中日友好医院
神经外科
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如果尺神经断裂已经7年，并且还没有恢复神经功能，通常很难恢复到正常状态，即自行恢复的可能性微乎其微。如果想要尺神经恢复原有功能，可能需要进行一些手术治疗，辅助神经恢复。
在临床上可以通过神经移植手术，即取一段腓总神经，将尺神经部位的两个断端进行修剪，并采取吻合操作，术后进行神经营养的治疗、支持，通过神经生长，使尺神经功能得到一定程度的恢复。如果手术较为顺利，并且术后管理较为规范，通过功能训练，包括中医、针灸的方法，尺神经功能大部分能够获得较好的恢复。
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尺神经断裂在超早期或早期，应该进行尺神经的缝合，需要外科的干预，进行早期缝合，缝合后对于后期的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/09播放(89860)
尺神经断裂在超早期或早期，应该进行尺神经的缝合，需要外科的干预，进行早期缝合，缝合后对于后期的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/09播放(89860)
临床上经常碰到外伤导致的尺神经断裂。尺神经断裂后会影响尺神经支配区，感觉麻木，包括小趾和环指，... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(86987)
临床上经常碰到外伤导致的尺神经断裂。尺神经断裂后会影响尺神经支配区，感觉麻木，包括小趾和环指，...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(86987)
"尺神经损伤后根据损伤的原因不同，预后也会不同。尺神经损伤原因有肱骨内上髁后方处刀伤或骨折容易伤及尺神经，及时清创缝合或手术干预，一般会恢复。肱骨内上髁发育异常、肘外翻畸形可伤及尺神经，也需要手术干预治疗。麻风病常侵犯尺神经造成尺神经损害，这种情况需要积极治疗原发病，同时给予神经营养药物，恢复情况取决于原发病和尺神经受累的情况而定。另外，尺神经损害恢复情况还取决于其他一些因素，如年龄，其他并发疾病如糖尿病，治疗的及时与否，身体营养状况以及术后康复情况，这些因素在不同个体中情况不同，所以很难界定。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(20520)
尺神经断裂后出现肌肉萎缩，表明尺神经断裂时间或神经损害时间较长，已过急性期，肌肉因失去尺神经营... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/19播放(90733)
尺神经断裂后出现肌肉萎缩，表明尺神经断裂时间或神经损害时间较长，已过急性期，肌肉因失去尺神经营...
2021/08/19播放(90733)
"尺神经损伤一般有两种情况，一种是外伤导致，一种是压迫导致的。外伤导致可能是牵拉伤，也可能是锐器伤导致神经完全断裂。如果是牵拉伤，一般可以采取保守治疗，比如给予营养神经的药物，像维生素B、甲钴胺、腺苷钴胺、鼠神经生长因子等。如果是锐器损伤导致神经断裂，就需要进行手术缝合，并且将尺神经前置，并且石膏固定患肢三周。如果是压迫导致的尺神经损伤，比如肘管综合征，也需要采取手术松解的方式，术后再配合营养神经的药物治疗。另外，还可以采取理疗和针灸的方式来帮助神经的恢复，术后也可以用一些改善神经供血的药物来促进神经的恢复。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(94092)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅，在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤，会造成手掌... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/31播放(68066)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅，在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤，会造成手掌...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/31播放(68066)
"尺神经断了是很难恢复的。尺神经是比较难以再生的神经，而且即使是神经断裂之后，做了非常精细的神经吻合，也很难恢复百分之百的尺神经的功能。绝大多数会有很好的恢复或者比较良好恢复，但基本不会百分之百恢复的。尺神经是全身相对比较难以恢复的神经之一，不像三叉神经那样具有强大的恢复能力，及时将其撕裂也有可能自行恢复。但尺神经不手术是百分之百不能够恢复的，即使手术也不一定是完全恢复，大多数情况下都是恢复一部分功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(52936)
尺神经问题临床上较多见的是尺神经麻痹，由于尺神经在肱骨内上髁后方以及尺骨鹰嘴之间，位置较表浅，很容易受到刀伤、骨折以及关节脱位影像。临床上出现尺神经麻痹症状，病人出现屈腕、手向桡侧偏斜、各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收，手部精细活动障碍，严重时出现爪形手，部分病人伴有感觉分布异常。尺神经麻痹可以根据病人临床症状给予诊断，治疗上主要以营养神经，同时针对病因，比如骨折要给予患者固定，以及关节脱位要给予病人复位等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(33092)
"神经断裂恢复一般需要3个月的时间，但需具体情况具体分析。如果是神经束损伤断裂，包括轴突、神经内膜、神经束膜，仅神经外膜完整，神经干的连续性仅靠神经外膜来维持，这种情况下如果不采取外科手术治疗，运动、感觉功能不可能恢复。如果是神经干断裂，神经束与神经外膜均断裂，神经干完全破坏失去连续性，这种损伤是最严重的，必须进行手术。对于闭合性的神经损伤，程度轻的可以观察1-3个月，3个月左右可以恢复，神经断裂的患者一般在6周就要开始进行康复治疗，包括神经所支配肌肉的运动功能的恢复，延缓肌肉萎缩的程度，以及辅以针灸、理疗、热疗等方式，促进神经功能尽快恢复。神经断裂术后需要用营养神经的药物治疗，还需要进行抗炎治疗，切口定期换药预防感染。患者要经常进行一些锻炼性动作，促进伤口愈合。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/14收听(68372)
"正中神经发生断裂，其恢复需要对发生的病变进行处理，一般可以考虑进行神经外膜缝合术。如果是前臂下1\/3段远侧方的断裂，因为其运动与感觉神经部分已经集中成束，可以考虑进行束膜缝合术，进行手术之后的患者，需要常规石膏固定一个月左右时间，大约再需要经过6-12个月左右时间，神经开始愈合。在此期间大拇指、食指、中指感觉会发生减退，大鱼际肌会部分萎缩，拇指对掌的功能欠佳。在恢复期间会出现手指的异样感觉、疼痛等，所以建议在手术之后两个月左右，做正中神经肌电图检查以评估神经生长的情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(36427)
如果因为受伤，比如刀器割伤，或者其他原因造成的正中神经断裂，最好的治疗办法就是做神经吻合术。如... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(79901)
如果因为受伤，比如刀器割伤，或者其他原因造成的正中神经断裂，最好的治疗办法就是做神经吻合术。如...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(79901)
"尺神经损伤的病人，很容易导致小指及环指尺侧半，有明显的麻木情况。如果尺神经损伤的部位比较靠近肢体的近端，会容易引起尺神经支配的肌肉出现麻痹的情况，从而引起有明显的爪形手畸形，以及有前臂尺侧麻木的情况。所以，对于尺神经损伤的病人，如果通过治疗以后有恢复，首先是有感觉的恢复，也就是有明显的小指、环指尺侧半感觉明显的减轻，特别是疼痛、麻木的症状明显的减轻，就说明有尺神经在恢复的情况，并且感觉恢复以后，后期病人的运动也会逐渐的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/27收听(65822)
"尺神经被压迫恢复的时间主要是看尺神经被压迫的程度。如果不是很严重的压迫，一般1-2个月可以恢复。如果是较为严重的压迫，恢复的时间是要2-3个月以上，有的时候还不一定能够完全恢复。尺神经被压迫的原因比较多，比较常见的原因是肘管综合征，可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体以及肌电图检查，准确判断尺神经压迫的部位以及具体的程度。对于肘管综合征压迫，绝大部分需要考虑手术治疗，手术彻底的松解，解除对神经的压迫，有助于功能的恢复手术后，可以配合营养神经的药物，比如甲钴胺等治疗有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(63383)
"尺神经的损伤是临床上常见的神经损伤之一，由于肱骨内髁的骨折，以及尺桡骨的骨折对神经造成损伤。一旦出现损伤，应该及时的解除诱发原因，针对性的修复神经的损伤。损伤之后主要是针对手部的感觉，以及肌肉萎缩的肢体，进行相关的练习，在固定的时候应该及时的刺激手指相关感觉的训练。可以适当触摸比较尖锐的物体，例如牙签、钥匙等金属物体，在不划伤手部的前提下，适当刺激末梢神经，使神经损伤尽快恢复。再针对肌肉萎缩的手指，进行屈伸的练习，等到关节固定解除后，逐渐从手指、手掌关节的训练，过渡到腕关节的屈伸训练，甚至整个前臂的功能练习，使神经损伤带来的肢体运动和感觉障碍得到恢复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(64340)
尺神经是人体上肢的三大周围神经之一，属于混合性神经，由第8颈髓到第1胸髓的神经根纤维组成。支配上肢尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、拇收肌、小鱼际肌及骨间肌等，并感受小指和无名指尺侧及尺侧手掌的皮肤感觉。因此，当尺神经受到损伤时，可以表现出相应的感觉和运动障碍，如屈腕能力减弱、手向桡侧偏斜、各手指不能分开或者合并、小指不能运动、拇指不能内收、手部精细动作障碍。以及小鱼际肌、部分大鱼际肌和骨间肌萎缩，形成爪形手。感觉障碍主要分布在手掌及手背的尺侧，整个小指和无名指的尺侧一半。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(56933)
尺神经由颈8到胸1节段的脊髓发出神经根在一起所组成，具有运动和感觉功能。尺神经支配小指和无名指... 母艳蕾│北京医院 2021/08/13播放(73959)
尺神经由颈8到胸1节段的脊髓发出神经根在一起所组成，具有运动和感觉功能。尺神经支配小指和无名指...
母艳蕾│北京医院
2021/08/13播放(73959)
手指神经断裂后多久才能恢复因人而异，与断裂程度、治疗效果密切相关。正常情况下，如果断裂的神经端不存在缺损，可直接进行端端缝合，术后石膏固定3-4周左右，大...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(3596)
"腓浅神经断裂后，通过正确的手术治疗能恢复或者恢复大部分的功能。当腓浅神经由于某种原因形成断裂后，如果不进行手术治疗，由于神经已经完全断裂，所以连续性形成了中断，保守治疗不可能使腓浅神经的功能得以恢复。如果断裂后做了正确的手术治疗，将神经严密缝合，在绝大多数情况下，腓浅神经的功能可以完全恢复或者大多数恢复，所以腓浅神经断裂后可以恢复。"
2020/02/27收听(84093)
拔牙七年也是能够进行种植牙的。拔牙七年只要两侧的邻牙没有过度倾斜，保留一定的拔牙间隙，对颌牙齿没有过度伸长，保留一定的咬合间隙，可以进行种植牙手术。在种植牙之前，需要先进行X线片或者锥形束CT检查，用来观察种植手术所需要的骨密度、骨高度、骨宽度等。如果存在骨密度不足，牙槽骨内有肉芽组织感染或者骨板较薄、高度不够，在术中可以通过刮治或者人工骨粉添加进行解决。所以，拔牙后七年也是能够进行种植牙手术的。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/18收听(91390)
"尺神经被压迫恢复的时间主要是看尺神经被压迫的程度。如果不是很严重的压迫，一般1-2个月可以恢复。尺神经是比较容易受到卡压的，因为尺神经存在的地方就是胳膊肘。如果经常进行肘部的活动，这个地方很容易造成尺神经的损伤。另外，随着年纪的增长，人又有过度的活动，由于韧带损伤，它的弹性减弱或者有骨质增生，那么会压迫到尺神经。尺神经一旦出现卡压综合征，会表现为尺侧的两个手指，就是小指和无名指以及内侧的手掌皮肤出现麻木的症状，从而小指、无名指活动受到限制。这时候必须手术解除压迫，才能够缓解症状。如果不治疗，可能不能恢复。日常生活中需要注意休息，避免过度出现屈伸肘关节的动作。如果出现持续性的反应，建议及时到神经内科做肌电图，了解病情的发展，大多数时需要手术治疗，如果手术时机延误，会出现手部功能和感觉恢复不佳，可以遵医嘱服用甲钴胺药片来缓解症状。"
国红│北京医院
2020/05/08收听(13177)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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