中南大学湘雅医院
骨科
手机浏览
临床上经常碰到外伤导致的尺神经断裂。尺神经断裂后会影响尺神经支配区,感觉麻木,包括小趾和环指,甚至前臂内侧出现感觉区域的麻木。
也可能出现尺神经支配肌肉功能障碍,因为失去神经后就出现肌肉不能运动,出现失神经的萎缩。尺神经损伤之后,典型的就是爪形手。
尺神经断裂之后肯定是需要一期锻炼,需要进行尺神经显微镜下缝合。如果是出现缺损,就要进行神经移植来恢复尺神经连续性。恢复的话包括两个方面,是感觉的恢复和运动恢复。
一般恢复尺神经连续性之后,感觉恢复会比较好一点,运动恢复时间会比较久,而且很难达到完全恢复。
尺神经损伤之后还是会出现一系列感觉、运动障碍,但通过直接吻合或者神经移植之后,都会有一定程度的恢复,但没有谁能够保证一定能够恢复到100%,恢复到正常,尤其是运动恢复,很难恢复到完全正常。
分享:
"尺神经断了是很难恢复的。尺神经是比较难以再生的神经,而且即使是神经断裂之后,做了非常精细的神经吻合,也很难恢复百分之百的尺神经的功能。绝大多数会有很好的恢复或者比较良好恢复,但基本不会百分之百恢复的。尺神经是全身相对比较难以恢复的神经之一,不像三叉神经那样具有强大的恢复能力,及时将其撕裂也有可能自行恢复。但尺神经不手术是百分之百不能够恢复的,即使手术也不一定是完全恢复,大多数情况下都是恢复一部分功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(52936)
"如果是神经断了,要及时的去医院就诊,进行显微镜下神经吻合手术,这种情况还是有希望能得到恢复的,但是恢复的时间会非常的漫长,并且也有不能完全恢复的可能性,因为神经再生能力是非常差的,一旦损伤有可能会造成永久性损害,需要在医生的指导下进行规范的康复治疗。在手术之后,大约需要3-6个月的时间能够逐渐的恢复,在半年之内是神经恢复的黄金期,需要结合甲钴胺、维生素B1和B12等营养神经的药物进行治疗,同时应用针灸、理疗、中药、外敷等综合治疗的方法,后期还要注意循序渐进的进行康复训练,避免肌肉萎缩和关节僵硬的情况出现。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/24收听(80788)
"尺神经损伤后根据损伤的原因不同,预后也会不同。尺神经损伤原因有肱骨内上髁后方处刀伤或骨折容易伤及尺神经,及时清创缝合或手术干预,一般会恢复。肱骨内上髁发育异常、肘外翻畸形可伤及尺神经,也需要手术干预治疗。麻风病常侵犯尺神经造成尺神经损害,这种情况需要积极治疗原发病,同时给予神经营养药物,恢复情况取决于原发病和尺神经受累的情况而定。另外,尺神经损害恢复情况还取决于其他一些因素,如年龄,其他并发疾病如糖尿病,治疗的及时与否,身体营养状况以及术后康复情况,这些因素在不同个体中情况不同,所以很难界定。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(20520)
"神经切断后经过及时的治疗是可以恢复的,比如可以通过神经外科显微治疗进行神经吻合的手术。只要治疗及时大多数患者是可以恢复的,但是恢复的时间可能比较长,也不能排除存在恢复不完全的可能。人体神经的再生能力是有限的如果遭到彻底切断,并且治疗不及时,就可能会产生不可恢复的损害。建议患者到正规医院接受康复治疗,术后注意护理可能需要三个月左右能够恢复。针对神经损伤的患者,半年以内是最佳的恢复期,在治疗的时候可以结合针灸、理疗等手段,防止发生肌肉萎缩及关节僵硬等并发症。同时注意适当的进行康复训练,以便帮助受损神经最大程度的恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(67681)
如果尺神经断裂已经7年,并且还没有恢复神经功能,通常很难恢复到正常状态,即自行恢复的可能性微乎... 杨冬│中日友好医院 2021/08/06播放(69018)
如果尺神经断裂已经7年,并且还没有恢复神经功能,通常很难恢复到正常状态,即自行恢复的可能性微乎...
杨冬│中日友好医院
2021/08/06播放(69018)
在临床上,尺神经断了是一种比较常见的病症,病因有可能是病人在手术中产生的副损伤或者直接外伤而导致神经断了。尺神经断了有两种情况,一种是部分断裂,一种是完全断裂,所以尺神经断了就残疾不是绝对的。如果发生尺神经部分断裂,可以采取保守治疗,给局部制动,同时应用神经营养药物,多数是可以恢复的。如果发生尺神经完全断裂,需要采取手术治疗,应该进行切开探查,给予神经吻合术。术后同样需要,进行应用营养神经药物,还可以进行早期的功能锻炼,多数的尺神经断了也能够恢复。所以发生尺神经断裂以后,病人就诊及时非常关键,尽量避免自行处置,以免耽误治疗的最佳时间,使后果不好。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/15收听(38633)
"尺神经损伤一般有两种情况,一种是外伤导致,一种是压迫导致的。外伤导致可能是牵拉伤,也可能是锐器伤导致神经完全断裂。如果是牵拉伤,一般可以采取保守治疗,比如给予营养神经的药物,像维生素B、甲钴胺、腺苷钴胺、鼠神经生长因子等。如果是锐器损伤导致神经断裂,就需要进行手术缝合,并且将尺神经前置,并且石膏固定患肢三周。如果是压迫导致的尺神经损伤,比如肘管综合征,也需要采取手术松解的方式,术后再配合营养神经的药物治疗。另外,还可以采取理疗和针灸的方式来帮助神经的恢复,术后也可以用一些改善神经供血的药物来促进神经的恢复。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(94092)
尺神经断裂在超早期或早期,应该进行尺神经的缝合,需要外科的干预,进行早期缝合,缝合后对于后期的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/09播放(89860)
尺神经断裂在超早期或早期,应该进行尺神经的缝合,需要外科的干预,进行早期缝合,缝合后对于后期的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/09播放(89860)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅,在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤,会造成手掌... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/31播放(68066)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅,在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤,会造成手掌...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/31播放(68066)
医学研究证明,外周神经断裂,经过显微外科修复,可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神... 梁久龙│北部战区总医院 2018/06/24播放(82948)
医学研究证明,外周神经断裂,经过显微外科修复,可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神...
梁久龙│北部战区总医院
2018/06/24播放(82948)
神经断裂大部分发生于外伤,比如车祸,还有切割伤,比如用刀砍伤。断裂的神经必须进行吻合,但是这种吻合只是为神经恢复创造了条件,能不能恢复神经或者是恢复的程度,需要看断裂的程度以及切口是否平整。有些神经功能的恢复还是比较好的,但是需要结合营养神经的药物来进行治疗,比如甲钴胺、维生素B1或者是鼠神经生长因子等等一类的促神经恢复的药物。有一些疾病,外伤程度比较严重,虽然吻合术以后,但是恢复不理想,无论是什么原因造成的神经断裂,需要及时的去正规医院的显微外科进行检查,让医生根据断裂的程度来决定治疗的方案。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(65380)
尺神经问题临床上较多见的是尺神经麻痹,由于尺神经在肱骨内上髁后方以及尺骨鹰嘴之间,位置较表浅,很容易受到刀伤、骨折以及关节脱位影像。临床上出现尺神经麻痹症状,病人出现屈腕、手向桡侧偏斜、各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收,手部精细活动障碍,严重时出现爪形手,部分病人伴有感觉分布异常。尺神经麻痹可以根据病人临床症状给予诊断,治疗上主要以营养神经,同时针对病因,比如骨折要给予患者固定,以及关节脱位要给予病人复位等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(33092)
尺神经断了吻合后发麻,又称尺神经术后感觉障碍,尺神经属于混合神经,包括运动、感觉神经。在目前医... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2021/06/30播放(73606)
尺神经断了吻合后发麻,又称尺神经术后感觉障碍,尺神经属于混合神经,包括运动、感觉神经。在目前医...
陈景森│浙江大学医学院附属第二医院
2021/06/30播放(73606)
"尺神经损伤的病人,很容易导致小指及环指尺侧半,有明显的麻木情况。如果尺神经损伤的部位比较靠近肢体的近端,会容易引起尺神经支配的肌肉出现麻痹的情况,从而引起有明显的爪形手畸形,以及有前臂尺侧麻木的情况。所以,对于尺神经损伤的病人,如果通过治疗以后有恢复,首先是有感觉的恢复,也就是有明显的小指、环指尺侧半感觉明显的减轻,特别是疼痛、麻木的症状明显的减轻,就说明有尺神经在恢复的情况,并且感觉恢复以后,后期病人的运动也会逐渐的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/27收听(65822)
"尺神经被压迫恢复的时间主要是看尺神经被压迫的程度。如果不是很严重的压迫,一般1-2个月可以恢复。如果是较为严重的压迫,恢复的时间是要2-3个月以上,有的时候还不一定能够完全恢复。尺神经被压迫的原因比较多,比较常见的原因是肘管综合征,可以及时到骨科找医生面诊,医生结合查体以及肌电图检查,准确判断尺神经压迫的部位以及具体的程度。对于肘管综合征压迫,绝大部分需要考虑手术治疗,手术彻底的松解,解除对神经的压迫,有助于功能的恢复手术后,可以配合营养神经的药物,比如甲钴胺等治疗有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(63383)
"尺神经的损伤是临床上常见的神经损伤之一,由于肱骨内髁的骨折,以及尺桡骨的骨折对神经造成损伤。一旦出现损伤,应该及时的解除诱发原因,针对性的修复神经的损伤。损伤之后主要是针对手部的感觉,以及肌肉萎缩的肢体,进行相关的练习,在固定的时候应该及时的刺激手指相关感觉的训练。可以适当触摸比较尖锐的物体,例如牙签、钥匙等金属物体,在不划伤手部的前提下,适当刺激末梢神经,使神经损伤尽快恢复。再针对肌肉萎缩的手指,进行屈伸的练习,等到关节固定解除后,逐渐从手指、手掌关节的训练,过渡到腕关节的屈伸训练,甚至整个前臂的功能练习,使神经损伤带来的肢体运动和感觉障碍得到恢复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(64340)
"手的神经损伤断了以后,功能的恢复一般比较差。尤其是神经主干的损伤,对功能的影响很大。首先是完善肌电图检查,判断神经损伤的程度。如果是完全的神经断裂损伤,一般需要考虑手术修复。修复以后有一定的恢复概率,可以配合营养神经的药物,比如甲钴胺、鼠神经生长因子,还有配合针灸、电刺激理疗。另外,加强功能锻炼,预防关节僵硬、肌肉萎缩等,有助于功能的恢复。手神经断了以后,恢复期一般是两年。恢复的时间比较长,需要坚持长期的功能锻炼以及理疗,有助于改善功能。"
2019/05/27收听(58747)
手部神经损伤后恢复情况如下:1、感觉神经:手指的指神经属于感觉神经,纯粹的支配感... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/04播放(80376)
手部神经损伤后恢复情况如下:
1、感觉神经:手指的指神经属于感觉神经,纯粹的支配感...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/04播放(80376)
手腕神经断裂是否能恢复,一方面取决... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(91506)
手腕神经断裂是否能恢复,一方面取决...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(91506)
"手指神经断了,通过早期的手术修复,再给予营养神经的治疗,如果抢救及时就能够恢复。一方面跟手指断了以后修复的时间,还有药物以及康复训练的积极程度都有关系。另一方面通过积极的康复训练、营养神经药物的使用和及时手术修复,可以恢复手指神经断了以后出现的症状。这主要是通过鼠神经生长因子、神经节苷脂、维生素B1、甲钴胺,以及脑蛋白水解物等,可以促进神经的修复。通过积极治疗和康复训练,能够恢复手指神经断裂。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(86421)
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万