后背出现骨骼突出的原因可能有以下几种：

1、脊柱侧弯：如果为一侧肩胛骨向外突出，则可能是由于脊柱侧弯所导致，脊柱侧弯发病人群较多，青少年和成年人均有，由于脊柱侧弯导致胸部两侧肋骨不对称，而肩胛骨依附在肋骨上，一旦肋骨出现变形、突出等两侧不对称的情况，则容易使一侧肩胛骨突出；

2、肋骨病变：如果为单侧某一根肋骨出现突出，则可能是肋骨出现病变，如肋骨有外伤史导致骨折，骨折愈合后出现突出，或肋骨存在占位性病变，如肋骨纤维结构不良、转移性肿瘤等，也可出现局部肿块，导致后方肋骨向外突出；

3、后背占位性病变：如脊椎出现肿瘤，引起骨头明显向外突出，局部出现肿胀、按压痛，可通过局部影像学检查，如X片、CT、磁共振等明确诊断；

4、骨质疏松：骨质疏松导致骨质脆性增加，患者在从事重体力劳动或剧烈活动时，椎体发生压缩性骨折，骨折后椎体出现楔形改变，椎体前方变窄，后方变宽，形成脊柱后突畸形或表现为驼背状态。