高血压伴糖尿病的血压控制范围是多少

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

高血压伴糖尿病的血压控制范围是多少

2023-05-19 16:19播放 :

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视频内容

高血压伴有糖尿病的血压控制范围，应该是高压≤130mmHg，低压≤80mmHg，其目标值是130/80mmHg。

高血压伴有糖尿病的患者其心血管疾病风险比较高，在危险分层方面是一种高风险的状态，特别是患病时间比较长的高血压患者和糖尿病合并，更容易并发冠状动脉的狭窄和脑动脉的狭窄，引起冠心病和脑血管病。

因此高血压合并糖尿病，需要积极控制血压和血糖，临床研究表明控制血压比控制血糖更关键。需要尽量将血压控制到靶目标，靶目标目前国内的目标是130/80mmHg，如果能降得更低一点，比如降到120/70mmHg，会更好。

高血压伴有糖尿病的血压控制范围是多少

"患有高血压同时有糖尿病的患者，血压的控制应该更加的积极和严格，对于一般人群血压的控制目标值可以接近在140\/90mmHg以下，而合并有糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，应该将血压控制的目标值界定在130\/80mmHg以下。对于糖尿病合并高血压的患者，优先选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，进行降压治疗，对于单药效果不佳的患者需要考虑联合降压的治疗方案。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/27收听(43223)

01:52

糖尿病血压控制范围

高血压作为常见病、多发病，可引发心、脑、肾等靶器官受损。高血压控制的器官不同，所以患者并发其他...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/05/10播放(72909)

高血压患者血压控制标准是多少

"一般来说，高血压患者的血压控制标准是上压140\/90mmHg以下。但是如果高血压合并有一些临床并发症，比如高血压已经合并有冠心病或者已经合并有脑血管病、慢性肾脏病，这样的人群的血压控制标准应该是在130\/80mmHg以下。这里还有一个问题，就是血压标准有诊室标准，也有家庭自测血压的标准，140\/90mmHg或者130\/80mmHg以下指的是诊室标准，如果按照家庭自测血压，应该比诊室血压低5mmHg，即应该把血压控制在135\/85mmHg以下。"

语音时长01:26''

孙东升│浙江省人民医院

2023/03/22收听(92457)

高血压伴慢性肾病血压难以控制的原因

"高血压伴有慢性肾病的患者血压很难控制，主要的原因是由于合并了继发性高血压，因为一旦出现慢性肾脏疾病，患者就必然会出现水钠潴留。肾脏主要作用是排除水分、代谢激素等，当肾功能减退的时候患者首先表现为水钠潴留，水钠潴留就会导致血管内容量增加，就会升高血压。慢性肾病患者还容易出现体内的血管紧张素水平升高，血管紧张素主要作用就是收缩血管，当血管收缩的时候就会产生高血压的作用。所以慢性肾病的患者血压难以控制，尤其是发生了肾功能衰竭的时候，需要联合多种降压药物，但是血压仍然控制不太理想。"

语音时长01:16''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/12/03收听(79989)

糖尿病血压范围是多少

"对于糖尿病并且有高血压的患者，一定要将患者的收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在80mmHg以下。如果患者能够耐受可以进一步的降低血压，使患者的收缩压以及舒张压控制在标准范围内，因为糖尿病本身就会引发动脉粥样硬化的进展，而高血压会加速这种动脉粥样硬化的进展，对于糖尿病的患者尤其要控制好血压。除了要控制好血糖之外，还要吃预防动脉硬化进展的药物，比如阿司匹林，但是用阿司匹林之前一定要将收缩压控制在150mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。因为这时候用抗血小板的药物，相对而言比较安全。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/18收听(65000)

02:02

糖尿病血压范围是多少

糖尿病是代谢病，人体每个细胞都需要用到能量，来源都是通过生物化学反应产生ATP，最重要的就是糖...

吴先正│上海市同济医院

2020/12/29播放(59041)

01:43

高血压血压的正常范围是多少

高血压是指高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，此情况属于血压高的状态。如果医生非同日3...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/19播放(99281)

01:51

高血压怎么控制血压不升高

高血压的控制方式具体如下：

1、生活方式：患者需要控制体重、适度运动、戒烟、戒酒。...

李琳│中日友好医院

2021/06/28播放(85588)

高血压患者如何控制血压

高血压的患者要长期进行规范的降压治疗，要通过积极的改善生活方式，合理选用临床一线的降压药物进行降压治疗。在降压治疗的同时还要积极控制心血管其它的危险因素，如血糖、血脂、尿酸以及同型半胱氨酸等。高血压的患者需要服用多少种降血压的药物，主要是根据患者血压是否得到平稳的控制。有些高血压的患者可能需要服用数种降压药物联合进行降压治疗，才能把血压控制在目标范围。对于高血压的患者来说，达到降压目标是最主要的，不管服用多种降压药物，最终的目的就是要使血压长期达到目标水平。只有这样才能减小心、脑、肾靶器官的损害，防止各种高血压的并发症。

语音时长01:29''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/07收听(39577)

02:13

高血压病人血压控制范围

对于高血压患者的降压目标，需要根据本身存在的一些疾病或个体情况决定，即高血压的个体化治疗。一般...

倪建芳│浙江省人民医院

2020/09/09播放(85116)

01:43

糖尿病的控制标准是多少

糖尿病的控制标准具体如下：

1、血糖：一般糖...

迟骋│北京大学人民医院

2021/07/20播放(57030)

02:24

高血压患者如何控制血压

高血压患者初期应严格控制血压值。第一档，首先是生活节律的控制阶段，如减肥节食，适量运动，注意休...

王枫岭│河南省胸科医院

2018/04/28播放(95370)

02:34

高血压患者血压控制的范围

血压和心脑血管并发症存在相关性，对于血压控制目标没有预值，范围通常有：

1、60岁...

靳文│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(74072)

01:55

人体正常血压是多少，高血压是多少

人体正常的血压＜140/90mmHg，其中也分一些理想血压，就是120/80mmHg的血压叫做...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/17播放(62217)

糖尿病合并高血压时血压控制目标是什么

"糖尿病合并高血压，血压控制目标，目前临床上，推荐糖尿病病人血压降压目标是小于130\/80mmHg。对于老年伴有严重冠心病的糖尿病病人，可以放宽到小于140\/90mmHg，因为这些病人血压太低，会对重要脏器血液的灌注有严重的影响，所以伴有糖尿病的高血压病人，有研究证明，适度的降压能够提供更多的心血管的保护作用，并且可以降低死亡风险、心梗的风险，以及发生微血管病变的风险。"

语音时长01:09''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/25收听(70533)

糖尿病病人的血压控制目标

普通单纯性高血压患者，血压需要控制到不超过140/90mmHg就行了。最新的高血压指南研究指出，糖尿病合并高血压的严重危害增大等综合因素，为了充分降低并发症风...

马跃龙│辉县市城关镇卫生院

2019/01/17阅读(3947)

糖尿病病人的血压控制目标！

　　普通单纯性高血压患者，血压需要控制到不超过140/90mmHg就行了。单纯性收缩期高血压（SBP>140mmHg且舒张压[DBP]<90mmH...

马跃龙│辉县市城关镇卫生院

2019/08/03阅读(4475)

糖尿病空腹血糖控制目标是多少

"糖尿病空腹血糖的控制目标，需要个体化的控制。对于小于13岁的儿童糖尿病患者，因为生长发育的需求，空腹血糖不易控制过低，要求控制在8.2mmol\/L左右。对于大于13岁青少年，糖尿病空腹血糖控制在5-6mmol\/L之间。对于成人糖尿病患者，没有合并相关的慢性并发症的情况，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol\/L之间。对于老年患者，尤其是合并心脏病、脑梗塞的患者，空腹血糖控制在7.8mmol\/L左右，对于老年患者，空腹血糖不易控制过低。所以临床上对于糖尿病空腹血糖的控制目标，需要个体化的来掌握，需要根据患者的病情以及年龄来进行控制。"

语音时长01:21''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/30收听(68080)

轻度高血压血压是多少

"血压正常高值收缩压波动于120-139mmHg，舒张压波动于80-89mmHg，血压大于140\/90mmHg考虑高血压，轻度高血压是指收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。高血压的治疗原则是，所有高血压患者需减轻体重、减少每日钠盐的摄入、补充钾盐、减少脂肪的摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力，以上均是从生活方式上干预。对于轻症高血压患者，若无并发症及不适，建议先给予改善生活方式，监测血压。若高血压合并糖尿病或者已有靶器官损害，建议给予药物治疗，可给予利尿剂如氢氯噻嗪片等，β受体拮抗剂，如酒石酸美托洛尔等、ACEI\/ARB类卡托普利、缬沙坦等，CCB类药物如硝苯地平控释片等联合降压，建议到医院遵医嘱用药。"

语音时长01:21''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(80627)

01:50

高血压血压值是多少

收缩压≥140mmHg是高血压，舒张压≥90mmHg也是高血压。只有一项高也是高血压，即不管是...

张凌云│滨州医学院烟台附属医院

2020/07/20播放(86077)

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