正常的一个人瞳孔不等大具体见于以下几种疾病：
1、神经系统疾病：往往见于脑神经系统的疾病，比如脑出血、脑血管瘤，包括神经的麻痹，以及中度或重度外伤会造成瞳孔的不等大。瞳孔的开大和缩小受神经支配，由于神经系统出现问题，往往会发现瞳孔的变化有异常。常建议去神经科或者脑神经科、神经内外科进行检查，排除由于脑神经而引起的瞳孔不等大；
2、眼科疾病：眼科常见于青光眼，单眼的青光眼发作导致瞳孔的开大，还导致视神经方面的损伤。瞳孔的中度散大，在眼科就是青光眼的发作。由于眼压的增高，瞳孔会剧烈麻痹，呈现自然的散大。还有一种就是眼睛的外伤，包括眼睛意外的用药，用散瞳药导致的瞳孔不等大。
还有一个生理性的瞳孔自然不等大，也常存在。此种瞳孔不等大，是一个多科室的表现。先去神经科，再到眼科，还包括耳鼻喉科或者口腔科的检查，来确定瞳孔不等大的原因，分类地治疗。
