宫外孕术后5天出血，不是月经，而是子宫内膜脱落出血，为HCG(人绒毛膜促性腺激素)下降的一种生理反应。宫外孕手术以后，清除妊娠物，HCG会迅速下降，而子宫内膜在妊娠期不会脱落。
因此部分宫外孕患者，可能子宫内膜比较厚，如果HCG倍增不满意，或者出现下降，子宫内膜脱落，从而形成阴道出血的现象。宫外孕术后，HCG会剧烈下降，因此子宫内膜也会陆续脱落，术后5天脱落是正常现象，可能子宫内膜脱落持续1周左右，甚至持续2周的时间。
根据术前内膜的厚度，以及HCG高度有所不同，术后月经来潮，需要HCG恢复正常以后，下丘脑-垂体-卵巢轴才能恢复正常，出现排卵、雌孕激素升高又下降，从而出现月经，此时是排卵型月经，至少需要在排卵以后14天才出现。而宫外孕术后5天，不会出现排卵，因此此时不是月经。
