药物性肝损伤的症状有哪些

2023-05-10 11:21播放 :

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药物性肝损伤的本质是肝脏炎症、坏死、水肿,甚至大片的肝脏坏死,可以引起患者肝脏功能衰竭。肝脏炎症与病毒性肝炎,导致肝脏损伤出现的症状无本质差别。药物性肝炎常见症状主要有以下几种:

1、消化道症状:比如恶心、纳差、食欲不振、厌油腻,患者出现乏力和消化道症状通常与肝细胞受损、肝脏功能减退有关;

2、黄疸症状:严重的患者可以出现黄疸症状,比如眼睛黄、尿黄等肝内淤胆的表现,即皮肤巩膜黄染、尿黄患者出现眼睛黄、尿黄是肝内淤胆的表现,是由于胆汁淤积在肝内,毛细胆管受损、排泄不畅,从而导致眼黄、尿黄,甚至出现大便颜色变浅的表现;

3、淤胆症状:部分患者可以出现严重淤胆,即胆汁在肝内淤积排泄不出,从而导致大便颜色变浅,此外淤胆严重的患者,由于胆汁酸盐在神经末梢沉积,从而导致瘙痒症状,以上症状都与肝脏受损有关。

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药物性肝损伤的症状有哪些?

一般来说,药物性肝损害常常缺少一些特异性的表现,一般急性的药物性肝损害,发病是比较急的,临床上很少见到症状,只是通过临床化验发现患者的肝功能异常,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶一系列的肝酶异常。患者很少有临床症状,偶尔有一些患者会有临床症状,会感觉到乏力、厌食油腻、肝区的不适,或者倦怠、精神懈怠的一些表现,还有患者会表现出腹部的不适。胆汁淤积型的药物性肝损害,往往表现出皮肤的莫名的瘙痒,严重的会伴有大便的陶土样的改变,就是大便颜色发白,然后皮肤瘙痒,临床表现的肝功能以碱性磷酸酶和转肽酶升高为主。少数的药物性肝损害会有一些发热、皮疹,或者血常规发现嗜酸性粒细胞的升高,或者一些关节酸疼的表现。此外,还有一些患者会伴有肝外的表现。急性的肝损害,往往急性或者亚急性肝衰竭发展。慢性的药物性肝损害,常常是一个慢性的肝病的表现,它可以表现出慢性的肝炎、慢性的纤维化、肝纤维化代偿期或者失代偿期肝硬化的一些表现。少数的药物性肝损害,患者会表现出胆管消失的一些表现,这些是要通过病理来诊断的,慢性的药物性肝损害到了后期,常常会出现腹水、消化道出血、血氨升高、肝脾肿大的表现。

语音时长01:38''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/10/17收听(87967)

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