临床上导致咯血的原因很多，但无论是哪种原因导致的咯血，无论是感染和非感染，或者肿瘤、非肿瘤，任何导致咯血的原因都是由于疾病、损伤。

包括外伤损伤气管、支气管黏膜的血管，损伤气管、支气管周围的血管，导致血液从呼吸道里咯出，就可以出现临床的咯血。不同病因对支气管黏膜血管的损害程度不一样。因此临床可以导致不同程度的痰中带血、咯血、小量咯血、中等量咯血、大量咯血。

临床大咯血常见于支气管扩张、肺结核、支气管肺癌；中等量咯血或者咯血也可以见于支气管扩张、肿瘤、肺结核，通常肺结核、支气管扩张、肺癌咯血量的多少，取决于疾病对肺黏膜支气管、周围支气管血管破坏的严重程度，大多数情况下相比而言，支气管扩张和肺结核的大咯血发生率比较高。

肺癌的大咯血多见的是痰中带血，偶尔肺癌侵犯了大的支气管黏膜血管，可以导致临床大咯血。无论是哪种原因导致的咯血，都是由于损伤支气管黏膜的血管，导致不同程度的咯血、痰中带血等。