肾小管间质纤维化严重吗

2020-05-28 16:37播放 :

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肾小管间质纤维化是各种疾病因素引起的进行性肾脏损害的主要病理特征,也会导致终末期肾病,就是尿毒症的根本病理改变之一。此种病理改变也是患者发生尿毒症的基础,所以相对是比较严重。

如果患者完善肾活检确诊是肾小管间质纤维化,必须要到规范的正规医院接受相关的治疗,及时控制肾功能不全指标的进展,积极监测血压等情况,并且积极的治疗导致肾小管间质纤维化的一些原发性疾病,尽量保护好残余的肾功能,延缓尿毒症的发生。总的来讲,肾小管间质纤维化是属于病理的诊断,并且也是导致尿毒症的最重要的原因,所以一定要积极进行治疗。

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什么是肾小管间质肾炎?

"肾小管间质肾炎是指一种以肾间质病变为主的一组非化脓性炎症反应,肾小球几乎无病变或偶有轻微病变,而肾小管均受累,有些病例是球管损害兼而有之,如在肾小球病变的基础上又增加了间质小管损伤的因素,如药物、感染等,并发育肾小管间质性肾炎。它的临床表现比较多样化,典型的临床表现主要是发热、皮疹、关节痛,构成AIN的三联征。患者可以有程度不等的水肿、夜尿、多尿、呕吐、腹泻、厌食、腹痛,患者还可以有镜下血尿、脓尿,病情严重者的可以发生肾衰竭,多数表现为非少尿型。其他的一些表现,急性肾小管间质肾炎多由感染、药物、过敏、血管病变或药物肾毒性作用引起,少数为特发性的,它的主要特点为起病急,常伴发热、皮疹及膀胱激惹症状,而且对多种药物过敏,严重者可以表现为急性的肾衰竭。像感染因素引起的多有寒战、高热、全身酸痛、食欲减退等。药物过敏引起的,在用药过程中或停药后不久出现皮疹、发热、关节痛及淋巴结肿大等过敏症状,血中嗜酸细胞增多及IgE升高,尿沉渣检查1/3的患者可以找到嗜酸性细胞。第三个药物性肾毒性引起的作用,多数有明确的用药史。慢性的肾小管间质性肾炎,它的临床特点主要是表现为肾小管的功能不全,如近端肾小管受累较重,可表现为Ⅱ型肾小管酸中毒和Fanconi综合征,如远端小管受累严重可表现为Ⅰ型或者Ⅳ型肾小管酸中毒。它的主要临床表现不如急性肾小管间质肾炎明显,患者可以没有明显的自觉症状,但是仔细检查可以发现各种各样的肾小管功能异常。血压是可以正常或者升高,常有轻度的蛋白尿的存在,主要是靠肾活检来诊断。"

语音时长02:22''

郭颖博北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(33972)

什么是肺间质纤维化?

我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病,还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候,会出现肺纤维化的表现,这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病,很多患者就觉得比较陌生了,其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂,治疗也比较困难,近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤,表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质?肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生,就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多,可以细分的大概有两百多种不同的类型,而且病因多样,病情发展和预后也不大相同,所以它又有呼吸科疑难杂症之称,是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多,每种类型的病情发展预后都是不同的,而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的,所以您千万不要自己吓唬自己,一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪,而是应该积极的就诊,在医生的检查指导之下确定疾病的类型,了解疾病,做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣,选择最合适的治疗方案。

语音时长02:20''

王冰中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(42436)

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