山东省公共卫生临床中心
结核内科
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开放性肺结核是指结核病人因为咳嗽、咳痰，不断的在空气中喷出飞沫，所以有传染性。一般建议隔离，但是很难做到，具体措施如下：
1、戴外科口罩，防止咳嗽的时候，飞沫喷到空气中；
2、尽量减少公共场合活动；
3、保持室内通风，可以使用紫外线、空气消毒机定期消毒；
4、痰尽量放在带有盖的容器里，容器里面倒入消毒液进行消毒；
5、避免随地吐痰，出门在外时要吐在纸巾上并包好、密封，再丢进垃圾桶。
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"开放性肺结核即痰菌阳性的肺结核患者，患者传染性是比较强的。其隔离需要隔离在负压病房，最好是单间隔离；需要注意房间的通风，不能随地吐痰，痰液需要吐在密闭的容器里；在咳嗽、打喷嚏的时候需要用手或纸巾捂住口鼻，还需要佩戴口罩。对于结核的预防，最重要的还是抗结核治疗，一般经过抗结核治疗2周左右，传染性就会明显的下降；抗结核治疗2个月左右，基本上就没有传染性了。一般来说，有的肺结核患者可以居家隔离，在单间隔离基础上及时的进行抗结核治疗是关键。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/21收听(37951)
开放性肺结核是指患者痰培养，痰结核菌涂片找到结核杆菌的患者。因开放性肺结核传染性较强，此类患者需要进行隔离治疗，首先要将病人转移至具有传染病治疗权限的医院进行诊治，不能居住普通病房，因为此类患者都需要进行隔离治疗，有时还需要行单间隔离治疗。在治疗期间要保持病房的空气通畅和卫生，患者痰液要吐于密闭的容器内，并适时的销毁处理。在其传染期减少与他人的探视，必要时可以戴口罩，患者的病房也需要定期予紫外线消毒。最有效的控制及降低其传染性的方法，是早期予足量、联合的抗结核药物治疗，通过抗痨治疗三周以后，其传染性通常明显下降。此时如痰培养及痰结核菌涂片是阴性的时候，患者可以出院，在家中自行服药继续巩固治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(49880)
开放性肺结核患者采用的隔离方法是收住入院，在专门的病房区域接受正规抗结核治疗。开放性肺结核患者... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/07播放(68437)
开放性肺结核患者采用的隔离方法是收住入院，在专门的病房区域接受正规抗结核治疗。开放性肺结核患者...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/07播放(68437)
开放性肺结核也就是指痰涂片结核杆菌为阳性，通常这类患者具有极强的传染性，因此必须采取隔离治疗，也就是患者要进行单间隔离治疗。同时患者的房间要进行紫外线消毒，每日消毒在半个小时以上，患者所用的物品也必须进行消毒，患者排的痰液一定要用纸巾包裹之后焚烧。患者在打喷嚏的时候尽量佩戴口罩，不要去人群比较密集的地方，如果必须要去，需要全程佩戴口罩。开放性肺结核的患者一旦明确诊断，必须要给予早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗，只有这样，患者的预后才会更好，也不会传染其他与其密切接触的人群。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/21收听(30709)
"肺结核的隔离方式是进行呼吸道隔离，痰结核菌检查阳性的患者条件允许时应专科医院进行隔离，待痰结核菌检查转阴后出院回家，如果受条件限制也可居家隔离。具体隔离处理如下：1、患者需单独居住一室，房间早晚各通风30分钟，有条件者最好每天用紫外灯照射30分钟以上；2、患者用过的餐具、水杯等要煮沸15分钟以上，对被褥要进行定期暴晒，每次在6小时以上，患者的毛巾、衣物等可在阳光下暴晒后再进行清洗；3、家中可用84消毒液进行消毒，稀释后擦拭地板、墙面、家具等；4、患者的痰液要用纸巾包好后装入带盖容器中，统一收集、焚毁；5、健康人与肺结核患者接触时双方要注意佩戴具有防护功能的口罩，并注意跟患者保持一米以上的距离，不要使用患者用过的餐具、水杯、毛巾等用具，接触患者之后要注意洗手、换口罩、更换并清洗衣物。痰结核菌检查阳性的患者必须进行隔离，以防传染他人。痰结核菌检查阴性患者基本不具有传染性或传染性很低，与之接触时也要适当注意。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(33495)
"肺结核属于呼吸道传播疾病，需要给予呼吸道隔离。肺结核主要通过空气传播，需提醒患者佩戴口罩，而且要给予单间隔离，接触患者时也要佩戴口罩。需告知患者不能随地吐痰，房间要进行空气消毒，更主要的是需给予正规的抗结核治疗。结核杆菌在烈日暴晒下两小时，接触5%-12%的来苏尔2-12小时，接触70%的酒精两分钟或煮沸一分钟，均能将其杀死。肺结核虽然是一种慢性顽固性疾病，但是只要患者合理用药、保持乐观情绪、合理膳食，均能达到完全治愈的效果。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(13198)
"如果家庭中有肺结核患者，一定要注意做好日常生活中的消毒、隔离与个人防护工作，患者需要单独居住一室，其所住房间早、晚各通风30分钟，如果有条件，最好每天用紫外灯照射30分钟以上，患者用过的餐具、水杯要煮沸15分钟以上，对被褥要定期暴晒，每次六小时以上，患者的毛巾、衣物等可在阳光下暴晒后清洗，此外，家庭中可使用过氧乙酸、84等消毒液进行消毒，稀释后擦拭地板、墙面、家具等。对于患者的痰液要用纸巾包好后装入带盖的容器中，统一收集、焚毁。健康人与肺结核患者接触时，要注意佩戴具有防护功能的口罩，如果条件允许，建议肺结核患者也同时佩戴口罩，并注意跟患者保持一米以上的距离，不要使用患者用过的餐具、水杯、毛巾等用具。接触患者之后要注意洗手、换口罩，更换并清洗衣物。"
2020/06/22收听(54329)
"开放性肺结核主要见于空洞型肺结核，空洞形态不一，多由干酪渗出、病变溶解，形成洞壁不明显、多个空腔的虫蚀样空洞，伴有周围浸润性病变的薄壁空洞。当引流支气管壁出现炎症伴堵塞时，因活瓣形成而出现壁薄，可迅速扩大和缩小的张力性空洞，以及肺结核球干酪样坏死物质排出后形成的干酪溶解性空洞。空洞型肺结核多有支气管播散病变，临床症状比较多，可有发热、咳嗽、咳痰和咯血。空洞型肺结核患者痰中经常排菌，所以称为开放性肺结核，一旦诊断为开放性肺结核，应积极予以抗结核治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/18收听(59651)
"开放性的肺结核即是指痰菌阳性的肺结核，患者的症状主要表现是发热、咳嗽、咳痰等表现，以午后低热为主要的症状，有的会伴有夜间盗汗，约1\/3左右的患者会出现咯血，女性会出现月经的紊乱等等。开放性肺结核患者的传染性非常强，可以通过空气飞沫传播给他人，所以这样的患者需要进行隔离治疗，可以在医院进行隔离，也可以居家隔离，需要保持通风，痰液需要吐在密闭的容器里面。当然，最重要的还是需要进行抗结核的治疗，只有经过正规的抗结核治疗以后，传染性才会逐渐的下降甚至消失。"
2019/05/12收听(32713)
"开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期的患者痰中经常有结核菌排出，此时具有较强的传染性，患者必须住院隔离治疗。开放性肺结核患者常会出现低热、乏力、盗汗、消瘦、精神不振等典型的结核病症状，同时还会出现咳嗽、咳痰、痰中带血，或者是脓胸、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。由于开放性肺结核具有较强的传染性，故建议及时进行住院隔离治疗，同时完善一些肺结核相关的检查，明确诊断以后，应该给予规律、全程的抗结核治疗。经过上述治疗之后，绝大多数患者可以得到康复。"
曾艳丽│河南省人民医院
2021/06/09收听(81642)
肺结核通过飞沫和空气传播，肺结核尤其是痰检阳性，即开放性肺结核患者必须隔离治疗。由于结核属于慢... 胡芸倩│上海市东方医院 2020/12/15播放(94112)
肺结核通过飞沫和空气传播，肺结核尤其是痰检阳性，即开放性肺结核患者必须隔离治疗。由于结核属于慢...
胡芸倩│上海市东方医院
2020/12/15播放(94112)
肺结核是一种以飞沫传播为主的呼吸道传染性疾病，如果患者的痰涂片结核杆菌为阴性，通常传染性极低，不需要进行隔离。如果患者的痰涂片结核杆菌为阳性，则必须进行隔离治疗，而且条件允许，要进行单接隔离，患者还需要佩戴口罩，以免与其他人接触时，通过飞沫将结核杆菌传染给健康人群。痰涂阳性的患者，排的痰必须用纸巾包裹后进行焚烧，而且该类患者使用的所有物品必须要进行严格的消毒，尽量减少到人群密集的地方，如果必须去，需要全程佩戴口罩。
2020/05/20收听(17447)
"肺结核是呼吸道的传染病，肺结核患者的隔离措施有以下几点：第一、对于排菌的肺结核患者需要集中隔离，通常是收治入院抗结核治疗。第二、接触肺结核的人要戴口罩，避免呼吸道唾液的喷溅，导致肺结核传染。第三、肺结核患者居住的房间要通风，衣被要及时的晒，房间的被褥要定时用紫外线灯消毒，房间要保持清洁、通风。第四、肺结核患者的呼吸道分泌物需要集中灭菌后再处理，不能随地吐痰。掌握以上四个环节，大多数对肺结核的隔离能做到比较完善。"
2021/04/07收听(16297)
肺结核患者没有被隔离，是因为此时他经过治疗或者病情逐渐好转后没有传染性，因此就不需要隔离，所以... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/10播放(89150)
肺结核患者没有被隔离，是因为此时他经过治疗或者病情逐渐好转后没有传染性，因此就不需要隔离，所以...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/10播放(89150)
"肺结核主要是需要呼吸道隔离，肺结核是一种慢性呼吸道传染病，主要的传播途径是通过飞沫和气溶胶传播，痰菌阳性的肺结核患者具有较强的传染性。据世界卫生组织估计，一例活动性肺结核患者一年能传染10-15名的健康人。在条件允许的情况下，痰菌阳性的肺结核患者最好在指定地点单独隔离。如果需要居家隔离，需要注意患者应单独居住在一个通风良好的房间，没有独立房间的则要分床居住，并用布帘进行空间隔离。年龄小于五岁的儿童和老年人，应该避免与肺结核患者共居一室，有条件的最好不要居住在同一处居所，如果实在分不开，需要定期随诊。患者在家庭公共区域以及外出活动时都需要佩戴口罩，并与他人保持两米以上的距离。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/12/15收听(57677)
"水痘患者如果是儿童，发病一般不重，选择居家隔离即可。如果有肺炎、脑炎、心肌炎等并发症，需要住院隔离治疗，按照呼吸道传染病进行隔离治疗。居家隔离时需要卧床休息，多饮水，单人单间，避免与其他儿童接触，同时室内注意开窗通风，水痘的皮疹保持清洁、干燥，瘙痒时避免抓破，以免造成细菌感染。如果皮肤瘙痒严重，可以用一些炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂时为防止感染可以应用抗生素软膏涂擦。护理人员如果曾患过水痘，有免疫力，可以正常护理，如果是没有免疫力的护理人员，与患儿保持一定的距离，必要时可戴口罩，接触疱疹液时可戴手套。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/25收听(54854)
"开放性肺结核指肺结核中三型肺结核，包括浸润性肺结核和空洞性肺结核。开放性肺结核如果痰查抗酸杆菌呈阳性或者强阳性，说明结核杆菌的毒力和数量均较严重，容易造成大面积的传染。因此接触开放性肺结核患者，容易在自身免疫功能低下的时候发生肺结核爆发，更容易导致结核杆菌在体内的播散。开放性肺结核传染概率明显增高，没有经过治疗的开放性肺结核病人，1年可以传染13-15个患者，13-15个患者又可以传染更多的人群，导致几何倍数的增长。因此肺结核在于早期发现、早期诊断、早期治疗，开放性肺结核必须给予早期发现、隔离治疗，规范化给予抗结核治疗，以避免更多的交叉流行。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/05收听(61083)
"开放性肺结核主要的传播途径是呼吸道飞沫传播，比如通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等，把结核菌排放到空气中而传播。因主要的传播途径是呼吸道飞沫传播，故一旦诊断为肺结核，应该及时让患者佩戴口罩，尤其是痰菌涂片为阳性的患者传染性非常强。此外，肺部空洞的患者传染性也非常强，开放性肺结核一般不通过接触传播。抗结核治疗的主要药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联抗结核药物，一定要做到早发现、早诊断、早治疗，进行规律、全程、合理的用药，避免用药间断等情况。应用抗结核的药物过程中，还应该密切监测不良反应，如肝肾功能损害、白细胞降低及过敏反应等，应该密切监测血常规、肝肾功等。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(54690)
开放性肺结核的传播途径，主要是呼吸道传播。开放性肺结核病人在咳嗽或深呼吸时，结核... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/20播放(63127)
开放性肺结核的传播途径，主要是呼吸道传播。
开放性肺结核病人在咳嗽或深呼吸时，结核...
2023/04/20播放(63127)
肺结核病人的隔离方式主要与传播途径密切相关，肺结核最主要的传播途径是通过飞沫传播。痰液涂片阳性... 张旃│武汉大学人民医院 2019/11/25播放(69201)
肺结核病人的隔离方式主要与传播途径密切相关，肺结核最主要的传播途径是通过飞沫传播。痰液涂片阳性...
张旃│武汉大学人民医院
2019/11/25播放(69201)
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河南省人民医院 李英
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