2型糖尿病患者,如果体型比较消瘦,在用药时要尽量地避免导致消瘦加重的药物。对于2型糖尿病患者来说,能选用的口服药或者是注射类的药物,相对来说比1型糖尿病要更多、选择度更高、范围也更广。
2型糖尿病患者大多数为代谢综合征和胰岛素抵抗的表现,体重以肥胖为主,但是也有部分患者体型消瘦,或者体重明显减轻。
对于这样的患者应该尽量避免二甲双胍、Grp激动剂,比如斯美格鲁肽、利拉鲁肽等,以及sglt two抑制剂,比如达格列净、恩格列净、唉托格列净等等药物的应用。因为上述药物都可能导致体重越来越轻。
对于消瘦型的2型糖尿病患者来说,可以选用胰岛素皮下注射,达到降糖的同时增加体重的目的,也可以在除外频繁发作低血糖的前提下,选用磺脲类促泌剂或者是非磺脲类促泌剂药物治疗。
此类药物通常也不会引起体重的减轻,反而可能会导致体重有一定程度地增加,所以更加适合消瘦的2型糖尿病患者。另外消瘦型的2型糖尿病患者要注意营养合理搭配,并且根据自己的个体情况进行运动的指导,以起到增肌、强身健体的目的。