中日友好医院
妇产科
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怀孕时出现腰疼，多数都发生在孕中晚期，具体原因如下：
1、随着怀孕周期的延长，子宫逐渐增大，从而导致孕妇的腹壁坠胀感增加。孕妇为维持正常的姿态，可出现脊柱过度后仰、后伸，进而导致腰痛；
2、随着子宫的逐渐增大、右旋，压迫输尿管，甚至导致肾积水、输尿管积水，进而引起腰痛；
3、子宫收缩时可出现腰痛、肛门坠胀感。
因此，如果在孕期出现腰疼，需要根据不同的原因给予不同处理。
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孕期腰痛的原因如下：1、妊娠期间由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移... 王洪伟│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(68836)
孕期腰痛的原因如下：
1、妊娠期间由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移...
王洪伟│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(68836)
怀孕之后部分孕妇可以出现腰疼，主要与怀孕之后胎盘分泌松弛素，使关节韧带以及椎骨间韧带松弛，导致腰骶部不适，甚至腰疼。另外，在怀孕晚期随着妊娠月份的增加，子宫增大，孕妇的重心会向前移动。为了保持身体平衡，孕妇的头部和肩部会往后仰，重心会后移压迫腰椎，容易发生腰疼，这在孕期比较常见。如果出现腰疼，可以给予局部的热敷理疗，可以给予局部按摩，大多数孕妇在生完宝宝之后会恢复，这种情况不需要特殊的处理，只需要定期做产检就可以。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/23收听(86464)
绝大多数孕妇在怀孕的晚期出现腰部酸痛的感觉，最常见的原因是随着胎儿的增大孕妇重心改变，肚子向前突起使得腰椎前凸加重，椎间盘不同程度的出现增生甚至伴有滑脱。一旦压迫神经根和硬膜囊，就会产生无菌性炎症，使得腰疼甚至伴有臀部大腿和膝关节远方放射性疼痛，对这种情况应该对症予以处理，尽量少使用药物。还有一种情况是先兆流产的早期表现，患者需要到医疗机构进行排除。孕妇怀孕晚期，因为胎儿生长过快造成缺钙的情况，也会导致怀孕后期孕妇出现腰酸腰痛，需要仔细甄别，避免误诊误治。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/07收听(30883)
"腰疼是怀孕后女性比较常见的一种症状，那么怀孕后出现腰痛的症状是怎么回事呢？怀孕早期出现腰痛的症状，大多是由于怀孕后子宫增大导致盆腔充血，刺激盆腔壁而引起的腰痛症状。这种症状是怀孕早期一种比较常见的现象，经过休息后一般都可以逐渐缓解。部分孕妇在怀孕之前就患有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病，怀孕后会导致腰痛的症状加重。怀孕中、晚期后出现腰痛的症状，一般都是由于子宫增大并且向前突出，使脊柱及腰背部肌肉承受的压力过大而引起的疼痛症状。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(75835)
"有两种原因会引起在怀孕期间出现腰部疼痛的症状。第一种原因是在怀孕的过程中腰部压力明显增大，从而引起的腰部软组织损伤、腰肌劳损，出现腰部疼痛症状。这种腰肌劳损导致的疼痛症状的主要特点是一个姿势过久后疼痛症状加重，或者晨起时疼痛症状加重。针对于腰肌劳损的疼痛症状，可以通过平时推拿的方式进行治疗，症状会有缓解。第二种原因是由于在怀孕过程中腰椎间盘受压，从而使突出的间盘刺激窦椎神经，从而引起的盘源性腰痛症状。盘源性腰痛症状的主要特点是在腹压增高时，疼痛症状加重。一般并没有特别良好的办法，建议适当的卧床休息。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/10/26收听(84095)
"怀孕腰疼有两种原因：一、怀孕之后增加了腰部周围重量，腰部肌肉承受的力量就会增大，如果腰肌出现慢性的重量增大的反应，就可以出现慢性腰疼，特别在怀孕后期腰疼会非常明显，而且有时会伴有腿疼。二、怀孕之后可以有腰间盘的特殊变化，腰间盘在怀孕的时候也可以出现异常突出，就会压迫间盘周围神经而出现腰疼。所以，怀孕腰疼是两个原因：一、腰部周围肌肉重量加大。二、腰间盘突出而出现腰痛。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/10收听(80669)
"怀孕了腰疼，可能是缺钙引起的，最好及时去医院做微量元素检查，在医生指导下合理补钙，同时建议注意休息，不要长期站立，不要过度劳累，可以缓解腰疼的症状。另外可能是子宫增大压迫神经引起的腰疼，没有好的治疗方法，一般是建议卧床休息，不要穿高跟鞋，平时不要长期保持一种姿势，建议适当的变换姿势，可以改善腰疼症状。平时注意加强饮食营养，最好定期B超检查，看看宝宝发育情况，建议不要剧烈运动，以免引起流产等症状，如果腰疼、出血等，可能是流产或者早产症状，需要去医院进行检查。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/29收听(46864)
"怀孕之后，尤其是在怀孕的中晚期，不少孕妈妈会出现腰疼，下面我们就来具体分析导致腰疼的原因。在怀孕的中晚期，增大的子宫让身体的重心逐渐向上、向前移动，腹部肌肉被拉长和分离，过度的拉伸和分离就会导致肌肉力量下降，为了维持正常的体态，我们需要有足够强健的下背部肌肉。但是如果下背部肌肉不够强健，就会出现腰肌劳损和疼痛，骨盆也会慢慢前倾。另外，在怀孕期间，胎盘分泌的松弛素会使骨盆韧带、腰骶椎关节和韧带系统处于相对松弛的状态。骨盆前倾加上韧带松弛，就会导致腰骶部承受巨大的压力，严重时会出现椎间盘突出，突出的椎间盘压迫神经，或者引起周围组织的炎症反应，就有可能出现腰疼以及腿疼。所以在孕期我们要适当的进行体育锻炼，增强核心肌群的力量，保持正确的体态，从而预防一些孕期疼痛的发生。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/07收听(84992)
"怀孕之后出现腰疼的症状，主要是因为怀孕了以后随着胎儿的增大，子宫也在逐渐的增大，增大的子宫会刺激盆腔内的组织，导致盆腔组织充血水肿，而且随着肚子的不断增大，对腰椎的切拉作用也在不断的增强，会引起不同程度的腰酸的症状。出现了这种情况，孕妇只要注意调整生活的节奏，适当的卧床休息，适当的运动，都是可以明显缓解的。如果腰痛的症状比较严重，而且休息以后也不见缓解，或者是进行性的加重，都是属于不正常的现象，可能是合并有妇科的炎症，比如说盆腔炎，或者是妊娠的过程中出现了异常的情况所导致的。这个时候需要引起足够的重视，及时的到正规的医院进行产检，有效的避免一些不必要的并发症出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/04收听(46560)
腰的结构由脊柱组成，脊柱有几个生理弯曲，怀孕的妇女容易出现腰疼或椎间盘突出等疾患。主要原因是患... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/12/16播放(95095)
腰的结构由脊柱组成，脊柱有几个生理弯曲，怀孕的妇女容易出现腰疼或椎间盘突出等疾患。主要原因是患...
于荣│首都医科大学宣武医院
2019/12/16播放(95095)
"一般对女同志来说，怀孕之后都会引起腰疼，原因主要有几个方面：第一、因为怀孕之后，体内的水、钠潴留，体重增加，腰椎的负荷增大，腰受力重了，所以容易腰疼。第二、有可能本身就有腰肌劳损，体重增加之后，腰肌劳损就表现得非常明显，就会疼痛。第三、还有可能就是很多孕妇她可能合并椎间盘突出，怀孕之后她的症状就会加重。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/27收听(13327)
"很多女性患者在怀孕之后都会出现腰疼，这个原因有几类：第一、怀孕之后身体体重增加，腰肌劳损是容易出现的，有可能是腰肌劳损引起的；第二、腰椎负荷增大之后，椎间盘压力增大。以前有些患者只有轻度的椎间盘膨出，腰椎负荷增大之后，椎间盘突出就会出现，刺激了神经，就会出现腰疼。"
2017/10/10收听(51186)
孕妇在孕前就有腰疼的现象，有可能腰椎间盘有问题，就是本身腰部局部的问题。如果孕前从来没有过腰部不适、腰疼或者腰椎间盘突出都没有，只是怀孕以后出现腰疼，有两种情况。一种是有一点宫缩的迹象，因为有的人宫缩不表现在肚子疼，却表现在腰部不适。还有一种随着孕周的增加，孕晚期腰部负担比较重，有腰酸背疼的感觉，这种情况比较常见。所以要搞清楚是腰部局部的问题，还是因为孕周大腰部的负担重，所以腰疼。还是确实有一点宫缩的迹象，有腰部不适，因为有的人宫缩不表现在特别明显的腹痛，而表现在腰酸、腰疼的情况。所以还是要小心，如果腰疼的不能忍受，要及时就医。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(51308)
"怀孕的时候由于关节韧带松弛、增大，妊娠子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态，所以孕妇经常就会出现腰痛的症状。如何缓解？可以在休息的时候腰背部垫枕头，可以缓解疼痛，必要的时候应该卧床休息、局部热敷以及口服止痛药。如果腰背痛明显，一定要及时到医院查找原因，然后根据病因进行相应的治疗。孕妇在怀孕期间不仅会出现腰背痛，而且还会出现便秘的症状，如果本身存在便秘，在怀孕期间便秘症状也是会加重的。可以多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和水果，每天早上饮一杯温开水，这些都有一定的作用。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(23989)
"最近腰痛是不是怀孕，并不能判断。如果平时月经比较规律，目前出现月经超期，考虑怀孕的可能性较大，可以买一条早孕试纸使用晨尿做检查，如果出现两条红线考虑怀孕的可能性大。或者也可以性生活以后10天，看医生做血绒毛膜促性腺激素检查，如果数值大于25mIU\/ml 考虑怀孕的可能性较大。也可以月经超期10天以上做B超检查，可以较为准确的知道有无怀孕。怀孕早期可以有轻微的腰痛，但不能根据腰痛来判断是否怀孕，腰痛的病因也很多，怀孕早期腰痛只是其中的原因之一。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(76418)
"怀孕之后腰疼大多是属于正常的生理反应，主要原因有以下几点：1、怀孕之后体内雌激素和孕激素分泌旺盛，会对身体产生刺激，从而出现腰痛症状。2、有可能是怀孕之后子宫慢慢增大，导致其他器官受到压迫，从而出现牵扯疼痛。3、也有可能是由于平时久坐、久站，经常进行过重的体力活，不注意腰部保养而导致的腰疼情况。4、还有可能是疾病引发，比如腰椎间盘突出、腰椎病、腰肌劳损等各种问题都会引发腰痛症状，建议根据实际情况来进行治疗。若是属于正常的身体反应，可以不必担心，平时可以多注意休息，适当活动一下，能够有效的缓解腰疼症状。"
2020/03/02收听(83183)
"如果怀孕早期腰疼是由于怀孕后体内激素水平发生变化，子宫受到怀孕刺激引起的腰痛一般不用治疗，最好注意充分休息做产前运动，建议穿平跟鞋等可以改善腰疼症状。如果在怀孕中晚期出现腰疼考虑是增大的子宫压迫盆底血管和神经导致，最好注意适当锻炼身体、变换体位等，同时建议合理补钙，孕中期需要合理补钙同时补充维生素AD滴剂促进钙吸收，建议注意睡眠充足不要干重活，也不能在孕期同房以免引起流产或者早产。"
2019/07/04收听(38765)
"主要是因为女性孕期不做运动、劳累、长期卧床等，孕早期的时候出现这样的状况，是因为胚胎着床的过程会增加子宫的收缩，所以才会出现腰疼。孕中期的时候由于胎儿羊水逐渐的增加，对孕妇的腰部会形成压迫。晚期的时候出现腰疼，是因为胎儿接近分娩的时间段，会产生不规律的假性宫缩现象，所以会出现腰酸背痛的状况。出现腰疼现象一定要保持一个合理的睡姿，杜绝干体力活，否则会导致早产，虽然合理的活动可以促进血液的循环，但是不要提10斤以上的重物。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(48274)
怀孕以后出现腰痛症状的女性还是比较多的，怀孕后为什么会出现腰痛症状？1、最常见的原因是怀孕后随着胚胎发育，子宫的体积会逐渐增大，刺激盆腔内的组织，导致盆腔内充血就会引起腰部疼痛的症状。2、如果女性的子宫位置偏后的话，怀孕后腰痛的症状会更为明显。3、部分女性在怀孕之前患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，怀孕以后会导致腰痛的症状加剧。4、在腰痛的症状出现的同时，伴有阴道血性分泌物，则是流产或者宫外孕的表现，要提高警惕。
2019/05/23收听(78690)
"怀孕后腰部疼痛严重常见以下几种原因：第一、腰肌劳损，怀孕后大量血液供应子宫，可以导致盆腔重量增加，身体重心发生过度前移，腰部肌肉出现劳损症状，无法维持正常站立及坐姿。第二、腰椎间盘突出，随着体重增加及重心前移，腰椎间盘压力增加，可以导致纤维环发生破裂刺激窦椎神经，髓核进入椎管压迫脊髓神经引起腰部疼痛症状。卧床休息，减少腰部负重，离床活动时佩戴腰围保护腰椎，腰部进行间断性热敷，每日4-6次，每次30分钟，适度进行腰背肌功能锻炼可以增强腰背肌力量及强度，能够缓解并预防腰部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(43742)
浙医二院 戴国亮
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