首都医科大学宣武医院
妇产科
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在孕囊自然排出前通常会出现预兆，包括阴道出血以及较为剧烈的腹痛。若阴道出血量与月经量相同，甚至多于月经量，则提示孕囊排出的可能性较大。在孕囊即将排出时会出现较多的阴道出血，腹痛的程度也比先兆流产更严重，并且呈规律性的阵发性疼痛。此时可能发生难免流产，存在宫口扩张以及孕囊排出的可能性。所以在孕囊排出前，多数患者会发生阴道出血增多以及腹痛逐渐剧烈的情况。
孕囊除自然排出外，还可人为进行清宫手术将孕囊排出。若孕囊排出较干净，则HCG在孕囊排出后一个月即可降至正常水平，多数患者在两周后即可恢复正常。
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"如果因为安全措施不到位导致意外怀孕，因各种原因不能够要孩子需要进行流产时，药物流产是大多数女性早期流产时常常选用的一种措施。在服用流产的药物以后，孕囊排出之前有预兆吗？在服用了流产的药物以后会终止胚胎的发育，妊娠囊会完整的排出。妊娠囊排出之前一般都会有明显的下腹部坠痛不适感，及阴道出血量增多的表现。这个时候就要考虑到孕囊排出的可能，最好是用专用的盆具接下阴道内的排出物，并进行观察。妊娠囊排出后腹部疼痛症状明显缓解，阴道出血量也逐渐减少。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(40879)
"当精子和卵子形成孕囊，在子宫腔内着床以后，有几种情况，一个就是发育的很好，还有一个就是流产。流产有一个是自然流产，还有一个是所谓的药物流产，就是人工流产。如果是自然流产，胎囊排没排出来，本身可能不知道，但是会有明显的肚子疼、子宫收缩。当子宫收缩以后，会有血块包杂着类似于腐烂的组织排出去，当排出的瞬间，会出现明显的肚子疼。当然，自然流产之前一定有先兆流产的过程，不会突然间肚子疼就排出去。另外一种情况就是要做人工流产，比如采取了药物流产，吃了两天药，最后一天吃药的时候，吃最后一次药的几个小时之后，肚子会突然收缩，流出一个大血块，先兆症状就是腹痛。"
王扬│中日友好医院
2020/04/29收听(57965)
孕囊自然排出称为自然流产，自然流产之前可能有先兆症状，也可能没有任何症状，直接发生自然流产。如... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(82274)
孕囊自然排出称为自然流产，自然流产之前可能有先兆症状，也可能没有任何症状，直接发生自然流产。如...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(82274)
实际上一般在卫生巾或者盆里，看到在血里有一块白色、透亮、小球球一样的东西，一般就是排出来孕囊了... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/30播放(54794)
实际上一般在卫生巾或者盆里，看到在血里有一块白色、透亮、小球球一样的东西，一般就是排出来孕囊了...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/30播放(54794)
猝死的患者，90%属于心脏性猝死，在心脏性猝死前，多半会有前期预兆，比如剧烈的胸痛、胸闷、喘气... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/16播放(51542)
猝死的患者，90%属于心脏性猝死，在心脏性猝死前，多半会有前期预兆，比如剧烈的胸痛、胸闷、喘气...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/16播放(51542)
"在来月经前会有以下的预兆：1、阴道的分泌物会出现增多的现象，主要是由于月经前，子宫内膜的腺体开始分泌旺盛，会导致阴道分泌物增多。2、有人还会出现乳房的胀痛情况，常常是由于体内的激素水平分泌不足所导致的，在月经前雌激素分泌旺盛，孕激素减少，会导致乳腺出现轻度胀痛的情况。3、出现发热的情况，由于排卵之后基础体温升高，在37度左右，会出现比较怕热的情况，表示有可能在临床上要来月经了。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/21收听(81642)
引起猝死原因常见的是心肌梗死，猝死前征兆有以下几种：1、发作持续时间：患者猝死前... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/16播放(79534)
引起猝死原因常见的是心肌梗死，猝死前征兆有以下几种：
1、发作持续时间：患者猝死前...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/16播放(79534)
"大部分的孕妇在生孩子前都会感到腹部疼痛，这种疼痛是具有规律性的，随着时间的延长，疼痛持续的时间会逐渐延长。这个时候用手抚摸腹部，会感到腹部很硬，还会有见红的现象。但见红并不表示孕妇就要生产了，有的孕妇可能会在见红好几天后才会生产。生产前由于胎儿进入骨盆，女性的宫底会下降，可以感觉到胃部没有那么大的压迫感，食欲也会随之增大。也会有少数的孕妇没有任何征兆的情况下就进入临产了，不过这种情况是比较少的。在进入孕晚期后，要多加注意身体情况。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(86020)
"在正式临产分娩之前往往会有预兆，也就是预示着即将临产的临床表现称为先兆临产。先兆临产的临床表现会出现下腹部的疼痛，下腹部阵发性的紧缩感，会出现胎儿下降感，也就是之前由于胎儿增大压迫胃部引起胃部的不适，而由于胎儿逐渐骨盆宫底部下降，因此胃部的压迫症状会逐渐缓解，食欲会有所好转。同时会出现阴道的少量出血也就是见红，宫缩在先兆临产的时候往往不是很规律，持续时间相对较短，而间隔时间相对较长，没有规律性，有的时候在夜间出现，白天又会消失，没有很好的规律性。另外使用镇静剂有可能会将宫缩抑制住，不是真正的临产过程，当宫缩逐渐变强，持续时间延长，间隔时间逐渐缩短，直到十分钟三次的宫缩，同时伴有宫颈管缩短以及宫颈口的扩张就是即将临产。"
2019/09/30收听(36542)
灰指甲多发于脚趾，偶发于手指。最初表现为指甲颜色发黄、发白或发灰，除指甲颜色改变外，还伴有指甲... 余进│北京大学第一医院 2018/06/19播放(96301)
灰指甲多发于脚趾，偶发于手指。最初表现为指甲颜色发黄、发白或发灰，除指甲颜色改变外，还伴有指甲...
余进│北京大学第一医院
2018/06/19播放(96301)
"猝死前有时会出现一些预兆，大多数是心源性猝死，而心源性猝死常有一些基础疾病，比如有冠状动脉粥样硬化性心脏病，像这类患者出现猝死的时候，往往会有胸痛、胸闷等症状表现，可能最近太过劳累或者过度熬夜。这样的病人需要及时调整生活规律，不要熬夜，同时日常生活中还要控制高血糖、高血脂，不要抽烟，体重一定要控制在理想的范围内，可以明显降低猝死的几率。也有其他原因所导致的猝死，比如恶性心律失常、脑出血等，这类猝死往往并没有明显的预兆。为了预防猝死，在日常生活中一定要有规律，不要过度劳累，避免过度熬夜，控制基础疾病。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/30收听(69395)
猝死的大多数原因都是由于心脏的疾病，大概占70%或75%以上的人有前期的症状，比如胸痛，这是最... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/10播放(76482)
猝死的大多数原因都是由于心脏的疾病，大概占70%或75%以上的人有前期的症状，比如胸痛，这是最...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/10播放(76482)
部分病人在猝死前可能有明显预兆，具体如下：1、心血管征象：比较典型的是心源性猝死... 邵诗幻│北京大学人民医院 2021/07/05播放(77186)
部分病人在猝死前可能有明显预兆，具体如下：
1、心血管征象：比较典型的是心源性猝死...
邵诗幻│北京大学人民医院
2021/07/05播放(77186)
"促进孕囊尽快排出体外需要满足三个基本条件，具体如下：1、孕囊的活性降低或者消失，这样死亡的孕囊以及蜕膜组织会逐渐与子宫壁脱离，有利于孕囊的排出，比如服用米非司酮或者活血化瘀的中药来杀死孕囊的活性；2、有子宫收缩，子宫收缩可以挤压孕囊以及蜕膜，在压力的作用下排出体外，这是非常重要和关键的环节。可以使用缩宫素或者米索前列醇等促进子宫收缩，也可以使用益母草；3、需要患者多走动、站立，在重力的作用下也有利于孕囊以及蜕膜的排出。患者在药物流产或者发生自然流产的情况下要多活动，尽量少躺卧。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/09收听(73987)
"怎么判断孕囊是否排出来，目前可以通过两种方法：1、可以通过目测看看孕囊有没有排出来，正常的孕囊排出来是完整的有绒毛膜，可以在水管处冲洗，绒毛是发白以及毛茸茸的;2、可以通过去正规医院做彩超检查，观察宫腔内还有没有孕囊。如果有残留或者是有孕囊，建议再进行下一步的治疗，比如清宫或者是再次用药。主要是看出血的情况，如果出血过多，还是需要及时的清宫治疗。需要用一些消炎的药物预防感染，定期复查彩超看子宫恢复的情况。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/11/23收听(72233)
"孕囊排出一般都是指药物流产后孕囊要排出来，它要排出有什么前兆，因为开始用的药是两种，一种是米非司酮，它是对抗孕激素，使孕囊已经开始有所松动。但是真的排出要靠用药，叫做米索前列腺醇，它是个前列腺素类的药物，可以使子宫收缩，子宫收缩有利于胎囊排出，所以孕囊排除前往往是只有阴道出血。开始吃第一种药的时候有时不出血，有的个别人也会出血，再吃第二种药，一般几个小时以后它就会出血，并且出现阵发性的腹痛，也就是子宫收缩，这样阴道里排出组织物，这就说明孕囊排出了。组织物最好是拿给医生看，要看有没有绒毛等变化，如果是不太确切也可以送病理检查，这样就可以明确诊断，也能说明这个药物有没有起效，药流成功没成功也是看这个问题。"
张毅│北京医院
2020/04/13收听(60322)
通常药流时需要患者进行运动，取站立或蹲姿，这样可以促进孕囊的排出。药流时特别是使用米索前列醇后，子宫开始宫缩出现阵发性的腹痛，甚至于在即将排出时，患者会有排便感。这时如果坐着不动或卧姿可能会延缓孕囊的排出，因此加强活动，或必要的蹲姿可能会帮助孕囊的排出。当然孕囊的排出主要和子宫收缩相关联，与姿势关系并不密切，所以应该正确服药是最主要的。在药流后，建议患者注意休息以及营养的补充。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/08收听(65814)
"孕囊没有排出的征兆，主要是观察腹痛情况，有人对于最后一天的米索前列醇不敏感，子宫收缩，疼痛感不强，这种情况下孕囊是很难排出的。如果说宫缩非常强烈，疼痛特别剧烈，一般来说孕囊都可以排出来。当然最终判断孕囊是否排出，我们还是需要通过超声检查来进一步确认。一般来说我们最后一天应用米索前列醇之后的4个小时之内，如果没有肉眼可见的孕囊排出，我们先做一次B超，B超如果确定了孕囊还在宫腔当中，会再追加三粒米索前列醇，可以口服，也可以塞肛门。我们往往主张塞肛门的治疗方法，更有效果，因为是局部吸收，可以使子宫收缩更为强烈，加速孕囊的排出。如果自己没有感觉到孕囊排出，但是B超也没有在宫腔内看到孕囊，那就说明孕囊应该是排出来了，只是自己没有发现而已。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/10收听(95549)
"生化妊娠时不会有孕囊从宫腔内排出，由于大部分流产的患者B超发现宫内有孕囊的回声，确定是宫内孕，出现流产这种症状，此时可以经过阴道排出妊娠组织。而大约有50%的女性可能由于不知道怀孕发生，受精卵在早期发生流产，仅仅误以为是月经来潮。所以对于妊娠早期能够及时发现怀孕的女性，通过抽血或者尿妊娠试验来检测确定怀孕，但是B超并没有发现胚囊的回声，所以看不到孕囊从宫腔内排出，这是一种极早期的流产，我们把它称为生化妊娠。这种生化妊娠部分患者可能不知道是怀孕，而误以为这种流产的出血仅仅是一次月经来潮，因此也就不会有妊娠囊组织从宫腔内排出的情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/11收听(70435)
"做药物流产的情况下，如果想让孕囊尽快的排出体外，患者在服用米索前列醇之后可以多运动，但是不能做太剧烈的运动，不能跑步或者跳远，而是要缓慢的活动。因为患者运动能够促进患者子宫收缩，子宫收缩就能够尽快的促进孕囊和蜕膜的排出。而且患者运动之后患者是站立的，所以在重力的作用下也有利于促进患者孕囊或者是蜕膜的排出。同时患者在做药物流产时，要注意在服用米非司酮这两天之内不需要进行过多的运动，因为这个时间段里患者一般不会出现阴道流血的情况，孕囊一般不会排出来。在第3天加用米索前列醇之后，患者已经出现了子宫收缩，孕囊开始往外排的时候可以多运动。"
2019/07/05收听(41248)
北京医院 鲍世威
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