中度高血压需要启动药物治疗。
在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量诊室血压，如果收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，已经接受正规降血压治疗，虽血压<140/90mmHg，仍诊断为高血压。在人群中血压水平呈连续正态分布，正常血压和血压升高的划分并无明确界限，高血压的标准是根据临床和流行病学资料界定的。
根据血压升高水平，进一步将高血压分为三级。Ⅰ级高血压（轻度）为收缩压140~159mmHg和舒张压90~99mmHg；Ⅱ级高血压（中度）为收缩压160~179mmHg和舒张压100~109mmHg；Ⅲ级高血压（重度）为收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg。
以上标准适用于18岁以上男性和女性，儿童则采用不同年龄组血压值的95%位数，通常低于成人水平。
中度高血压必须启动药物治疗。可以口服钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗。
