河北医科大学第四医院
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性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟。周围性性早熟又叫假性性早熟,假性性早熟不受下丘脑-垂体-性腺轴控制。假性性早熟从字义上来讲,也是有性发育提前,但是这种性早熟是假的,通过饮食调整和控制,加上运动控制,再加上生活规律化,多数情况下可逆。
在临床上,这种孩子除有乳房早发育以外,在临床检查中,卵巢和子宫没有发育,骨龄没有提前。进一步做性激素检查,特别是促黄体生成素并没有提高,临床一般不需要积极治疗。通过饮食调整、运动调整,再加上生活规律,观察性早熟进程。如果发育的乳腺开始萎缩,性发育速度开始减慢,提示是周围性性早熟,又叫假性性早熟。
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"假性性早熟又称为外周性性早熟,是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能所致的性发育,有性激素水平的升高,并促使性征提前发育,但无生育能力,要与单纯性乳房早发育相鉴别。单纯性乳房早发育是女童不完全性性早熟的特殊表现,起病年龄小,乳腺仅轻度发育,常呈周期性变化,不伴生长加速和骨龄提前,血清激素水平轻度增高,乳房发育过早为良性,但可能是真性或假性性早熟的第一特征,可能由外源性雌激素所引起。由于本病小部分患者可逐步演变为真性性早熟,故应重视随访,观察女童乳房早发育的发展过程,争取及时介入治疗。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2021/06/10收听(71987)
假性性早熟主要表现为同性性早熟,与性别相符或者异性性早熟,即女性男性化、男性女性化,极少数病人... 陈淑芳│浙江医院 2020/11/04播放(52451)
假性性早熟主要表现为同性性早熟,与性别相符或者异性性早熟,即女性男性化、男性女性化,极少数病人...
陈淑芳│浙江医院
2020/11/04播放(52451)
假性性早熟治疗应该从以下方面入手:1、对症治疗:比如男童出现阴毛、乳房增大,可以... 陈淑芳│浙江医院 2020/11/04播放(53659)
假性性早熟治疗应该从以下方面入手:
1、对症治疗:比如男童出现阴毛、乳房增大,可以...
2020/11/04播放(53659)
"假性性早熟是指非受控于下丘脑-垂体-性腺轴的性早熟,有第二性征发育和性激素水平的升高,但是没有性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的,在临床上可以根据临床表现和实验室检查进行确定。假性性早熟可以出现第二性征的提前,但是性征发育是不按正常发育程序来进展的,性腺大小在青春前期的水平可以进行超声检查,女孩进行子宫卵巢的超声,男孩可以检查睾丸的超声,促性腺激素在青春前期的水平,基础的促黄体生成激素有筛查意义。如果促黄体生成激素<0.1,提示没有青春期发动。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/04收听(45384)
发育从下丘脑启动,传到垂体,传到性器官,从而促进发育,这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有... 肖延风│西安交通大学第二附属医院 2021/05/07播放(99500)
发育从下丘脑启动,传到垂体,传到性器官,从而促进发育,这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有...
肖延风│西安交通大学第二附属医院
2021/05/07播放(99500)
"假性性早熟临床表现是性腺的大小与年龄相符,但第二性征发育,发生的次序与青春期发育次序相同。主要表现的是乳房增大、阴毛早现,和真性性早熟临床表现相似,只是女性乳晕和小阴唇往往色素沉着明显。男性睾丸体积不大,但在家族性的高睾酮血症、睾丸肿瘤、肾上腺睾丸异位等情况,睾丸的体积可以增大。假性性早熟常有原发病的表现,假性性早熟也叫外周性的性早熟,发病与下丘脑-垂体-性腺轴的激活没有关系,不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果,而是由于下丘脑分泌的促性腺激素释放激素,和垂体分泌的黄体生成素、卵泡刺激素以外的因素,导致体内内源性或外源性性激素水平增高,比如绒毛膜促性腺激素分泌性的肿瘤,引起性腺分泌雄激素,睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加,或者是外源性摄入性激素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(31669)
性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性,也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性,也叫非促... 陈宗存│海南医学院第二附属医院 2019/07/18播放(92252)
性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性,也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性,也叫非促...
陈宗存│海南医学院第二附属医院
2019/07/18播放(92252)
真性性早熟是中枢性性早熟,假性性早熟包括周围性性早熟和不完全性发育,目前多按其发病机制区分为这... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2019/10/21播放(58932)
真性性早熟是中枢性性早熟,假性性早熟包括周围性性早熟和不完全性发育,目前多按其发病机制区分为这...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2019/10/21播放(58932)
性早熟病因较为复杂,对于外源性性激素摄入,比如误服避孕药,导致假性性早熟,停止继续摄入后性早熟... 蒋耀辉│湖南省儿童医院 2021/09/11播放(72107)
性早熟病因较为复杂,对于外源性性激素摄入,比如误服避孕药,导致假性性早熟,停止继续摄入后性早熟...
蒋耀辉│湖南省儿童医院
2021/09/11播放(72107)
"由于引起假性性早熟的病因有多种,因此不同的病因,治疗的效果、痊愈的时间有很大的个体差异。假性性早熟也叫外周性性早熟,除了外源性激素摄入以外,一般都有器质性的病因,它不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果,而是由于下丘脑-垂体-性腺轴以外,体内内源性或外源性激素水平增高所引起,具体如下:第一、如果是外源性摄入性性激素,通过停用激素,假性性早熟可以很快治愈。第二、如果是HCG分泌性肿瘤所引起的性腺分泌雄激素,或睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加,需要明确诊断,找到肿瘤,而且有些肿瘤并不能够找到部位,甚至有些是恶性肿瘤已经转移,并不能完全治愈。但是对绝大部分肿瘤,如果成功定位,进行积极的彻底手术治疗,术后往往很快就能恢复。"
2020/10/13收听(77808)
"假性性早熟是否需要治疗,需要看发病的原因。新生的女宝宝可以因为妊娠期,孕激素通过血液循环进入宝宝体内,在出生后出现假月经和乳腺有硬核等改变。随着体内的孕激素逐渐代谢,症状可以自行消失不需要治疗。饮食中含有类似雌激素或者孕激素的成分,也可以导致假性性早熟,注意及时改善饮食习惯,少吃高脂肪、动物内脏等饮食也可以自行改善。如果是垂体瘤、肾上腺增生或者肿瘤,以及生殖系统肿瘤所致的假性性早熟,需要及时手术处理病灶。如果出现性早熟症状,应该及时做垂体和肾上腺等器官的影像检查,以及性激素六项检查判断病因后再对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(59024)
"假性性早熟能不能自愈要看导致假性性早熟的原因,主要分析如下:1、机体受到摄入外源性性激素影响:去除不利因素后当然可以自愈,比如由于食物中含有过多的激素,或者是孩子误服了避孕药,应用了某些不安全的儿童保健品、营养品等,或者是生活原因、环境因素等造成,比如女孩过度肥胖,也会有性早熟的表现。出现上述情况,注意平时杜绝含有激素的药物和含有激素的食品,给予孩子正常的生活环境,并保持充足的睡眠,避免熬夜,还有加强营养,均衡饮食,多摄入新鲜的蔬菜和水果,保持正常的体重,不做其他治疗也会自愈。2、病理性原因:其引起的性早熟表现,必须去除原发疾病后才能够改善症状,如卵巢病变,有卵巢囊肿、卵巢颗粒细胞瘤、卵巢泡沫细胞瘤,因为瘤体自律性的分泌了大量雌激素,可以导致第二性征发育。男孩家族性的高睾酮血症也会导致第二性征发育,先天性肾上腺皮质增生症也会导致第二性征异常,上述原因导致的假性性早熟,需要针对病因治疗才能有效。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2021/08/19收听(96592)
假性性早熟可以自愈,假性性早熟是指单纯乳房发育,儿童无真正下丘脑-垂体-性腺轴启动。行激发试验... 乔晓红│上海市同济医院 2021/03/17播放(90545)
假性性早熟可以自愈,假性性早熟是指单纯乳房发育,儿童无真正下丘脑-垂体-性腺轴启动。行激发试验...
乔晓红│上海市同济医院
2021/03/17播放(90545)
"假性性早熟能否被治愈取决于不同的病因,假性性早熟又称为外周性性早熟,并不是下丘脑-垂体-性腺轴被激活,而是由于在性腺轴以外的原因造成性腺发育提前。如果是外源性的激素摄入增加造成的假性性早熟,去除外源性激素的摄入,假性性早熟都能够被治愈。如果是由于性腺或肾上腺的肿瘤,明确诊断以后,进行手术放疗、化疗。如果肿瘤被得到了根治,就能够得到假性性早熟的治愈。如果是先天性的肾上腺皮质增生症造成的假性性早熟,需要终身使用糖皮质激素替代治疗,并不能够被治愈。原发性甲状腺功能减退症造成的假性性早熟,也需要长期终身使用左甲状腺激素替代治疗,Albright综合征、家族性的高睾酮血症造成的假性性早熟,也需要长期的治疗,不能治愈。"
2020/10/23收听(73406)
"假性性早熟能否治愈要根据其具体的情况来定,假性性早熟指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟。有第二性征的发育和性激素水平的升高但是没有性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的,假性性早熟主要由以下及几种病因:第一、性腺的肿瘤,需要手术切除进行治疗,如果是良性肿瘤手术切除后即可治愈。第二、肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症,先天性肾上腺皮质增生症通常需要给予糖皮质激素进行治疗。第三、外源性的,比如含雌激素的药物以及化妆品,去除外源性的物质性早熟可以治愈的。"
2020/11/10收听(16919)
"女性假性性早熟的原因主要有以下几个方面,假性性早熟主要指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟,伴有第二性征的发育和性激素水平的升高,但是没有出现性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴也不成熟,具体如下:一、性腺肿瘤其中包括像卵巢颗粒泡沫,泡沫细胞瘤、黄体瘤、畸胎瘤等。二、肾上腺的疾病,比如肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症。三、接触外源性的物质,其中含雌激素的药物、化妆品以及食物等。四、其它的疾病也可以导致假性性早熟,比如mccune-albright综合征。"
2020/11/27收听(14235)
"儿童的假性性早熟也需要治疗,虽然假性性早熟不会引起儿童骨龄的明显提前,也不会造成儿童身材的最终矮小,但是儿童发生性早熟以后心里比较恐慌,会造成家长以及儿童心理的负担过重。如果性早熟不进行干预,假性性早熟会演变成真性性早熟。针对于儿童的假性性早熟,可以采用下面的措施处理:首先,要积极的祛除诱发因素。如果儿童平时吃保健品过多,要及时避免保健品的继续服用。其次,可以给儿童应用中成药治疗,比如给儿童应用大补阴丸或者知柏地黄丸等中成药。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/14收听(65642)
随着生活水平提高,性早熟的病人越来越多,性早熟一般指男孩子在9岁之前出现外生殖器的发育,主要指... 付纳新│国药北方医院 2019/02/13播放(87636)
随着生活水平提高,性早熟的病人越来越多,性早熟一般指男孩子在9岁之前出现外生殖器的发育,主要指...
付纳新│国药北方医院
2019/02/13播放(87636)
"性早熟是第二性症状提前出现,也就是女生在八岁以前,男生在九岁以前出现第二性征的表现。男生性早熟主要表现为睾丸体积增大、阴茎变大,身高进入快速生长期,声音变粗、喉结突出,阴毛、腋毛和胡须等生长,女生则表现为乳房发育和阴道发育。性早熟包括中枢性性早熟和周围性性早熟,中枢性性早熟就是真性性早熟,是由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能提前启动引发。周围性性早熟是由于食物、药物等因素,导致性成熟提前出现。性早熟会造成身高的快速增长和性成熟提前,性成熟提前可能会带来不同程度的心理和行为影响。雄激素水平异常会导致骨骺提前闭合,影响患者的最终身高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/12收听(76137)
"性早熟没有直接预防的方式,主要通过采取一定的措施,降低性早熟发生的风险。常规在家庭护理的情况下,多与孩子进行沟通交流,平时要多给予关爱,及时辅导,减轻心理压力。平时一定要坚监督,拒绝吃含有激素的药物和营养补充剂。避免性早熟,要避免给儿童使用含有激素的化妆品,营养要均衡,控制儿童体重,避免超重或肥胖,要注意锻炼,多进行体育活动,减少电子产品的使用,定期复查,不要吃垃圾食品。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/02收听(11529)
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