尿糖高和血糖高的区别

2023-10-23 17:09阅读:

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尿糖高和血糖高的区别在于尿糖高受很多因素干扰,不能真实准确反映具体情况,而血糖高一般来说就是真正血糖高,指静脉抽血所查的血糖。

糖尿病患者往往吃降糖药,降糖药从尿液排糖会使尿糖升高,但是这个时候血糖并不是十分高,也就是血糖高的水平和尿糖高的水平不是平行,这个时候可能尿糖高不能真实说明血糖也高。

因为有一类药物从尿液排糖,而且对心、脑、肾有保护作用,临床上应用非常广泛,很多人在吃药后所检测的尿常规里面显示尿糖(+)、(++)甚至(++++)。

这个时候需要同时检测静脉血糖,最简单的也可以查手指末梢血的血糖。如果血糖并不是很高,说明尿糖是从尿液排糖的药物引起的尿糖高,而并非真正的血糖高。

如果查的血糖也非常高,跟尿糖高平行,就可能是真正血糖高,血糖高时经过肾脏产生的尿液也会含糖量高,所以尿糖也会高。因此血糖可以更准确反映患者的血糖水平,而尿糖高要结合患者血糖和是否吃从尿液排糖的药物进行综合判断。

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血糖和尿糖的区别

"通常血糖和尿糖是平行的状态,也就是血糖增高到一定程度超过肾脏回吸收糖能力的时候,尿里面出现葡萄糖。血糖增高糖尿病,由于血糖高到超过了肾脏重吸收糖的能力,就会出现尿糖阳性,这种情况要对糖尿病进行相应的治疗来预防糖尿病的并发症。如果是由于先天性的肾糖阈降低,它可以出现血糖正常而尿糖阳性,而且尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,也不会影响我们的肾脏,无需进行治疗。但是如果是怀孕的女性,由于肾糖阈也可以出现生理性的降低,可以出现尿糖阳性,血糖正常。如果进行糖尿病的筛查,排除妊娠期糖尿病也无需进行特殊的治疗,分娩以后尿糖就会出现正常,而血糖仍然正常。如果是妊娠期糖尿病,就需要在内分泌科医生和营养科医生产科医生的努力下帮助控制好妊娠期糖尿病,同时帮助正常顺利的分娩。产后要评估是否存在显性糖尿病,而且要判定是否存在2型糖尿病或糖耐量的异常进行预防和治疗。另外一种情况就是糖尿病患者使用SGLT-2抑制剂,它帮助我们从尿里面排糖,降低血糖,这样的患者血糖正常,而尿糖有明显阳性,不要紧张。只要注意局部的清洁,多饮水,尿糖增高不会对我们肾脏造成损伤,同时心脑血管疾病这种药物也比较安全。对于患者,尤其是初诊患者而言,最好是血糖、尿糖同步检查,一旦发现血糖与尿糖不符,要充分结合病史及临床的具体情况。例如是否存在应激情况,是否处于妊娠期,有无存在老年性肾小动脉硬化,有无慢性肝病或某些内分泌疾病等综合全面地分析,从而得出正确的诊断,以避免出现漏诊或误诊。"

语音时长02:24''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(70270)

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