湖北省肿瘤医院
头颈放疗科
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肺癌脑膜转移比脑转移疗效差,目前脑膜转移治疗主要包括放疗、内科治疗、靶向治疗。但以上治疗方法对脑膜转移疗效有限,如无法进行选择时,放疗较为常用。
一般出现脑膜转移后会进行全脑的放射治疗,使用放射剂量不会特别高。通过放射治疗以后大多病人症状会有所缓解,但部分病人通过放疗后症状也不一定能够完全缓解。因此对于脑膜的转移治疗,目前方法较为有限。
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"肺癌晚期脑膜转移的治疗,主要是局部放疗以及全身治疗相结合。脑膜转移的主要症状是头痛、呕吐,严重时可以导致颅高压、脑水肿,心跳、呼吸骤停。针对脑膜转移可以采用全脑放疗的方法,更主要的是针对肺癌患者进行全身治疗,如化疗。如果有基因突变可以使用针对基因突变的靶向药物,如埃克替尼、克唑替尼等。还可以使用腰穿、鞘注的方法,向脑脊液里增加化疗药物的浓度也有一定效果。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/15收听(92764)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主;脑膜... 韩光│湖北省肿瘤医院 2021/01/07播放(50228)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主;脑膜...
韩光│湖北省肿瘤医院
2021/01/07播放(50228)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期,应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移,生存期较差,可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/21播放(51088)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期,应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移,生存期较差,可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/21播放(51088)
肺癌脑膜转移可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,会逐渐出现。脑膜转移开始可能还不容易检查出来,常规的头颅核磁共振或者CT有可能看不到脑膜转移的地方。除非有进一步的病情发展,结合穿刺病理才能够确诊。最后有可能患者会出现其他部位多发转移,直接导致死亡。尽量只能够减轻痛苦,延长生存期治疗,可以应用脑部放疗,应用脱水降颅压、止痛、止吐等药物减轻患者的症状。针对肺癌原发病灶,也需要治疗。病理性质不同,可以应用放疗、化疗以及靶向药物等治疗的方式,尽量减轻痛苦,延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2019/01/07收听(22223)
肺癌的脑膜转移,通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/20播放(51888)
肺癌的脑膜转移,通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/20播放(51888)
"肺癌出现脑膜转移,有时通过影像学检查,如磁共振或增强磁共振检查,早期不好发现,但可能会有其他脑转移症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐,还有可能会伴有意识方面的异常,如出现言语、精神方面的异常。肺癌脑膜转移虽然不好诊断,但也需要对症处理,应用脱水、降颅压药物治疗,或针对肺癌原发病灶,进一步应用放疗、化疗、靶向药物治疗控制病情。脑转移特别是脑膜转移,一般化疗药、靶向药物不一定能够通过血脑屏障到达颅内,治疗效果可能不是太好,可以尝试做放疗控制病情。"
2018/12/08收听(87267)
脑膜转移是肺癌远处转移中预后最差的几个部位之一,因为肺癌的脑膜转移,目前没有什么特别有效的治疗手段,难以手术,最主要的就是放疗,还有分子靶向治疗,鞘内化疗和全身化疗的话效果都不好。目前的数据是,即使经过综合治疗,患者的生存期,大概也就是4-6个月,不超过半年。但是有一种情况就是非小细胞肺癌,并且同时存在EGFR经典突变的患者。如果接受奥希替尼这样第3代的EGFR-TKI类药物治疗,生存期能够得到有效的延长,往往能超过1年多。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/07/04收听(65845)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况,肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种... 申戈│北京丰台右安门医院 2020/03/26播放(81211)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况,肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种...
申戈│北京丰台右安门医院
2020/03/26播放(81211)
"肺癌如果转移到脑膜,病人生存期往往已经比较短,可能只有1-3个月的生存期,很难生存超过一年的时间。肺癌的病人常常会发生肺内转移、肝脏转移、骨骼转移以及脑组织转移,并在这些器官形成大小不等的转移性病灶,引起这些器官功能的改变。肺癌的癌细胞有的时候会直接转移到脑膜,形成脑膜转移癌。由于脑膜转移癌在影像学检查上往往难以发现和确诊,所以一旦诊断脑膜转移之后,治疗也就变得很艰难,病人的生存期比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(44014)
"脑膜转移主要是针对脑转移瘤而言。脑转移瘤是临床上最常见的脑肿瘤,其治疗意见主要根据其临床情况而定。如果对于原发病灶不明或未确诊,其治疗建议,对于几乎所有患者,均考虑手术切除或立体定向活检。当未控制的广泛性全身转移癌,预期寿命明显缩短或体力状态较差者,治疗以活检加全脑放射治疗为主。对于单发转移灶,如果出现症状、大型或可达部位的病变,治疗以手术切除加全脑放射治疗为主;对于单发转移灶,没有症状、小型或无法到达部位的病变,建议全脑放射治疗加大剂量立体定向放射手术。对于多发转移灶及治疗,如果其中一个大型病变危及生命或引起占位效应,治疗以手术切除加其余病变,采用全脑放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/31收听(24663)
肺癌脑转移和脑膜转移区别如下:1、肺癌脑转移:可采取放化疗,靶向治疗等治疗措施,... 韩光│湖北省肿瘤医院 2021/01/07播放(81096)
肺癌脑转移和脑膜转移区别如下:
1、肺癌脑转移:可采取放化疗,靶向治疗等治疗措施,...
2021/01/07播放(81096)
"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,肺癌可以通过血行转移到达颅脑,临床上主要分为脑实质的转移和脑膜转移。肺癌脑膜转移早期的症状可以出现神经系统方面的症状和体征,最常见的症状为头痛,头痛多发生在清晨。还会出现定位功能差和精神异常,体征上主要有半身瘫痪或活动受限,有的可以出现感觉异常或视神经乳头水肿,还有的会出现脑出血、脑卒中的临床表现。一旦出现了脑转移的症状一般提示预后较差,目前临床上对于脑转移的诊断是颅脑磁共振或加强CT的检查为主,治疗上主要是以放疗、化疗等为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(22275)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:1、明确恶性肿瘤的来源,确定... 卜晖│河北医科大学第二医院 2021/09/03播放(64082)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:
1、明确恶性肿瘤的来源,确定...
卜晖│河北医科大学第二医院
2021/09/03播放(64082)
"肺癌的脑膜转移和脑转移有一定区别,脑膜转移主要指覆盖在脑组织表面的脑膜转移,表现为明显头痛、呕吐、视乳头水肿等脑膜刺激症状。在CT或者磁共振上可以看到脑膜不均匀强化,然后做腰椎穿刺,在脑脊液里找到癌细胞就可以确诊是脑膜转移。脑转移指脑实质转移,脑实质转移在CT或者磁共振上表现为颅内的多发占位性病变,对多发性病变做手术切除可以找到癌细胞。当然,二者在临床表现上都可以出现头痛、呕吐,所以脑膜转移和脑实质转移有区别。"
2020/03/03收听(34710)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病... 朱安林│民航总医院 2019/02/26播放(98790)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病...
朱安林│民航总医院
2019/02/26播放(98790)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(95998)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(95998)
"脑膜转移本身是大脑本身就有恶性病变,经过手术和治疗以后复发,转移到脑膜上,或者是全身其他的部位的恶性的肿瘤,经过血行等转移到脑膜,引起脑膜上病灶的产生。究竟能活多久,要看本身的病变的情况、原发的肿瘤的情况、治疗的情况,以及转移的肿瘤是不是在重要的部位,肿瘤的转移瘤的发展影响、病情的严重程度,以及是否及时的发现、及时的给予处理。如果能争取到有一定的时间和一定的手术的机会,还可以做开颅的根治的手术就可以达到治疗的目的,一般这种情况下活上5-10年的的问题不大。如果它是一个情况比较差的,第一次的治疗失败转移瘤以后又在关键的区域,手术的难度很大,治疗的不理想,那个病人很可能就在很短的时间内就有生命的危险。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/20收听(68166)
大脑恶性的肿瘤做过手术或者是保守的治疗以后出现了脑膜的转移,或者是全身其他部位的恶性的肿瘤转移到脑膜,形成了一个转移的病灶。这个病灶刺激了脑膜,可以有脑膜刺激征,比如说头疼、颈项强直。随着肿瘤的不断的长大、水肿、颅压的改变,可以出现颅压的变化,可以有剧烈的头疼、恶心、呕吐等消化道症状,肿瘤的不断的长大发展、水肿的增加和颅压的变化还可以造成脑疝,造成生命体征的变化以及呼吸循环等变化。出现瞳孔散大、昏迷等,造成临床上的一个非常危险的症状。所以脑膜瘤的转移灶的变化是脑膜刺激征、颅压的改变等等这些症状为主。持续性的进行性的加重的头疼、恶心、呕吐,以及其他的变化,如视力的变化、神志的改变,最后有可能是有脑疝的危险的症状出现。
2020/07/20收听(55430)
"脑膜转移一般指的是,身体其他部分的肿瘤细胞转移到脑膜上,并且在脑膜上繁殖,导致一系列的神经系统的症状、体征,又称为转移性脑膜癌、脑膜癌病。脑膜癌的主要症状是头痛,在早期时,疼痛可能较为轻微,随着病程进展,会进行性加重,变为一种持续性、剧烈的头痛,往往伴有明显的高颅压症状,有恶心、呕吐,严重时呕吐会表现为喷射性。到后期的时候,往往会有意识障碍,表现为不同程度的昏睡或者昏迷。患者进行检查时,磁共振能发现脑膜有强化的表现,腰椎穿刺检查可以发现患者有明显的颅内压增高,往往在220-250mmH2O以上,同时进行常规生化检查时,会在脑脊液的细胞中发现癌细胞,还会发现糖和氯化物明显降低,部分患者会出现蛋白的明显升高。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(52879)
肺癌假如有转移,比如有脑、肝、骨头以及肾上腺等部位的转移,那就是晚期肺癌。早期肺癌可以手术,晚... 陈永倖│海南省人民医院 2020/01/19播放(91226)
肺癌假如有转移,比如有脑、肝、骨头以及肾上腺等部位的转移,那就是晚期肺癌。早期肺癌可以手术,晚...
陈永倖│海南省人民医院
2020/01/19播放(91226)
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