安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺癌咳痰通常是红色较多,到后期也有呈黑色的痰等。肺癌主要是呼吸道系统的恶性肿瘤,如果肿瘤位于肺门部支气管,可以在早期出现痰液带血或咳血、咯血等症状。
通常为红色或鲜红色,比较多见,在后期可能会出现深褐色或黑色。所以根据病情的早晚以及肺部是否出现感染等因素的存在,可能咳痰的颜色不同。
肺癌如果出现明显的咯红色痰、褐色痰、黑色痰等,需要尽早进行支气管镜等检查,从而进行气管冲洗以及了解肿瘤占位的情况。
尽早根据肿瘤特点来进行化疗、放射治疗、靶向治疗等,控制肿瘤发展,减少咳嗽、咳痰的症状,可以缓解咳血、咳褐色痰或黑色痰等症状的发生。
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如果肺癌早期咳痰,痰都是白色的。如果有少量破溃、出血,可以是带血丝或者稍微红色的痰。这里要稍微解释,其实大多数早期肺癌患者并不一定会咳痰,因为肺癌起源是在支气管黏膜上皮。如果是在深部的支气管,比如周围型肺癌可以完全没有痰或者只有轻微的咳嗽,中央型肺癌患者咳痰的可能性较高。除非是感染,否则癌细胞分泌的黏液基本都是白色,所以以白色黏液痰为主。如果比较担心,最好做胸部CT来排查。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/03/12收听(74177)
咳嗽、咳痰是晚期肺癌常见症状,多表现为干咳。当患者咳痰时,痰颜色主要取决于疾病伴随情况,具体如... 洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/18播放(60317)
咳嗽、咳痰是晚期肺癌常见症状,多表现为干咳。当患者咳痰时,痰颜色主要取决于疾病伴随情况,具体如...
洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/07/18播放(60317)
"肺炎咳痰的颜色有很多种,有的肺炎以干咳为主,例如支原体肺炎,所以肺炎咳痰的颜色要根据肺炎的具体病因来判断。例如,常见的链球菌感染的肺炎会出现铁锈色痰,葡萄球菌感染的肺炎会咳出黄色脓痰,此后可能会变成脓样的血痰。病人的肺炎是因为铜绿假单胞菌感染引起的会咳出黄绿色痰,而真菌感染所导致的肺炎咳出的痰有多种颜色和性状。所以上面的每种病因导致咳痰的颜色都不相同,需要根据具体病情来定。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(13691)
张鲁涛│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(81893)
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(81893)
"肺结核咳痰的颜色是白色的粘痰;如果合并有细菌感染一般是黄色的脓痰;如果有咯血可能是血性的痰;如果合并有真菌感染可能是白色粘稠样的痰,所以对于肺结核患者咳痰没有固定,就是不能根据咳痰的结果反映是不是肺结核,我们需要查痰找抗酸杆菌以及痰培养等检查来明确诊断的。对于肺结核患者只要正规的抗结核治疗,一般治疗两周左右,咳嗽、咳痰就会明显改善,治疗两个月左右,它的这些临床症状就会消失。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(70730)
"新型冠状病毒肺炎患者初期是以干咳为主,一般无痰,有的患者合并有细菌感染时,会出现以黄绿痰为主的痰液,而且痰液浓稠,且不易咳出。新型冠状病毒肺炎患者除了咳嗽、咳痰之外,典型的症状还有发热和乏力,少数患者会出现上呼吸道感染的症状,如咽痛、鼻塞、流涕。有部分患者还会出现嗅觉、味觉功能减退或丧失的症状,部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,世界卫生组织将嗅觉和味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导检疫防护,因此建议将新发的突发的嗅觉丧失患者,视为新型冠状病毒潜在感染者。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(36621)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部感染性疾病,结核杆菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核。肺结核是通过呼吸道传染的疾病,主要的途径是通过空气传播。感染肺结核可以出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷以及发烧、盗汗、体重减轻、无力、食欲不振等临床症状。肺结核咳嗽、咳痰有什么特征?肺结核咳嗽主要是干咳,咳痰可能是咳少量白色黏液痰。如果肺部有病菌感染,则是黄色脓痰,而通常肺结核的痰是白色黏液痰。如果咳嗽三周以上、痰中带血,需要高度考虑是不是感染了肺结核,需要去医院传染科进一步抽血化验以及留痰找结核菌,做一个胸部CT确定。"
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/15收听(63126)
咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见症状,咳嗽本质是一种保护性反射动作,有助于清除气道分泌物保持气道通... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(60476)
咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见症状,咳嗽本质是一种保护性反射动作,有助于清除气道分泌物保持气道通...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(60476)
"咳痰提示炎症的表现,可见病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物的感染,也可见理化因素、过敏等因素的刺激,从而出现咳痰。痰的颜色发绿往往提示患者的感染是否合并绿脓杆菌感染的问题,可行痰培养。对于选用抗生素方面要涵盖能够对绿脓杆菌有效的药物,如喹诺酮类、氨基甙类或者青霉素类的加酶抗生素,特别是当患者存在基础肺病的情况,比如支气管扩张、肺囊肿、肺部肿瘤等疾病。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/12收听(12179)
"通过咳嗽尤其是咳痰的颜色来辨别病情,这是临床医生非常关键的一个环节。同样是咳嗽、咳痰,可以通过痰液的多少,痰液是什么样的颜色大致区分是感染还是非感染。如果是感染,可能是哪一种病原体,因此可以采取相应的抗感染治疗措施。通常临床的咳嗽中,有的患者有痰,有的患者没有痰。没有痰的患者通常是干咳,少量黏液痰,可以是感染,也可以是非感染导致。如果咳嗽有痰,痰液的颜色比较浓,黄颜色、绿颜色,通常提示是化脓菌感染。即便没有全身炎症反应,体温不高,只要有浓痰,哪怕肺上没有病灶,也可以考虑是化脓菌导致的支气管炎或者肺炎。因此根据脓痰,可以采取相应的抗感染、抗生素治疗。有些患者咳痰、痰中带血,脓痰的量比较少,但是全身并没有明显的炎症反应。这时结合肺上可能有占位病灶,可能有阻塞性肺炎,可能要分析判断是否是中央型支气管肺癌,导致继发感染、阻塞性肺炎、肺不张,导致的咳嗽、咳脓痰、痰里带血。总而言之依据痰的颜色判断病情,是临床十分重要的关键环节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/13收听(12243)
咳嗽、咳痰是肺结核患者早期常见的症状,通常持续两周以上。早期患者咳痰较轻,干咳或有白色少量的黏液痰,有空洞形成时痰量会明显增多。若合并其他细菌感染,痰可呈脓性,颜色为黄绿色,痰量也会显著增加,大约三分之一的肺结核患者合并咳血,多数患者表现为痰中带血丝,有时出现少量咳血,少数可表现为大咯血。此外肺结核患者还可见全身症状,尤其是发热,是本病最常见的症状,多为长期午后潮热,即下午和傍晚体温开始升高,第二天清晨降至正常。部分患者有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻,女性患者还可有月经不调甚至闭经。肺结核患者的上述表现以及痰液的颜色、形状都没有特异性,不能作为本病的确诊依据。对于出现疑似症状的患者,应及时到专科医院进一步做痰菌检测、胸部影像学以及结核菌素试验、γ干扰素释放试验等综合判断。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(93803)
咳痰颜色黑可能是由于灰尘或者是咳血导致,如果患者是由于咳血而导致的黑痰时,我们需要进一步完善相关检查,明确咳血的原因,并给予相应的治疗。临床上可以导致咳血的疾病包括支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等等,如果患者是因为肺结核而出现的咳血,我们需要进行抗结核的治疗;如果患者是因为肺肿瘤而导致的咳血,我们可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者是因为支气管扩张而出现的咳血,我们可根据病情给予抗感染、祛痰、止血的治疗。当患者出现咳血的症状时,明确诊断是非常重要的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(90361)
"肺癌的痰一般是白色泡沫样,如果伴有出血可咳出血丝痰,如果伴有感染则会咳黄痰。肺癌在早期可以刺激呼吸道,导致患者出现反复咳嗽,一般以白色泡沫痰为主。肿块长到一定大小时可侵犯支气管或肺组织的小血管,引起出血咳出的痰中带有血丝,痰液就呈现出白色带有血丝痰,叫血丝痰。如果肿瘤侵犯较大的血管,出血量较大就会咳血痰,痰液完全是暗红或者鲜红色。当肿块引起局部炎症,咳出的痰液可呈黄白色即白痰和淡黄色脓痰混杂。若肿瘤较大阻塞呼吸道导致阻塞性肺炎,炎症比较严重就可能咳黄脓痰,痰液呈现为颜色较深的黄色,而且量比较多。总之,肺癌早期的咳嗽常常以干咳为主,偶能咳出少量白痰,当伴发出血、感染时咳痰会增多,颜色也会发生变化。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/17收听(24759)
"肺癌咯血的颜色,有可能是鲜红色的,因为肿瘤侵犯肺的支气管小血管,导致直接出鲜血,如果是里面陈旧性的出血,也有可能是一部分暗红色或者带有凝血块。肺癌出现咯血,提示病灶可能发展比较严重,病情比较严重。肺癌也是采用手术根治为主,但是已经出现咯血的肺癌不一定能做手术。因为早期肺癌没有明显的大咯血,可能只是痰中带血丝或者没有明显症状。通过肺部CT发现占位性的病变,然后进一步取病理检查确诊,主要是做气管镜或者经皮肺穿刺活检。肺癌如果不能做手术,其他的还有放疗、化疗,以及一部分肺癌可以用靶向药物等治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(95645)
肺癌的肺的颜色,通常与肺癌患者的生活习惯、生活环境,以及肿瘤的严重程度密切相关。... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/31播放(84759)
肺癌的肺的颜色,通常与肺癌患者的生活习惯、生活环境,以及肿瘤的严重程度密切相关。
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陈京宇│中日友好医院
2023/03/31播放(84759)
肺癌痰液颜色要根据有没有肺泡壁破坏,以及有没有支气管上皮黏膜破坏等进行判断。一般情况下,如果患... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(99782)
肺癌痰液颜色要根据有没有肺泡壁破坏,以及有没有支气管上皮黏膜破坏等进行判断。一般情况下,如果患...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(99782)
肺癌患者的痰液,通常可以呈白色泡沫样痰。肺癌在临床上的常见表现为咳嗽、咳白色泡沫样痰,根据肺癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/23播放(58368)
肺癌患者的痰液,通常可以呈白色泡沫样痰。肺癌在临床上的常见表现为咳嗽、咳白色泡沫样痰,根据肺癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/23播放(58368)
不能够单纯的通过咳痰确诊为肺癌,临床上可以出现咳痰的疾病有很多,例如上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、咽炎、心功能不全、肺脓肿、支气管扩张、肺间质纤维化等等。如果患者出现咳痰时,我们可完善血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT等相关检查,根据检查明确诊断,并作出相应的治疗。如果患者有痰咳不出,我们可使用祛痰的药物,常用的药物包括了氨溴索、乙酰半胱氨酸等等。如果患者是由于细菌感染而出现的咳痰,我们需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
2020/07/27收听(51969)
"出现咳痰的症状不一定就是肺癌,咳痰也见于很多其它疾病,比如支气管扩张症合并严重的感染,由于感染了结核分枝杆菌导致最常见,另外还见于慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿等。临床上还见于特发性肺弥漫性间质纤维化合并感染,此外还见于心血管系统疾病,比如由于各种原因引起的左心功能出现衰竭导致肺水肿,这时也会出现咳粉红色的泡沫样痰液,所以咳痰不一定就全是肺癌的症状,也见于其它良性病变。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/10收听(37757)
"肺癌早期咳痰的症状,肺癌早期一般并没有明显的症状,因为肺部并没有痛觉神经,所以肺上长了肿瘤之后,病人可能没有任何的症状,表现得非常正常。很多的患者,差不到70%-80%的患者肺部出现了1-2cm的肿瘤之后,仅仅是通过体检才能发现。追问病史可能没有任何的不适感,但是有一部分的肿瘤长得比较靠近支气管的开口,可能会造成气道的阻塞。侵犯气道之后,病人可能会出现刺激性的咳嗽,乃至于痰中带血,这是肺癌的常见的临床表现。但是也有肿瘤已经压迫了支气管的开口,造成了肺的膨胀不全或者肺不张,病人可能会表现出反复的组织炎症,而产生咳嗽、咳痰、痰量增多的表现,但这些并不是肺癌的常见现象。肺癌的痰一般还是多见于血丝痰为主,所以肺癌早期的咳痰症状一般很难于划分,但是一旦出现痰液增多或者痰中带血的症状,还是建议尽早到医院接受正规的诊治。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(83317)
河南中医一附院 赵润璞
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