浙江医院
感染疾病科
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帕金森病早期是指不同的临床症状，帕金森病分为运动症状、非运动症状。对于帕金森病早期，出现运动症状之前的十年，甚至是数十年，很多非运动症状就早已出现，如最早患者可以出现嗅觉减退。很多帕金森病患者会回忆好几年前嗅觉就减退了，鼻子不灵敏，这是早期嗅觉减退一个特别典型的症状。
患者可能早期会出现血压调节的异常，包括便秘或小便障碍。患者早期症状会出现睡眠结构紊乱如睡眠中大喊大叫，或早晨发现周围东西把身边的东西都掉到地上了，或周边的人会反应昨天晚上经常会打到身边的人。这一类情况是睡眠结构出现了紊乱。
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"帕金森病是因为脑子里多巴胺减少引起的一组临床症状，它是一种全身性的疾病，所以临床症状是多种多样的，包括运动症状和非运动症状。运动症状是帕金森病所特征性的一些表现，非运动症状虽然不是帕金森所特有，但是常常在帕金森病的运动症状出现之前，就已经存在于病人身上了，并且伴随着整个帕金森病的过程，严重影响着病人的生活质量。运动症状的典型表现就是运动迟缓，也就是动作慢，走路、穿衣、做家务等等都比过去慢了很多，还很容易驼背，走路的时候迈不开步子，腿特别沉，两只脚像黏在地上一样，很容易疲劳，安静的时候手或者腿会抖，临床上称为静止性震颤。一部分病人震颤不明显，但僵的感觉比较明显。非运动症状有很多，比如嗅觉减退或者嗅觉丧失，还有便秘，往往是很顽固的便秘，需要服用通便的药或者使用开塞露才能够解决，还有睡眠障碍，有的病人睡觉的时候会大喊大叫、拳打脚踢甚至有可能坠床。还有将近一半的病人存在有情绪的障碍，比如焦虑、抑郁，其他的还有头晕、肢体麻木、腰疼等等。虽然早期有运动迟缓以及非运动症状，但是这些症状还不会影响到病人的生活自理能力。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/19收听(37750)
霍亚分级是临床应用广泛的评估帕金森病患者疾病严重程度的量表，2.5级以下为早期，症状表现如下：... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(99693)
霍亚分级是临床应用广泛的评估帕金森病患者疾病严重程度的量表，2.5级以下为早期，症状表现如下：...
万志荣│航天中心医院
2016/06/04播放(99693)
帕金森病是锥体外系疾病，患者会表现为静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓和特殊的姿势步态异常。在帕... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(87868)
帕金森病是锥体外系疾病，患者会表现为静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓和特殊的姿势步态异常。在帕...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(87868)
早期帕金森患者主要表现为动作慢，较多患者手、脚活动度变差，或胳膊摆臂幅度下降、肩膀发僵，即冻结... 梁思泉│天津市环湖医院 2018/09/25播放(55889)
早期帕金森患者主要表现为动作慢，较多患者手、脚活动度变差，或胳膊摆臂幅度下降、肩膀发僵，即冻结...
梁思泉│天津市环湖医院
2018/09/25播放(55889)
帕金森早期症状如下：1、手抖：表现为间断性、不经意的手抖动；2、写... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(79930)
帕金森早期症状如下：
1、手抖：表现为间断性、不经意的手抖动；
2、写...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/23播放(79930)
帕金森早期症状：1、会出现嗅觉减退，是帕金森病与其他的多系统萎缩进行鉴别诊断的一个重要标准。2、帕金森病的患者会出现便秘的症状，主要表现为肠道的蠕动减慢、顽固性的便秘，有的患者会表现为粪便羊粪样，早于帕金森病发病的十年以前。3、出现失眠以及快速动眼睡眠障碍，患者在睡眠过程当中有大喊大叫以及拳打脚踢的现象。4、会有大量的出汗，在体力劳动或运动的时候出汗量较多。5、会有抑郁和焦虑的症状。6、患者表现为运动迟缓，出现单侧肢体的静止性震颤，以及表情淡漠表现如面具脸。7、会表现出步态减小，走路如碎步样。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/12收听(60629)
帕金森早期会出现多动症状，表现为静止时手会不自主规律性抖动，变换姿势或者在活动情况下会消失，会出现面部肌肉运动减少、表情呆板、口、舌、咽部肌肉运动障碍、言语减少、运动迟缓、起步困难。容易出现疲乏、身体无力的症状，手和腿的灵活度减低，会出现写字困难、字体弯曲、关节不灵活。可能没有早期症状，就会出现一侧上肢远端开始，逐渐扩展到下肢或者对侧上下肢的肌肉震颤症状，肌张力增高会出现肌肉强直、运动障碍，患有帕金森应通过药物以及针灸、按摩、肢体功能训练治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(82237)
"帕金森起病隐匿，缓慢进展，初发症状以震颤最多，占60%-70％，肌强直占10%，运动迟缓占10%，具体如下：1、静止性震颤：常为首发症状，多由一侧上肢远端开始，手指呈节律性伸展和拇指对掌运动，如搓丸样动作，频率4—6次\/秒，静止时出现，精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失。可逐渐扩展到同侧下肢及对侧上肢、下肢、下颌、口、唇，舌及头部一般较少受累，少数患者，尤其70岁以上发病，可不出现震颤，部分患者合并姿势性震颤。2、肌强直：表现屈肌、伸肌肌张力同时增高。3、运动迟缓：表现为随意动作减少，主动运动缓慢，表情呆板、双眼凝视、瞬目少，如同面具脸，姿势步态异常，四肢躯干和颈部肌强直。使患者站立呈特殊屈曲体质，头前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收。4、其他症状：可见自主神经症状、便秘、出汗异常、性功能减退和溢脂性皮炎、吞咽活动减少，可导致口水过多、流涎，近半患者伴有抑郁和睡眠障碍。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(29432)
帕金森病早期，病人只是轻微的震颤，这种可能对他的生活影响不是很明显，我们临床当中还有一个叫霍亚分级，2.5级以下的一般都分为早期。早期是什么表现？可能单侧肢体的受累，我们叫1级。如果有两侧的肢体受累，就是2级。如果当他肢体平衡有点影响，就做一个后拉实验，我们站在病人后面，让病人双腿分开正常站立，把他的肩膀往后拉的时候，但是这时候你一定要告诉病人要做这个检查，让他有心理上的准备，他能正常后退一步、两步可以站稳，如果这个人再后退三步也可以站稳，归为2.5级，如果我们拉了以后他都站不稳，甚至要摔跤，都归于3级以上，我们叫中晚期，这也是临床的小诀窍，通过医生的查体，可以进一步辨明病人是早期还是中晚期。
2017/07/10收听(50680)
帕金森病早期的症状分为运动症状和非运动症状。1、运动症状：可以表现为震颤，特点是... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(54073)
帕金森病早期的症状分为运动症状和非运动症状。
1、运动症状：可以表现为震颤，特点是...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(54073)
"帕金森病的症状是因人而异，在帕金森病的早期，患者最主要的典型的症状主要就是静止性的震颤，这类症状通常是从一侧的上肢的远端开始，表现为患者的拇指与屈曲的食指间呈现搓泥丸样的动作，尤其适当患者禁止体位时症状更加的明显。随着病情的进展，患者会出现运动迟缓，早期可以观察到患者的手指，精细动作缓慢，比如结纽扣或者扣纽扣等动作比较缓慢，还有会出现肌张力的障碍。在早期的时候患者不会表现为姿势平衡的障碍，还有非运动的症状，早期可能会出现嗅觉减退、夜间多梦。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/17收听(88879)
"帕金森的患者在早期可以出现轻微的运动症状，比如患者会主诉单下肢的发紧感、沉以及轻微的活动不灵，也可以出现单侧手或者是下肢的震颤。另外患者也可以出现一些非运动的症状，比如患者自觉嗅觉不如先前灵敏，也可以出现睡眠障碍，比如在快速动眼睡眠期的时候，患者会出现呓语以及手脚的乱动，还可以出现不宁腿的症状，表现为患者极力想活动双腿的意愿。另外患者也可以出现自主神经功能障碍，比如患者出现了便秘，也可以出现性功能的减退。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/05收听(85336)
"第一、震颤是帕金森病的前期症状，也是帕金森的首发症状。帕金森患者的某个身体部位产生发抖的情况，并且这种发抖在帕金森患者机体处于静止的情况的时候尤其明显。当帕金森患者精神紧张的时候，发抖的情况会更加剧烈。第二、动作缓慢，懒散无力和动作迟缓是不同的。很多人患上帕金森病的初期，有久坐之后的懒散感觉，一般人常将这种感觉理解为无力感。这种情况并不是无力感，而是行为动作迟缓。第三、步伐的异常，是帕金森比较标志性的症状之一，这种症状表现为帕金森患者在走路的时候突然发生跌倒或者重心不稳的情况。这种重心不稳的情况属于前期帕金森症状，等到帕金森比较严重的时候出现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/15收听(22285)
小儿帕金森早期可以表现出运动发育迟缓、动作迟缓，可见部分精细动作出现异常，比如写字时会出现写的... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/12播放(96387)
小儿帕金森早期可以表现出运动发育迟缓、动作迟缓，可见部分精细动作出现异常，比如写字时会出现写的...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/12播放(96387)
帕金森疾病发生多以老年人常见，发病平均年龄在60岁，40岁以下的帕金森病人相对比较少见。大于6... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(73014)
帕金森疾病发生多以老年人常见，发病平均年龄在60岁，40岁以下的帕金森病人相对比较少见。大于6...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(73014)
随着人口老龄化的加快，帕金森病的发生率也越来越高。帕金森女性早期的症状可能会出现以下临床表现：... 周丽华│山西中医药大学附属医院 2020/07/14播放(50667)
随着人口老龄化的加快，帕金森病的发生率也越来越高。帕金森女性早期的症状可能会出现以下临床表现：...
周丽华│山西中医药大学附属医院
2020/07/14播放(50667)
老年帕金森病的早期症状，可能是有动作迟缓。经常有老年朋友主诉双下肢疲乏、无力、迈不开步。实际上最关键的是肌张力高，导致想动动不了，而不是无力的情况。很多的老年人说身上像捆了绳子似的，或者像穿了很重的盔甲一样，活动特别迟缓。少部分的患者还会有静止性震颤，往往见于一侧肢体的远端，比如手部。它是典型的搓丸样动作，伸直的拇指和弯曲的食指之间是搓丸样的动作，每秒4-6次，这是最早期的症状。上面说的是运动症状，在帕金森病患者运动症状出现前，大概有10-20年就可能会有非运动症状。非运动症状，比如便秘、嗅觉减退、快速眼动期的睡眠障碍，还有一些人会有焦虑、抑郁的情况。如果上述的症状全部在一个人身上都有了或者是出齐，提示这个人将来可能会发展成帕金森病。
国红│北京医院
2020/07/21收听(38440)
"帕金森又叫做帕金森病，早期的症状往往并不明显，因为这种疾病起病非常缓慢，有的时候早期的症状有可能表现为手部颤抖或者走路比较慢，有时候可以出现慌张步态，那么应该如何进行检查？需要专业的神经内科医生来进行检查，可以到正规医院神经内科，让医生来观察手部有没有颤抖及手的肌张力是不是增高，然后再观察一下患者的步态，又没有走小步，或者是比较慌张。再根据，患者有没有姿势的异常，比如坐在椅子上，起来的时候非常的困难，然后再结合脑核磁共振或脑CT检查，来综合判断是不是帕金森病。明确诊断以后，可以及时的给予治疗以及预防加重。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(37840)
"帕金森病的症状主要是动作迟缓、震颤、肌强直，和姿势的障碍，男性、女性患者都是这样的表现。早期的症状，实际上最核心的症状是动作迟缓，想快但快不了。帕金森病任何人的主诉就是重复动作的时候特别缓慢，比如女性常做家务的人，打鸡蛋的时候，原来打的挺快，现在打不了了，打的很慢了，做任何快速运动的时候都缓慢。由此带来的病人眨眼的动作都比较少，所以常常出现凝视、面部表情少，我们觉得这个人像是脸上带了个面具似的，一动不动的的表情，表情非常呆板。另外有些人是可以合并有震颤的，典型的震颤是一个静止性震颤，静止性震颤多见于一侧的上肢，它在两年之内呈N字形，逐渐进展到其他的四肢。典型的震颤是放着不动的时候，他的一个手是伸直的拇指和弯曲的食指之间，像是搓丸样的动作，是4-6Hz的频率。这种静止性震颤在安静的时候出现，活动的时候可以减轻，睡眠的时候可以消失。大夫检查的时候可以发现有齿轮样，或铅管样的肌张力增高。早期也可以出现一个步态的异常，就是说启动的时候非常困难，站起来走路的时候步态非常小，没有伴随动作，走快了走起来之后又慌慌张张向前跑、冲，收不住脚，病人不可能立刻能站得住，我们叫做慌张步态。姿势的异常多见于晚期，所以男性、女性的帕金森病患者，早期的症状都是一样的。"
2020/03/30收听(62877)
"帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病，有很多的症状，帕金森的症状也因个人而有所差异，但是临床上最显著的症状就会出现静止性震颤、运动迟缓和肌张力改变。女性帕金森病的早期大多数也会表现为静止性震颤，多为上肢的远端出现静止样震颤，表现为拇指和食指屈曲间呈搓丸样的动作，查体时可以观察到上肢呈齿轮样的肌张力。还有非运动的症状，比如在早期时会出现嗅觉减退、睡眠障碍，还有就是自主神经功能障碍，可能会有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压。运动方面可能还会有行路迟缓，比如在翻身或者穿衣时动作是比较缓慢的。"
2019/11/12收听(95480)
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