急性肾衰竭的分类是什么

2023-05-30 18:34播放 :

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急性肾衰竭是因为各种原因,导致肾脏功能在短的时间内出现恶化,从而达到肌酐707μmol/L的地步,这个时候就需要进行区分急性肾衰竭的类型,有肾前性的急性肾衰竭、肾性的急性肾衰竭以及肾后性的急性肾衰竭。不同原因造成的肾衰竭,治疗方案不同,具体如下:

1、肾前性急性肾衰竭:往往是由于肾脏灌注不足造成,例如剧烈的恶心、呕吐、腹泻,以及消化道出血或者外伤造成的消化道出血,从而造成血容量的不足,造成肾前性灌注不足,这个时候肾脏就可能出现肌酐的升高,出现急性肾衰竭。补充相应的液体或者血制品,提高血容量、肾脏的灌注压,肾脏功能可能在一定程度内得到恢复;

2、肾性急性肾衰竭:往往是由于各种原因造成的肾小球、肾小管或者肾间质坏死、损伤,例如某些药物造成了急性间质性肾炎,或者机体产生了对抗肾脏某一部位的抗体,例如抗基底膜抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体,从而对肾小球产生了严重的损害,使血中肌酐在短时间内出现升高。这个时候需对不同的病因来进行治疗,有可能使急性肾衰竭得到良好的控制;

3、肾后性急性肾衰竭:是由于各种原因造成的尿液排出不畅,而使尿液在体内聚积,出现肾积水,从而发生急性肾衰竭。此时就要解除梗阻的原因,来解决肾积水的问题,才能解决肾后性急性肾衰竭。

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急性肾衰竭症状是什么

"急性肾衰竭是指短期内有各种病因造成肾功能衰竭,患者可以出现少尿或者无尿的症状,由于肾功能衰竭,所以患者会出现水分代谢废物排泄不顺畅的情况,集聚在体内,还可以出现电解质和酸碱平衡的紊乱。由于引起急性肾衰竭的病因很多,所以患者的临床症状可能是不一样,比如有的患者是因为腹泻、中暑、大量出汗,或者是外伤导致的血容量不足,影响到肾脏的血液供应,而引起的急性肾衰竭,这样的患者典型的症状就是无尿。抽血查血肌酐迅速上升,这样的患者经过补充液体以后,可能会有效的缓解,肾功能可以迅速的恢复,尿量会出来。如果患者是狼疮性肾炎或者是肾病综合征引起的并发症,引起的急性肾衰竭,患者可以有大量的浮肿,可以有大量的蛋白尿这样的情况,可以表现为原发疾病的临床症状,比如狼疮可以引起皮疹、关节疼、掉头发等。如果是梗阻性的肾病,肾后性的因素引起的急性肾衰竭,比如泌尿系统的结石、前列腺增生、肿瘤引起的急性肾衰竭,除了少尿以外,患者还会有其他的一些症状,比如肿瘤可能会有疼痛,有血尿。前列腺增生梗阻的患者可能会有尿频的现象,但是实际上每次都解不了多少小便出来。"

语音时长02:14''

周琪马鞍山市人民医院

2018/06/05收听(65125)

急性肾衰竭严重吗

"急性肾功能衰竭属肾内科的急症,需要我们积极的去寻找急性肾功能衰竭的原因以及对症治疗。因为急性肾功能衰竭,它的肾功能是有很大希望完全恢复正常的,所以我们对它也非常非常的重视。当然急性肾功能衰竭也是比较严重的。引起急性肾功能衰竭的病因有很多,比如结缔性肾小球肾炎或者抗GBM肾病。这两点肾功能损害是非常快的,大概在一周左右的时候就会进入尿毒症期,这时候就需要行血液透析,激素冲击治疗,还有血浆置换这些积极的治疗。经过我们积极治疗以后,他的肾功能是有可能恢复的。其他的急性肾功能衰竭,比如说急性的肾小管坏死,这一点相对来说会好一点,因为肾小管上皮细胞是肾脏唯一可再生的细胞。经过对症治疗,以及停止导致肾脏损伤的因素,比如药物,经过一个月左右的时间,肾小管功能都是可以恢复的,肾功能完全恢复到正常水平。再有就比如是横纹肌溶解的激发性的急性肾功能衰竭,滤过治疗以后肾功能都能恢复到正常。如果我们错过了急性肾衰竭治疗的最佳时机,就是发病的第一周之内,他的生长会受到不可逆的损伤,最终会变成慢性肾功能衰竭,这时候我们就需要终身行肾脏替代治疗,每周三次的血液透析了。"

语音时长01:53''

李方晓开封市中心医院

2018/04/21收听(97885)

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