导致夜间咳嗽的原因很多，可以做逐一的排查，具体如下：
1、房间里以及睡觉的环境里，是否有物质或者理化因素，刺激支气管黏膜产生咳嗽；
2、在躺倒时是否有胃肠道的反流物误入到呼吸道，导致刺激性咳嗽；
3、在睡倒情况下副交感神经兴奋，会导致咳嗽；
4、急慢性支气管炎在白天交感神经兴奋时，咳嗽不明显，但是晚上躺倒时由于副交感神经的兴奋，再加上胃肠道反流，或者同时还有室内环境理化因素的刺激，使急慢性支气管炎白天咳嗽不厉害，而到晚上睡倒时，咳嗽就显得比较明显；
5、最要关注和警觉的是有不同程度的慢性心功能不全，当躺倒时回心血量增加，导致肺静脉压力增高，从而出现刺激性咳嗽。严重的叫夜间阵发性呼吸困难，但是不严重可能仅仅表现是夜间咳嗽厉害。
由于导致夜间咳嗽的原因很多，一旦出现这种情况，要做逐一的排查。其中特别要关注的是有没有不同程度的左心衰，有没有不同程度的夜间阵发性呼吸困难导致的夜间刺激性咳嗽增加，是否有慢性支气管炎的急性加重或者急性支气管炎，需要相应的选择不同的抗生素来合理控制急慢性支气管炎的急性加重。
