一般尿中每高倍视野超过3个红细胞即可称为血尿，血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿。血尿通常包括内科性原因和外科性原因，鉴别两种原因通常要求病人做尿红细胞形态。但尿红细胞形态检查主观性比较强，所以一般要求连续做3次，主要观察尿中红细胞的形态。

1、外科性血尿：如果尿红细胞形态以正常形态为主，一般是外科性血尿，其原因主要包括肾脏结石、肾结核、肿瘤或者炎症。病人如果有尿频、尿急、尿痛，通常是尿路感染引起的血尿。如果病人发现有结石，有可能就是肾结石引起的血尿。如果发现外科性血尿，要着力排查肾脏肿瘤，因为肿瘤发病率虽然很低，但肿瘤可能危及生命，这时可以给病人做肾脏的核磁或者磁共振水成像找到肿瘤的迹象；

2、内科性血尿：如果尿红细胞形态以异常形态红细胞为主，通常是内科性血尿。内科性血尿常见的是肾炎，主要是因为尿中的红细胞从肾小球出来后，经过肾小管的渗透梯度出现变形。