浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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腰椎CT扫描和腰椎磁共振扫描，对腰椎间盘突出的诊断准确率有大幅度提高，所以影像学诊断非常准确。对于门诊怀疑腰椎间盘突出患者，首先询问病史，了解发病情况，再做体格检查，针对性选择检查，比如腰椎间盘磁共振，可能会得到明确的结果，再结合患者查体，比如有无相应椎间盘疼痛，有无叩击痛，以及下肢有无放射痛等症状。
如果经过症状核实，或者体格检查后，患者可以进行腰椎CT或者椎间盘扫描，以及腰椎磁共振检查，影像学检查对腰椎间盘突出诊断比较明确，可以鉴别严重程度，再决定下一步治疗。
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"腰椎间盘突出只靠影像诊断的情况不够准确。正常对腰椎间盘突出作出诊断情况，患者要有相应的症状，在有症状的基础上进行针对性的查体，比如查看是否有相应椎体间盘的压痛、叩痛以及放射痛等。也要查直腿抬高试验查看是否有相应节段的神经根刺激症状。经过以上的症状核实以及患者的体格检查后，需要行影像学检查，如果影像学检查和腰椎间盘突出的阶段符合，可能为腰椎间盘突出症，如果不相符的情况有可能本身有腰间盘突出，但是疼痛或者相应的症状不是腰间盘突出症状。所以单纯用影像学去诊断腰椎间盘突出是不够准确的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/07/11收听(39480)
淋巴瘤可以发生于除毛发和指甲之外的任何部位，而这些深部淋巴瘤必须通过影像学检查才可以判断。但是... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(91562)
淋巴瘤可以发生于除毛发和指甲之外的任何部位，而这些深部淋巴瘤必须通过影像学检查才可以判断。但是...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(91562)
糖尿病足的影像学诊断，早期、进展期以及晚期有所不同，主要是在糖尿病足组织破坏和周围损伤程度不同... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(79342)
糖尿病足的影像学诊断，早期、进展期以及晚期有所不同，主要是在糖尿病足组织破坏和周围损伤程度不同...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(79342)
胰腺肿瘤的影像诊断手段比较多，因为不是所有的胰腺肿瘤都能够在早期发现，所以在胰腺肿瘤的诊断上，... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/21播放(57618)
胰腺肿瘤的影像诊断手段比较多，因为不是所有的胰腺肿瘤都能够在早期发现，所以在胰腺肿瘤的诊断上，...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/21播放(57618)
"淋巴瘤是起源于血液系统的恶性肿瘤，它表现为淋巴结肿大，或者来源于非淋巴组织的软组织肿块。从影像学上能够看到，在超声、CT或者磁共振上，能够看到软组织肿块。如果淋巴结的肿大为浅表部位，还能够通过超声观测到一部分它的结构。在影像学检查当中，CT或者磁共振，能够看到肿瘤组织的大小、部位，但是并不能判断它是否有代谢活性。现在更提倡能够观测肿瘤活动与否的PETCT，它的优势是不仅能看到肿大的淋巴结的尺寸、部位，还能够看到它是不是有肿瘤代谢活性，活性程度怎么样。某些严重状态下也是可以干扰的，因为PETCT有这样的优势，因此在淋巴瘤诊断之初以及淋巴瘤疗效评估的时候，往往作为一线推荐。除了经济问题，PETCT现在是淋巴瘤诊断分期以及疗效评估的首选。"
范芸│北京医院
2018/04/18收听(66016)
垂体瘤影像诊断可以有以下表现：第一、X线平片可以看到蝶鞍骨质及形态改变。第二、CT表现，如果是大腺瘤可以看到肿瘤呈圆形、类圆形，或者肿瘤穿过鞍膈向上生长。如果是微腺瘤，平扫可以无任何异常。增强扫描可以在垂体腺内出现低密度，垂体柄及垂体柄下毛细血管床出现偏移。第三、磁共振表现，如果患者是大腺瘤，可以表现为肿瘤呈光滑类圆形、椭圆形、分叶状，也可以出现囊内发生坏死，肿瘤向上生长，突破鞍膈等表现。如果是微腺瘤，可以表现为肿瘤呈形态和信号改变，形态改变主要是垂体柄局部不对称。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/15收听(44451)
腰椎间盘突出症的诊断依据如下：1、症状：初期病变较轻，可仅表现为腰痛，如突破后纵... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(81638)
腰椎间盘突出症的诊断依据如下：
1、症状：初期病变较轻，可仅表现为腰痛，如突破后纵...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(81638)
"腰椎间盘突出需要根据相关的临床症状、医生的查体，以及相关的辅助检查综合判断。临床症状方面多半有腰椎部位的疼痛，或者伴有下肢的麻木、疼痛、酸胀等情况。在医生查体方面主要是腰椎两侧有明显的深压痛，在压痛的情况下伴有下肢放射性的情况。严重的可以出现直腿抬高试验阳性。在辅助检查方面可以做腰椎CT或者核磁共振的检查，能够明显的看到键盘突出超过椎体的边缘，甚至对相应的神经根产生压迫。有这三者情况都是阳性的表现，基本就可以确诊是腰椎间盘突出，并能够明确看出腰椎间盘突出具体的严重程度，以及制定相应的治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/03收听(62050)
"腰椎间盘突出的诊断依据包括临床症状、影像学检查，当症状和影像学检查相对应时，可以诊断为腰椎间盘突出。此病的临床症状主要包括腰痛、腰椎活动受限、下肢疼痛、下肢运动障碍、下肢感觉麻木，以及患者的大小便功能障碍、鞍区感觉障碍等症状。影像学可以表现为在X光片上患者腰椎出现侧弯，在CT上可以看到相应的骨骼有骨质增生。在核磁共振上主要能看到椎间盘的信号改变、间隙出现狭窄、椎间盘突出部位、神经受压的程度，以此可以判断患者是否存在腰椎间盘突出。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(78020)
腰椎间盘突出本身就是一个突出的影像学的表现，叫腰椎间盘突出。实际临床上叫腰椎间盘突出症，有个症... 谭洪栋│山东省公共卫生临床中心 2020/04/07播放(67531)
腰椎间盘突出本身就是一个突出的影像学的表现，叫腰椎间盘突出。实际临床上叫腰椎间盘突出症，有个症...
谭洪栋│山东省公共卫生临床中心
2020/04/07播放(67531)
"腰椎间盘突出的诊断依据，大体有两方面，具体如下：第一、临床表现，腰椎间盘突出的临床表现主要有腰痛，沿一侧臀部到一侧下肢的放射样神经痛，也就是平常所说的坐骨神经痛。部分患者还合并有腰椎管狭窄的症状，比如间歇性跛行，也就是走路稍微时间长一点，就出现一侧下肢的疼痛、无力，行走困难，休息一会以后症状又得以缓解，以上这都是腰椎间盘突出的临床表现。第二、诊断依据，就是影像学的诊断。影像学诊断目前包括腰椎的X光检查、腰椎的CT以及腰椎的核磁检查，以上三种检查能够从不同的程度上面诊断出是否存在腰椎间盘突出，椎间盘突出的程度，对神经是否构成压迫，以及是否继发有腰椎管狭窄。所以，根据临床表现，还有影像学检查，基本可以诊断腰椎间盘突出。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/21收听(75878)
胃癌的诊断准确度较高，但早期诊断的难度较大。健康人群通过筛查可诊断早期胃癌，筛查是胃癌早期诊断... 李增军│山东省肿瘤医院 2018/07/27播放(82168)
胃癌的诊断准确度较高，但早期诊断的难度较大。健康人群通过筛查可诊断早期胃癌，筛查是胃癌早期诊断...
李增军│山东省肿瘤医院
2018/07/27播放(82168)
"腹内疝主要表现为肠梗阻的征象，也可以表现为肠管异位的征象、占位征象，或鸟嘴征、缆绳征漩涡征等。查看肠系膜及血管牵拉、纠集、移位，并充血水肿的情况，都可以在影像学上作为诊断腹内疝的依据。查看腹内疝的发生部位，疝入的组织，并发肠缺血或肠坏死的情况。除了影像诊断外，还可以进行超声学检查，观察肠管蠕动，有无腹腔积液，以及腹腔积液的量。除了影像学和超声检查外，还可以通过腹腔镜进行探查和治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(90799)
占位就是长了新组织把位置占了。在临床上一般占位是指肿瘤。肺部占位影像是指肺部肿瘤影像，所以大家... 郭志军│华北石油管理局总医院 2020/06/08播放(73392)
占位就是长了新组织把位置占了。在临床上一般占位是指肿瘤。肺部占位影像是指肺部肿瘤影像，所以大家...
郭志军│华北石油管理局总医院
2020/06/08播放(73392)
磁共振的诊断准确率非常高，但是与诊断医生经验、资历有很大关系，主要是因为同一种疾病可以出现不同... 邱小伟│杭州市红十字会医院 2021/02/24播放(86759)
磁共振的诊断准确率非常高，但是与诊断医生经验、资历有很大关系，主要是因为同一种疾病可以出现不同...
邱小伟│杭州市红十字会医院
2021/02/24播放(86759)
脑膜瘤影像鉴别诊断如下：1、如果长在蝶鞍区的脑膜瘤，需要和垂体瘤相鉴别，垂体瘤会... 晏根平│宜春市人民医院 2021/03/25播放(55944)
脑膜瘤影像鉴别诊断如下：
1、如果长在蝶鞍区的脑膜瘤，需要和垂体瘤相鉴别，垂体瘤会...
晏根平│宜春市人民医院
2021/03/25播放(55944)
骨肿瘤作为骨关节系统中非常严重的疾病，越来越引起医疗工作者的重视。典型骨肿瘤的诊断常较容易，但... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/19播放(64263)
骨肿瘤作为骨关节系统中非常严重的疾病，越来越引起医疗工作者的重视。典型骨肿瘤的诊断常较容易，但...
刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/19播放(64263)
"软骨肉瘤是临床最常见的恶性肿瘤之一，发病几率仅次于骨肉瘤。根据不同的位置的软骨肉瘤会有不同的影像学表现来辅助诊断，如果肿瘤发生于骨髓腔，可以在X线片上呈现出斑片状的影像，这种影像更像是被虫子侵蚀过之后的样子，形成囊状的骨结构破坏的表现，骨皮质的内侧可以见到低密度的区域。当肿瘤局限在骨髓腔内部的时候，不会出现明显的钙化。一旦肿瘤侵犯到骨质结构当中，就会出现比较有特点的环状、半环状、碎屑状，或者斑点状的钙化灶。以上的影像属于原发的骨肉瘤影像，而继发的软骨肉瘤会表现出象牙质样的表现，而CT检查可以表现出髓腔内密度不均匀的病灶，肿瘤侵犯的骨骼会出现皮质变薄，甚至断裂的影像。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/22收听(36116)
肠梗阻可以简单理解是肠道堵了。实际上肠梗阻分为不同类型，肠道不一定是真的堵了，肠内容物，就是肠... 郭志军│华北石油管理局总医院 2020/06/08播放(70281)
肠梗阻可以简单理解是肠道堵了。实际上肠梗阻分为不同类型，肠道不一定是真的堵了，肠内容物，就是肠...
2020/06/08播放(70281)
肺气肿CT影像诊断如下：1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个... 杨井岗│宜春市人民医院 2020/12/16播放(69310)
肺气肿CT影像诊断如下：
1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个...
杨井岗│宜春市人民医院
2020/12/16播放(69310)
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