肝结核的临床症状常不典型，起病隐匿，因此诊断困难。常见可根据症状体征、实验室检查、影像学检查、肝穿刺活检等进行诊断。
1、症状体征：不明原因的发热、肝大、肝功异常，既往结核病史，应考虑肝结核的可能。查体有肝大，肝区叩痛。
2、实验室检查：可有贫血，结核活动期可有血沉加快，结核抗体阳性，结核菌素试验呈强阳性等。
3、影像学检查：粟粒性肝结核、肝结核瘤、结核性肝脓肿可见肝内占位以及钙化。
4、肝穿刺活检：对于肝结核的诊断具有重要意义。
参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.
