低压90正常吗

2019-01-03 13:21阅读:

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  根据高血压诊断标准,低压(舒张压)90的患者属于轻度高血压。
  在未用抗高血压药的情况下,在三天内每天分别测量1次血压,如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,已经接受正规降血压治疗,虽血压<140/90mmHg,仍诊断为高血压。在人群中血压水平呈连续正态分布,正常血压和血压升高的划分并无明确界限,高血压的标准是根据临床和流行病学资料界定的。
  中国高血压防治指南标准:目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值[收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg]和高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg]进行血压水平分类。)
  根据血压升高水平,进一步将高血压分为三级:
  1、级高血压(轻度)为收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg;
  2、级高血压(中度)为收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg;
  3、级高血压(重度)为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。(注:当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准)
  以上标准适用于18岁以上男性和女性,儿童则采用不同年龄组血压值的95%位数,通常低于成人水平。需要注意的是,以上血压数值均为诊室血压,若为家庭自测血压,则高血压诊断标准为≥135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。
  诊室血压低压90的患者舒张压属于轻度高血压。如何治疗取决于是否合并临床疾病及危险因素。如果没有合并临床疾病及危险因素,属于低危,治疗以改善生活方式为主。如果伴有危险因素或者合并临床疾病,需要启动药物治疗。

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"低压总是在90mmHg多,其实已经达到了高血压临界状态,对这种情况要先通过生活方式的改善来辅助降低。如果生活方式改善之后,效果并不是非常好,而且患者还有相应头晕、头痛等症状,就要开始进行积极的药物干预治疗,把低压控制下来。生活方式的改善,主要包括以下几点:第一、低盐低脂饮食:对于高血压患者而言,通常口味偏重,而且北方地区腌制的蔬菜食盐含量非常高,南方地区喜欢吃腊鱼、腊肉,这些都是含盐非常高的东西,在生活当中一定要加以注意。第二、适当锻炼身体:进行有氧运动,坚持锻炼身体,维持体重指数在正常范围之内,这都是非常重要的辅助措施。第三、不熬夜和稳定情绪:维持健康的生活状态,不要熬夜,保持情绪状态的稳定都非常重要,经常熬夜会导致生物钟紊乱,也会引起血压的增高。第四、戒烟限酒:长期抽烟百害而无一利,酗酒会导致血压增高,这些生活习惯必须加以纠正。如果通过上述生活方式改善之后,血压始终还是无法降低到正常的区间范围,也就是低压<90mmHg,就要开始启动药物干预治疗,主要是帮助患者避免长期血压增高对身体所带来潜移默化的影响,降低心脑血管疾病的风险。"

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"血压低压90mmHg是一个临界状态的血压,对于正常健康患者而言,高压会在90-140mmHg,低压会在60-90mmHg。通过对比正常参考范围,目前患者低压90mmHg在临界状态附近。对于临界状态的附近,接下来需要明确两个信息,根据情况具体分析,相应情况如下:1、正常现象:患者是一过性的现象还是持续性现象,如果是一过性的出现低压,在90mmHg不需要进行干预和处理,可能会存在测量误差。因为偶然一次血压增高并不代表患者出现了血压问题,有可能是没有休息,或者是没有采取坐位测量血压,或者是血压计不准确,或者是袖带绑得很松,各种各样的原因都可能会导致血压波动,所以接下来应该进行规范性、连续性的血压测量,去判断血压状态到底是在哪个区间范围内。如果以后测量血压,低压始终低于90mmHg,就说明之前所测量的数值错误,是一过性的现象,警报解除。2、存在异常:如果通过后续的血压测量得知低压总是在90mmHg,意味着需要开始进行生活方式改善来降低血压,这种血压状态不需要服用药物,因为是个临界状态。服用药物可能获益有限,可能会带来潜在风险。而生活方式的改变其实更有效,管住嘴、迈开腿、控制好体重指数,每天进行适当的体育锻炼,维持健康的生活状态,不要熬夜,戒烟限酒,而且要保持情绪状态正常,是非常重要的辅助措施,有利于血压的下降。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(48064)

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