总钙偏高是什么原因

2022-01-06 13:34播放 :

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总钙偏高,主要是一下原因引起:

1、内分泌紊乱:通常情况下,如果血钙的总钙值偏高,应先考虑由内分泌紊乱引起。一般出现甲状腺功能失调、甲状旁腺功能失调时,会出现总体血钙偏高,尤其是在促甲状腺素释放激素释放严重失衡的情况下。上述情况可见于上位神经元病变,包括丘脑病变、颅内感染、垂体病变,会产生促甲状腺素释放激素释放增高,导致体内甲状旁腺激素分泌过剩,继而会出现血钙继发性增高的情况,主要是内分泌轴系改变导致总体血钙偏高;

2、甲状旁腺损伤:对于进行甲状腺手术的患者,如甲状腺功能亢进手术后,可能会反射性损伤甲状旁腺,也会有总钙略升高的现象。此时经过一段时间的修复,总体钙水平也会逐渐恢复到正常;

3、钙摄入过多:如果摄入过多的含钙离子,如注射离子钙或摄入碳酸钙过多,也会有总钙偏高的现象。

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总钙偏高是什么原因

"钙离子是人体中重要的电解质离子之一,合理的钙离子含量对于维持神经系统的兴奋性,以及肌肉收缩和心脏跳动都有重要的作用。如果血钙升高,还是应该注意以下几个原因:第一、常见于甲状旁腺亢进,我们知道甲状旁腺激素是促进血钙升高的另外一个因素,具有使骨组织释放血钙的作用。当出现甲状旁腺腺瘤或者高功能腺瘤,会过多地分泌甲状旁腺激素,诱发甲旁亢,导致高钙危象,引起恶心、呕吐等不适。如果出现此类疾病,则应查血的甲状腺激素含量,如含量过高需要切除腺瘤,或者进行相应的抑制甲状旁腺激素的治疗;第二、全身性的骨转移、骨肿瘤等等。由于骨组织大量被破坏,导致骨中的钙大量溶解入血,造成血钙升高,还见于多发性骨髓瘤等等;第三、见于维生素D摄取的过量,我们知道维生素D是脂溶性维生素,在体内具有增加血钙、促进胃肠道吸收、钙入血的作用。因此,维生素D过量也会导致血钙升高;第四、还见于其它,如利尿剂的应用,使尿钙排出减少,同时见于一些其他的黏液性水肿、肢端肥大、肾上腺皮质功能减退等其他内分泌疾病。因此,血钙升高可以对人体带来不利的影响,甚至有害健康,应及时查明原因进行处理。"

语音时长02:05''

李宏北京大学第一医院

2020/03/27收听(79282)

总胆红素偏高的原因

在医学上黄疸升高的原因,至少可以分成三种,一种就是溶血性的黄疸,可以造成胆红素升高,溶血性黄疸什么意思呢?正常机体内有好多红细胞,携带氧气供人体使用,红细胞衰老以后,血红蛋白里这些成分要经过肝脏的代谢,把胆红素的成分排泄出去,当某种原因造成红细胞破坏增多,超过了肝细胞每天能处理能力的时候,这部分胆红素就在血里得不到肝细胞的处理,循环增多了。这种引起的黄疸胆红素升高叫做溶血性的黄疸。第二种黄疸就是肝细胞性的黄疸,肝脏是处理胆红素代谢的,当肝脏因为各种各样的原因造成肝损害,不能有效地处理胆红素的时候,胆红素在血里就增高了。包括肝脏受到损伤的时候,因为肝脏是个六面体,当胆小管受到损伤的时候,处理不了的胆红素就可以顺着胆小管逆流,逆流到血窦,引起胆红素的升高,叫肝细胞性的黄疸。还有第三种黄疸叫梗阻性的黄疸,胆汁都是由肝脏分泌的,分泌以后顺着毛细胆管、小胆管、叶间胆管、左右肝管变成肝总管,最后分泌的胆汁储存在胆囊里,当胆囊受到进食的刺激以后,胆囊一收缩,才把胆汁排到这个肠腔内,去帮助人体消化。毛细胆管、小胆管到肝管到胆囊和胆总管,整个胆汁排泄通路上,如果因为结石、息肉或者胆管的癌症等等其它原因造成了梗阻,不管是动力性的梗阻、机械性的梗阻,总之,堵住了,胆汁不能有效排出去的时候,胆汁也会反流入血,引起黄疸胆红素升高,叫梗阻性的黄疸。通常所说的总胆红素升高最主要的原因就是临床上的三大类,溶血性的、肝细胞性的以及梗阻性的,具体这三个怎么鉴别呢,其实有一个简单的办法,总胆红素里分直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素就是肝细胞还没有处理的胆红素,从红细胞内直接来的。直接胆红素就是肝细胞已经处理过的,有血溶性的可以通过胆汁排出去的,看间接胆红素占总胆红素的比例,如果非常高,那说明还没处理过,溶血性黄疸可能性比较大,如果直接胆红素占总胆红素比例比较高,说明都是处理过的,梗阻性的黄疸可能性比较大。可以根据这种简单的办法来判断,到底是哪种原因引起的总胆红素升高。

语音时长03:18''

王凌航首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(29015)

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