复旦大学附属肿瘤医院
神经外科
手机浏览
特发性的正常压力脑积水是老年人好发,治疗方式最常见的是脑室腹腔分流。日本做的比较多的是腰大池腹腔分流。前者的缺点是穿刺脑室,管道从脑部穿刺通过皮下引流到腹腔,穿刺脑组织有可能会导致脑出血,特别是老年人口服阿司匹林、波立维类药物。目前做术前评估,这样的穿刺出血并发症非常低,如果非常担心穿刺出血,可以做腰大池腹腔分流,基本没有脑部出血的风险。
无论是腰大池腹腔分流还是脑室腹腔分流,也有一定的堵管率,有一定的感染率。最近几年临床水平的提高,注重临床操作细节。这些并发症发生率都非常低,都在可接受的范围内。相对而言,手术能显著改善患者的行走能力、减少护理费用。
分享:
特发性常压性脑积水是正常压力脑积水中的一种,检查包括以下几点:1、临床量表评估,... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(58671)
特发性常压性脑积水是正常压力脑积水中的一种,检查包括以下几点:
1、临床量表评估,...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(58671)
脑积水引流手术是临床常用的手术,且手术方便,有闭式引流,还有开放性引流,主要是为了改善脑积水症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(88308)
脑积水引流手术是临床常用的手术,且手术方便,有闭式引流,还有开放性引流,主要是为了改善脑积水症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(88308)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术,手术方法相对比较简单,也是临床当中术后并发症比较多的一种... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(68749)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术,手术方法相对比较简单,也是临床当中术后并发症比较多的一种...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(68749)
正常压力性脑积水是一种特殊类型的脑积水,和高颅压的脑积水不一样,腰穿压力是在80cmH2O-1... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(97583)
正常压力性脑积水是一种特殊类型的脑积水,和高颅压的脑积水不一样,腰穿压力是在80cmH2O-1...
2019/12/05播放(97583)
正常压力脑积水,特别是特发性正常压力脑积水在老年人发病率特别高。这个特发性正常压力脑积水随着年... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(87892)
正常压力脑积水,特别是特发性正常压力脑积水在老年人发病率特别高。这个特发性正常压力脑积水随着年...
2019/12/05播放(87892)
脑积水引流手术目前做的最多的主要就是脑室-腹腔分流,将病人脑室内多余的脑脊液通过管道引流到患者... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(54853)
脑积水引流手术目前做的最多的主要就是脑室-腹腔分流,将病人脑室内多余的脑脊液通过管道引流到患者...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(54853)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面:1、因为需要植入人工引流的装置,所以有手... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(55039)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面:
1、因为需要植入人工引流的装置,所以有手...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(55039)
"脑积水引流手术的后遗症:1、最常见的是头痛和头晕的表现,往往见于脑积水应用的引流装置,为固定、无法调压的装置,如果在手术的过程当中不设定好,基本上在后期都有可能出现头晕和头痛。因此建议患者选用相对比较高级别的引流装置,属于可以调压设备,这样可以有效的缓解这种情况的发生。2、颅内感染,毕竟引流管是异物,长期的放置在颅腔内非常有可能造成感染,因此建议患者一定在平常日注意清洁,增强自身体质。如果有体温高热的情况,一定要及时去医院进行就诊。3、出现癫痫的表现,因为脑积水引流手术放置管路,有可能在颅内刺激某些特殊异常部位,从而产生异常放电的过程而引起癫痫,但是后期也可以通过相应的药物处理。如果持续不见好转,则需要拔除引流装置。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(58265)
脑积水进行手术,虽然手术比较小,但还是有风险存在,首先,要进行全身麻醉,特别是对于年纪比较大或者年纪比较小的小朋友,手术的风险麻醉时往往比较大,甚至有些人会发生麻醉意外死亡。其次,手术以后有可能会出现出血的风险,会出现切口部位的出血以及颅内的出血。然后,手术以后感染的风险,脑积水的患者存在着一定的感染率,感染以后往往手术就会失败,甚至有些人出现颅内感染,还会导致死亡。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/22收听(50901)
脑积水进行引流手术之后,常见有以下几方面风险,具体如下:1、感染:尤其是颅内感染... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(96147)
脑积水进行引流手术之后,常见有以下几方面风险,具体如下:
1、感染:尤其是颅内感染...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(96147)
正常压力脑积水的微创手术主要是脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术。脑室腹腔分流术是把分流管从头部... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(73465)
正常压力脑积水的微创手术主要是脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术。脑室腹腔分流术是把分流管从头部...
2019/12/05播放(73465)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症,包括以下几个方面:1、感染:常见的是感染,感染... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(60784)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症,包括以下几个方面:
1、感染:常见的是感染,感染...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(60784)
脑积水内镜手术的治疗效果较差,但因其无需放分流系统,仍有较多的患者选择脑积水的内镜治疗。其常见... 解东成│中国医科大学航空总医院 2018/08/21播放(96819)
脑积水内镜手术的治疗效果较差,但因其无需放分流系统,仍有较多的患者选择脑积水的内镜治疗。其常见...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21播放(96819)
"脑积水引流手术属于大手术,因为脑积水引流手术需要全身麻醉,全身麻醉对于人体的要求非常高,尤其是对于心肺功能的要求,一旦产生的异常情况,很容易诱发心肌梗死或者呼吸衰竭,从麻醉方面来讲是大手术。再就是脑积水引流手术需要通过钻颅的方式打眼,眼一旦打上之后就需要通过穿刺引流的方式,将脑脊液逐渐引流至腹腔,在大脑的操作的过程当中,很容易诱发脑出血、颅内感染等一系列的临床情况,从头部也是属于大手术。再有就是术后的相关监护,一定要及时应用抗生素治疗,一旦形成了感染,尤其是颅内感染,手术就宣告失败,甚至还需要第二次手术将里边的植入物拿出,对于患者是第二次打击,所以这方面也是大手术,综合来讲都是大手术。"
2020/02/24收听(72788)
从专业小儿神经外科角度而言,脑积水患儿想做引流手术,手术指征把握非常严格。临床要求脑脊液内没有... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/03播放(60093)
从专业小儿神经外科角度而言,脑积水患儿想做引流手术,手术指征把握非常严格。临床要求脑脊液内没有...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/03播放(60093)
脑积水为神经外科较常见的疾病,做脑室腹腔分流术后效果较好,也可能引起部分 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(97816)
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(97816)
儿童脑积水手术的并发症包括感染因素、梗阻因素。可能由于脑脊液中蛋白沉淀或其它物质沉淀,堵塞分流... 顾硕│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(50370)
儿童脑积水手术的并发症包括感染因素、梗阻因素。可能由于脑脊液中蛋白沉淀或其它物质沉淀,堵塞分流...
顾硕│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(50370)
脑积水过度引流怎么办,脑积水的引流分两种,一种就是短期的,比如因为手术的需要,或者脑室内的积血,在床边做了一个脑积水的引流手术,这种情况下如果过度引流,会引起颅压低,硬膜下的积液和积血,甚至引起烦躁不安和昏迷。这种情况下抬高引流管的高度,就是把引流管的抬高到正常的颅压,即80-180mmH2O。如果已经做了分流手术,就是在体内的有分流阀,这种情况下如果过度引流,就是在复查的时候,发现患者站立以后症状加重,从CT核磁看脑室特别小。这种情况需要通过遥控的方式提高分流阀的压力,就可以减少脑脊液的过度引流。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(34745)
"压力性的尿失禁是尿失禁的一种,当膀胱腹压增加的时候,尿就不自主地流出来。比如咳嗽,比如笑的时候,或者走路走快了,严重的尿就出来了。特别是多见于年纪大的女性,特别是多产妇,她盆底肌肉松弛,有的病人很严重的时候,从坐位到站立位,尿就流出来,这就是压力性尿失禁。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(36143)
压力性荨麻疹属于荨麻疹的一种特殊类型,发病的机理并不清楚,主要的表现是在站立、步行、穿紧身的衣物或者长期坐在一个比较硬的物体上,都可以诱发局部受压的部位发病。在压力刺激几个小时之后,就会产生具有瘙痒或者是烧灼样感觉的水肿、红斑,可以持续数小时甚至数天,比较容易累及的部位是手足、躯干、臀部,还有口唇和面部这些地方。通常的治疗还是给予抗组胺、抗过敏的药物,通常是有效的,但是在生活当中就要特别注意避免皮肤的挤压,以免诱发病情复发。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/20收听(76546)
北大人民医院 范存刚
播放次数:9.6万
播放次数:9.74万
播放次数:4.6万
播放次数:4.07万