结节有可能发展成肿瘤,特别是原发的肺结节、乳腺结节等情况,需要定期动态观察,观察的时间是3个月、6个月、12个月,之后1年复查1次。
结节可能是良性的,也可能是恶性的。一般超过3cm的结节称为肺肿块,而不是结节,如果结节有分叶、毛刺、明显凹陷征、有空泡征等,肺癌的可能性比较大,如果是单纯的磨玻璃结节,则有发生癌变的几率,但不是很高。
对此,可以定期随访观察,一般5年、10年肺结节都有可能长期维持稳定不变,所以对于体检发现肺结节也不要过于焦虑,定期动态随访观察即可。
按照指南,5mm的结节可以忽略,而6-8mm的结节,需要定期动态随访观察,主要目的就是排除早期肺癌的情况,对于是不是早期肺癌,要看延续特征、发展的速度,病人有没有吸烟史、有没有家族史等。
如果有吸烟、有家族史、是肺癌的高危人群,需要对结节进行定期的动态随访,3个月、6个月、12个月做肺部CT平扫或高分辨CT,看结节变化、结节影像学特征、CT值等。