首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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风湿痛和痛风的主要区别如下：
1、风湿痛：为所有风湿性疾病引起来的疼痛，其特点为缓慢起病，疼痛范围广，不一定局限于下肢关节，亦可以发生在手关节、腕关节、肘、肩，或脊柱、肌肉等，且可能会致残，同时亦为全身性破坏，不仅表现为关节、肌肉的毁损、破坏，器官、组织亦会有相应的改变；
2、痛风：属于风湿病当中的一个代谢性疾病，一般起病较急，多在夜间发作，一般有明显诱因，如进食大量的嘌呤物质、暴饮暴食、大量饮酒等，部位一般是在第一跖趾关节，有红、肿、热、痛表现，且为突发剧烈疼痛。
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只要累及到关节，以及关节软组织、周围软组织的韧带、肌肉所引起的疼痛，称为风湿痛。风湿病是研究关... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/03播放(82803)
只要累及到关节，以及关节软组织、周围软组织的韧带、肌肉所引起的疼痛，称为风湿痛。风湿病是研究关...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/03播放(82803)
风湿痛是一组症候群，泛指患有风湿、类风湿、骨关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(69651)
风湿痛是一组症候群，泛指患有风湿、类风湿、骨关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、...
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/11播放(69651)
风湿痛，是指风湿相关原因造成的各种疼痛，患者可出现骨、关节、肌肉、韧带等处的慢性疼痛。风湿病往... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(53318)
风湿痛，是指风湿相关原因造成的各种疼痛，患者可出现骨、关节、肌肉、韧带等处的慢性疼痛。风湿病往...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(53318)
"风湿痛是一组症候群，泛指患有风湿、类风湿、骨关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等风湿免疫系统疾病后出现的如关节疼痛、晨僵、肿胀、畸形、功能障碍、肌肉酸疼等表现。风湿痛属于中医学痹证的范畴，《黄帝内经》中说，风寒湿三气杂至合而为痹。痹指的是痹阻不通的意思。也就是说人体正气不足、卫外不固、感受外邪、阻滞经脉运行，就出现了风湿痛。风湿痛一般表现就是关节疼痛、晨僵、关节肿胀、畸形，还有功能障碍、肌肉酸痛，还有的病人严重可能会导致残疾。风湿痛从中医角度来讲属于痹证，从西医角度来讲，风湿痛就是采取做风湿系列检查，有些关节变形比较严重的，做X光、CT来检查。"
2018/06/20收听(47850)
"对于痛风和风湿的区别，首先痛风的病因比较明确，是一种代谢性疾病，它主要是嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后，出现的一些临床表现，比如痛风是高尿酸血症，或者反复发作的急性痛风性关节炎，可以累及肾，导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成，严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全。风湿是指关节、关节周围软组织或者肌肉和骨骼出现的慢性疼痛，这种疼痛症状就是出现在风湿病里面。但是，一般的风湿性疾病包括弥漫性的结缔组织病，像红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征，还有系统性硬化、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎，这些都属于风湿疾病的范畴。痛风也在风湿性疾病的范畴里边，但是风湿病属于自身免疫性疾病，而且可以造成全身的多系统损害，也有关节异常，关节疼痛、肿胀，包括类风湿性关节炎也包括在风湿病内。痛风和高尿酸联系比较紧密，病因比较明确。总之，对于痛风和风湿有时候不好鉴别，但是临床只要仔细检查，做一些必要的化验就可以明确。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/30收听(31315)
中风是指急性脑卒中，脑卒中是指脑出现局部血液供应障碍，导致神经功能缺损。卒中可以分为缺血性卒中... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(60557)
中风是指急性脑卒中，脑卒中是指脑出现局部血液供应障碍，导致神经功能缺损。卒中可以分为缺血性卒中...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(60557)
"风湿和痛风主要有以下区别：一、风湿免疫类疾病：主要是与自身免疫紊乱有关，包括的疾病种类有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、干燥综合征、强直性脊柱炎等等。这类疾病虽然也会出现局部关节肿胀、疼痛、活动受限，但是实验室检查会出现自身抗体阳性等表现。二、痛风：主要与嘌呤代谢紊乱有关，发病的基础是由于高尿酸血症，实验室检查会出现血尿酸水平明显升高，典型的临床表现为下肢第一跖趾单关节肿胀、疼痛，通常与过量进食高嘌呤类的食物、饮酒，以及局部损伤有关系。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/07收听(20356)
"风湿性关节炎这种概念是不完全正确的，在比较规范的教材上没有风湿性关节炎这种说法，这是一种不正规的说法。在民间出现关节疼痛，遇到天冷、天气变化的时候会出现关节不舒服的症状，就说是风湿性关节炎。这种情况在临床也有，但是定位为风湿性关节炎的概念是不完全正确的。痛风主要是尿酸持续地增高，尿酸盐结晶沉积引起关节症状，出现红、肿、热、痛，发作的快，疼的比较厉害，还有皮肤温度增高。所以和平时认知的风湿性关节炎是有差别的。"
周子朋│河南省中医院
2017/12/18收听(82254)
"高尿酸血症和痛风是一种疾病发展不同阶段的表现，首先是人体中血尿酸的水平，在某些因素，比如进食过多含嘌呤食物，或者肾脏排泄尿酸的水平下降，导致尿酸生成过多，或者排泄减少，导致血尿酸的水平升高，当升高到一定程度，一般大于420μmol\/L尿酸盐就会在血液中结晶析出，从而在关节腔和其余组织中沉积导致痛风的发生。尿酸结晶可以沉积在骨骼、关节、软组织、肾小管甚至血管中产生不同的临床表现，痛风是无症状高尿酸血症进一步的发展。痛风可以分为无症状的高尿酸血症期，刚开始是高尿酸血症，进而表现为痛风的发作，痛风的发作可以分为急性发作期、发作间歇期，以及慢性关键期。所以高尿酸血症是痛风发作的早期阶段，也是痛风发作的重要致病原因，痛风是高尿酸血症后期发展的关节和肾脏受累的综合表现。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(14275)
"拇外翻和痛风是两类不同性质的疾病，脚的拇外翻俗称大脚骨病，是前足常见的畸形，通常累及女性，女性的发病率是男性的9-10倍左右，主要是由于穿鞋不合适，如尖头鞋、遗传因素导致的拇外翻最为常见，一般多伴有局部的拇囊炎、关节的半脱位。痛风是由于嘌呤代谢紊乱所导致的一组高尿酸血症，大约有10%-20%的高尿酸血症的患者，可以转变成痛风性关节炎。另外发病机制和病理基础也完全不一样，发生痛风石应该根据患者的病情进行饮食、药物的治疗。痛风属于内科、风湿免疫或者是内分泌系统的疾病，而拇外翻是外科疾病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(73347)
"高尿酸血症是指嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，临床上分为原发和继发。主要是40岁以上的男性，女性多在更年期后发病，常有家族史，它分为无症状期、急性痛风性关节炎期、慢性痛风性关节炎期和肾脏病变。痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(78064)
"类风湿关节炎和痛风，都属于风湿性的疾病，然而二者却有本质上的区别。在临床上，类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性全身性的自身免疫性疾病。而痛风性关节炎，多见于中老年男性，或者近些年来也有明显年轻化的趋势，通常是一种代谢性的风湿病。类风湿关节炎尿酸是不高的，而且病情活动期的时候，类风湿因子是明显增高的，痛风患者则会出现尿酸明显升高，但类风湿因子一般都是阴性的；类风湿关节炎大多会表现为，全身多关节对称性的发作受累，而痛风则多为单关节急性发病，所以一般是不会对称性多关节受累的。而且类风湿关节炎经有效治疗后，最终也会导致关节的畸形和致残，而痛风性关节炎只要早期诊断，早期治疗是可以避免关节畸形的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/19收听(36239)
"痛风和中风是完全不同的两种疾病，痛风是由于血尿酸升高，在关节中形成尿酸结晶，进而出现急性关节肿胀，疼痛的疾病。而中风往往是心脑血管疾病，表现为脑梗塞以及脑出血。所以痛风和中风是完全不同的两种疾病，临床症状不一样，发病机制也不一样，对于患者应该不要混淆两种概念，去正规医院接受相关正规的检查，明确究竟是痛风还是中风，然后针对性药物治疗。目前痛风疾病，经过正规治疗，往往病情会控制良好，而中风病情相对比较严重，需要去神经内科系统检查，针对性治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/03收听(52543)
风湿病是一个学科概念，包括10大类疾病，200多种具体的疾病，风湿病中的一种疾病就是痛风。痛风... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/03播放(96490)
风湿病是一个学科概念，包括10大类疾病，200多种具体的疾病，风湿病中的一种疾病就是痛风。痛风...
2021/09/03播放(96490)
"有患者问痛风和风湿有什么区别？痛风是由于长期血尿酸升高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎和痛风性肾病。痛风关节炎的特点是突发的某些下肢大关节红、肿、热、痛，同时伴有血尿酸增高。风湿病是一组疾病不是单一的疾病，风湿病包括多种以关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等等。老百姓常常说的风湿，其实指的是风湿性关节炎。风湿性关节炎目前的标准说法，叫链球菌感染后风湿症，是由于链球菌感染以后出现发热、咽痛、扁桃腺发炎，进而可以出现四肢大关节游走性的红、肿、热、痛。部分患者伴有四肢结节红斑或环形红斑，化验检查血尿酸正常，但是可以有血沉快、C反应蛋白增高、抗链O明显增高。所以有的时候急性痛风关节炎和链球菌感染后风湿症，二者的症状是相似的，需要在临床上加以区别。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(94806)
痛风现在是老百姓里边比较常见的病，过去都认为这种病是帝王病，因为大多是由吃太多、摄入食物营养过... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(82833)
痛风现在是老百姓里边比较常见的病，过去都认为这种病是帝王病，因为大多是由吃太多、摄入食物营养过...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(82833)
"中风与痛风有明显区别，中风指的是脑血管疾病，包括脑出血、短暂性脑缺血发作，还有脑梗死疾病。患者会出现神经功能缺损的症状，比如出现肢体的活动不利、语言笨拙、视野缺损、头晕、饮水呛咳或肢体麻木，神经功能缺损的症状。痛风主要是因为高尿酸血症，导致患者的关节出现疼痛，关节主要表现为红、肿、热、痛，严重的时候患者活动以后疼痛会明显的加重，影响患者的生活。各个年龄阶段都可以发病，男性患者更容易出现痛风。痛风发作的时候可能会形成痛风石，容易在指间、掌指或肘关节、跟腱、髌骨的滑囊处出现。痛风的形成主要与代谢紊乱有关系，可能是尿酸的排泄减少，尿酸的生成过多引起。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(23349)
风湿与痛风区别在于概念不同，风湿范畴较大，临床上含约200种疾病，具体如下：1、... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(77423)
风湿与痛风区别在于概念不同，风湿范畴较大，临床上含约200种疾病，具体如下：
1、...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(77423)
高尿酸血症和痛风存在因果关系，高尿酸血症是因，痛风是果，即痛风是高尿酸血症常见的并发症，而不是... 傅辰生│复旦大学附属华东医院 2021/09/22播放(76665)
高尿酸血症和痛风存在因果关系，高尿酸血症是因，痛风是果，即痛风是高尿酸血症常见的并发症，而不是...
傅辰生│复旦大学附属华东医院
2021/09/22播放(76665)
"风湿病不是独立的疾病，是一种症状。比如遇风、遇湿以后出现的关节、肌肉或者周身疼痛，都称为风湿痛。在风湿症状的疼痛后面其实有各种各样的原因，比如有风湿性的疼痛，可能是由于红斑狼疮引起来的，也有可能是类风湿关节炎、强直性脊柱炎等等不同的原因。所以缓解风湿的疼痛，从总体上讲最直接的方式是通过服用非甾体抗炎药，比如像芬必得、布洛芬等等药物，可以缓解疼痛、肿胀等等对应的症状。但是对于有原因的风湿性疼痛，比如像类风湿关节炎所引起的疼痛，需要针对类风湿关节炎等等原发病的治疗是非常关键的。通常需要采用改变病情抗风湿药，比如像甲氨蝶呤、来氟米特甚至激素等等药来控制真正病情的发展。非甾体抗炎药只能起到镇痛、消炎的作用，但是往往不能真正控制疾病的进展。如果也有了风湿痛的症状，不知道是不是背后有原因，也不明确怎么治疗，建议到风湿免疫科门诊就诊。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/17收听(92505)
中山三院 杨旭斌
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