首都医科大学北京妇产医院
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出生前诊断胎儿脐带绕颈，往往通过B超检查，但有一定误差，比如产前诊断脐带绕颈2-3周，出生时发现脐带绕颈可能1周，也可能更少，也可能比B超检查时多，所以B超诊断可能有一定误差。但是不管B超诊断是否有误差，也不管脐带绕颈程度，胎儿安全才是最主要的考虑，对孕妇来讲，监测胎儿的最主要的自我监护方法就是数胎动。所以不管是否有脐带绕颈，也不管是脐带绕颈几周，在孕晚期都应该严格数胎动，如果胎动异常，应该及时就诊。孕晚期，孕妇更加需要定期产检，加强监护，因为产检过程中，医生可以通过胎心监护，B超检查羊水量，脐血流等评估胎儿状况，有些孕妇临产后会有宫缩，观察宫缩和胎心变化等，通过这些方法进一步监测胎儿安全。所以胎儿脐带绕颈，对孕妇来讲最主要的还是数胎动和定期产检。
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一般情况下，由于脐带比较长，且胎儿在宫内朝固定的方向旋转，故会导致脐带的缠绕。脐带绕颈两周是否... 杨敏│珠海市人民医院 2018/04/08播放(98399)
一般情况下，由于脐带比较长，且胎儿在宫内朝固定的方向旋转，故会导致脐带的缠绕。脐带绕颈两周是否...
杨敏│珠海市人民医院
2018/04/08播放(98399)
胎儿脐带绕颈两周没有关系，不需要过度关注。脐带绕颈即有脐带绕在胎儿颈部，如果是正常的缠绕，2-... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/28播放(57512)
胎儿脐带绕颈两周没有关系，不需要过度关注。脐带绕颈即有脐带绕在胎儿颈部，如果是正常的缠绕，2-...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/28播放(57512)
"在妊娠中期的超声检查中，往往会有超声提示胎儿出现脐带绕颈，脐带绕颈有的时候是一圈，有的时候是两圈，甚至有个别的胎儿还会出现脐带绕颈三圈，脐带绕颈往往不需要太过多的关注。因为脐带绕颈往往是松松的挂在胎儿的颈部，脐带没有造成局部的血循环障碍，就不会引起胎儿缺氧。但是有个别的情况，如果出现脐带过短，或者是脐带绕颈过紧以及脐带绕颈的周数过多，可能会由于脐带的血液循环障碍造成胎儿缺氧，尤其是在妊娠后期出现宫缩以后，缺氧可能会出现加重。因此如果出现脐带绕颈两圈，要让孕妇好好的自数胎动，如果胎动出现异常，要尽快就诊。另外在三十二周以后建议孕妇做胎心监护，胎心监护的检查可以及时的发现胎儿在宫内缺氧的情况，如果没有发现胎儿缺氧，脐带绕颈是可以自然分娩的。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(85652)
脐带绕颈两周孕期应严格监测胎动，若胎动处于正常范围内，脐带绕颈两周一般不会产生严重后果。分娩过... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2018/09/22播放(78178)
脐带绕颈两周孕期应严格监测胎动，若胎动处于正常范围内，脐带绕颈两周一般不会产生严重后果。分娩过...
乌兰图雅│包钢集团第三职工医院
2018/09/22播放(78178)
彩超发现胎儿脐带绕颈2周，对于医生来说，是没有任何办法使宝宝脐带绕颈两周这种情况发生改变的。要靠宝宝自己在肚子里活动，才能由绕颈变为不绕颈或者是绕颈1圈，绕颈2周该怎么办，首先是要定期到医院复查B超，了解脐带绕颈的情况，同时了解脐带血流的情况，如果发生脐带血流压力增高，就提示绕颈非常紧，宝宝随时有缺氧的可能，每3-7天到医院做胎心监测，了解胎儿宫内是否缺氧，如果发生胎儿宫内缺氧，就要积极进行剖宫产终止妊辰。不管怎样，脐带绕颈2周，总的原则就是要在严密监测胎儿、胎心的情况下，来决定分娩方式，如果妈妈肚子很快就疼，宫口扩张得很快，那短时间就可以分娩了，胎心没有下降，可以阴道分娩，如果脐带绕颈2周很紧，胎心监护提示胎儿有缺氧的情况，要到医院尽早进行剖宫产终止妊娠。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/02收听(91747)
脐带绕颈两周怎么办？1/4的孕妇会发生脐带绕颈，大部分孕妇是绕一圈，也有绕两圈，甚至有绕三、四圈的，绕的圈数越多，危险度越高。临床经验上绝大部分脐带绕颈一圈或两圈的都问题不大，可以阴道分娩，但有极少数脐带绕颈一圈或两圈的胎儿，有的绕得非常紧，建议阴道试产。如果在试产的过程中脐带越勒越紧，胎头下降受损、胎头不能下降、胎心发生了变化，出现了胎儿宫内窘迫，就要赶紧的剖腹产终止妊娠。绝大部分绕颈一周的问题不大，绕两周的比绕一圈的风险要高一些，绕三圈以上的可以要求手术分娩。所以脐带绕颈两周的一定要好好数胎动，胎动异常随时就诊。出现产程以后，要频繁地监测胎心监护，及时地发现胎儿宫内窘迫和胎头不下降的情况。所以脐带绕颈两周的孕产妇是可以阴道试产的，但是要做好顺产转成剖腹产的准备。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(90884)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善，胎体体积逐渐增大，脐带在胎体表面进... 高珊│中日友好医院 2021/06/04播放(72654)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善，胎体体积逐渐增大，脐带在胎体表面进...
高珊│中日友好医院
2021/06/04播放(72654)
胎儿脐带绕颈两周是指胎儿脐带缠绕胎儿的脖子在两周左右，这种情况一般考虑是生理性变化，并不会有危险。虽然在日常生活中感觉到脐带绕颈比较危险，有可能勒着孩子引起缺血、缺氧，其实这种担心没有必要，发生的概率很低，因为脐带绕颈两周时往往意味着脐带比较长，这样就不会把胎儿勒的比较紧。脐带绕颈两周需要和普通孕妇一样进行正常产检，不需要选择剖腹产。在顺产的过程中要注意监测胎心的变化，观察产程的进展，如果进展顺利就和普通胎儿一样进行常规阴道分娩，而如果存在异常情况应该及时做剖腹产。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(11783)
如果通过超声检查发现胎儿脐带绕颈2周，理论显示可以增加胎儿宫内窒息、缺氧、出生后窒息风险，严重... 程娇影│中日友好医院 2021/07/16播放(96307)
如果通过超声检查发现胎儿脐带绕颈2周，理论显示可以增加胎儿宫内窒息、缺氧、出生后窒息风险，严重...
程娇影│中日友好医院
2021/07/16播放(96307)
"胎儿在宫内他是活动的，在早期胎儿有相当大的空间，可以一会儿是头位或者是横位或者臀位。由于他上下左右的动来动去，脐带又比较长一点，完全有缠绕的可能。到了妊娠晚期以后，胎儿的位置就相对的固定了，这样没有大的动，脐带绕颈发生就会固定住了，或者新产生的机会就会比较少了。"
盖铭英│北京协和医院
2017/10/11收听(59000)
"脐带绕颈的原因不外乎有几个，一个是脐带过长，胎儿在子宫内运动的时候，就很容易发生绕颈的情况。还有一个就是宝宝胎动过多，有胎动意味着宝宝在子宫里面是经常的翻动，很活泼，很容易会脐带绕颈。也有可能是妈妈的一些举动，让宝宝很敏感，造成胎动。在怀孕的时候，很多孕妈妈为了给宝宝沟通交流，就会用手去抚摸肚子，宝宝就会根据妈妈手抚摸的方向进行运动，这样就容易造成脐带绕颈的现象。到了孕晚期的时候胎动减少，胎位比较固定，一般就不再容易发生脐带绕颈的现象了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/27收听(30756)
"脐带绕颈，在产检当中经常会看到妈妈们的B超有这样的描述。实际上首先要了解正常的脐带，是有一个长度范围的。在正常情况下，足月宝宝的脐带长度一般是在30cm—1m之间。这么长的脐带，宝宝在宫腔活动不可避免有时候会发生缠绕，如果只是绕一圈或者半圈的情况下，宝宝在胎动的时候可能在以后的时间段它又会重新再绕出来，所以这个情况并不用太过担心。比较需要注意的就是缠绕的比较多圈的情况，例如说脐带绕颈两周以上，宝宝比较小，脐带的长度会比较长，在出生以后检查脐带的长度可能会超过一米，也就是存在脐带过长的情形。需要各位妈妈了解的是，提醒大家注意脐带绕颈这个情况并不是担心说宝宝的脖子被脐带绕住了，而是担心脐带绕在宝宝的身上以后，宝宝在胎动的时候会把自己的脐带拉坏了，导致脐带断裂或者脐带的血流供应中断，这种情况会导致宝宝在宫内死亡，这是需要我们严重关注的。一般如果发现脐带绕颈在两周以上，建议妈妈加密产检的次数，同时增加产检的方法，比如有孕周比较大的妈妈在28周以上，可以让她做定期的胎检检查，看看宝宝的心跳正不正常，以便来了解宝宝在胎动的过程当中有没有产生脐带的血流中断或者脐带受压的情形，另外一个提醒各位妈妈要注意自己的胎动，因为胎动是唯一一种妈妈能够自己监测宝宝健康状况的方法，所以各位妈妈一定要学会正确的关注和记数胎动的办法。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(19279)
胎儿在孕妇宫内是活动的、活跃的，活动比较自如，所以他自己在里边活动的比较活跃，这样确实会引起脐带绕颈。另外，确实有一半以上的孕妇都有脐带绕颈，绕一圈是很常见的，有的人会绕两圈、绕三圈。但是脐带绕颈了怎么办，其实在我们看来，无论是孕妇本人还是医生是没有办法的。如果在超声下，我们能看到胎儿是朝哪个方向绕，有的时候超声大夫会告诉孕妇左侧躺可能就能绕出来，或者右侧躺，否则我们是没有办法知道的。不管怎么样，脐带绕颈了一定要注意胎动，如果胎动的方式有变化，比如突然间不动了，或者突然间动得非常剧烈，就说明有变化，说明有可能出现特殊的情况，这种情况下要及时就医。一般情况下，脐带绕颈我们能做的很少，只能是自己数胎动，观察胎动情况，间接了解脐带绕颈的情况。最直观的方法就是做B超，看一下胎儿脐带到底有没有绕颈，绕了几圈，孕期注意观察胎动就可以了。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(84933)
"脐带绕颈两周，不需要进行特殊的处理，脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内的活动，造成了脐带在胎儿颈部的缠绕。如果没有同时发生脐带过短，或者脐带缠绕过紧的情况，这种引起胎儿宫内缺氧或者窘迫的情况，不需要进行特殊的处理，也不影响正常的分娩。但是脐带绕颈的孕妇，要进行规律的胎动计数以及规律的胎心监护。如果出现了胎动减少或者胎心监护的异常，就要考虑由于脐带绕颈，造成的胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫。这种情况就要积极的进行监测，以及积极进行处理，必要的时候如果出现了严重的胎心减速、胎儿缺氧的表现，可以用剖宫产终止妊娠。"
2019/08/15收听(96917)
脐带绕颈两周可以顺产，而且成功的几率较高。因此孕妇发现胎儿的脐带已经缠在脖子上两周了，且身体状况好，应该积极地尝试顺产。正常足月的宝宝，脐带的长度大约是3...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(65952)
脐带绕颈两周有一定的危险性，但需要根据具体情况具体分析。临床中胎儿存在脐带绕颈一周的情况可能比较多见，一般发生危险的几率较小，通常会建议孕妇自己注意数胎动...
2020/04/02阅读(4795)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2018/09/22播放(85419)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据...
2018/09/22播放(85419)
"一般来说，如果脐带绕颈比较松弛，不影响胎儿的脐带供血，一般不会危及胎儿的，所以脐带绕颈两周也是可以顺产的，只有脐带绕颈三周以上的情况才必须要剖腹产。当然也不能排除任何事情都有意外，如果脐带绕颈过紧，使得其血管受压，使血循环受阻或者胎儿颈静脉受压，使得胎儿脑组织缺氧、缺血造成宫内窘迫，甚至死胎、死产或者新生儿窒息。这种现象多发生在分娩期，如果同时伴有脐带过短或者相对过短，妈妈在产程过程当中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿，在这种情况下还是要优先选择剖腹产。所以脐带绕颈两周具体能不能顺产，还是要综合考虑的。"
2018/09/02收听(10188)
"脐带绕颈两周没有矫正方法，也不需要矫正。脐带绕颈是孕妇常见的一种情况，占妊娠的1\/3左右，所以脐带绕颈不是剖宫产的指征，要尽量给予试产。脐带绕颈两周在孕期多半没有特别的风险，临产后随着胎头下降脐带被牵拉，有时会出现胎心减速的情况，多半是一过性的，很快就会好转。如果胎心减速持续不好转，可能需要中转剖宫产或者产钳助娩，但是这种情况非常少见。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(58606)
"怀孕期间脐带绕颈两周，这种现象比较常见，唯一的办法就是好好的计数胎动，监测胎儿在宫内的安危情况，主要是靠孕妇自数胎动，胎动如果不好，频繁或者减少，就表示胎儿有宫内缺氧的情况。1\/4的孕妇在孕期都会发现脐带绕颈，大部分人是绕一圈，也有的绕两圈或者三圈，以至于绕圈越多风险越高。一般临床上绕一圈或者两圈问题都不是很大，可以进行阴道分娩，在产程过程中要严密的监测胎心的变化，如果脐带在产程过程中勒的比较紧，胎头不下降，或者有胎儿宫内窘迫的表现，有胎心的减速，就需要及时的处理，必要的时候要行剖腹产终止妊娠，但是绝大多数绕一圈和两圈的情况不会有问题，只是绕的圈数越多，胎儿的风险就越大。"
2020/12/23收听(28875)
浙医二院 戴国亮
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