检查及尿常规的检查，如果存在膀胱结石及膀胱炎需要采取抗炎及碎石治疗。女性则是需要考虑存在妇科性疾病，需要做妇科彩超检查证实疾病的严重程度。妇科性炎症是需要采取抗感染的药物治疗，治疗的同时不可以有性生活。如果患者存在手术史，需要考虑肠粘连及肠梗阻的可能性，针对这种情况是需要完善腹部立位平片的检查。如果是肠梗阻是需要采取胃肠减压、补液、解痉及灌肠等方式治疗，从而解除肠梗阻的情况。"
2019/07/24收听(57571)
"女性如果出现小腹经常疼痛的情况，大部分和妇科的疾病有关系。像慢性的盆腔炎症、盆腔粘连、子宫内膜的炎症、输卵管的炎症等等，都有可能会导致小肚子疼。像卵巢囊肿、子宫肌瘤等常见的妇科疾病，也会引起小肚子疼。导致小肚子疼的原因除了妇科疾病，还要考虑肠道方面的问题。有些女性肠道功能不好，吃了东西之后就容易出现肚子胀气、腹痛的症状，也容易导致肚子经常疼。对于这种情况建议做妇科检查，通过B超可以了解子宫附件的情况，如果发现有盆腔炎症或附件炎症，要积极的进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/29收听(10021)
小腹周围出现疼痛，可能有以下几种原因：一、肠道疾病：对于男性而言，小腹周围疼痛，... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(71993)
小腹周围出现疼痛，可能有以下几种原因：
一、肠道疾病：对于男性而言，小腹周围疼痛，...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(71993)
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