婴儿脑积水能彻底治好吗

2019-04-17 11:47阅读:472

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  95%以上经过正规医院正规治疗95%以上患儿是可以治愈的。应用神经内镜治疗脑积水的手术还包括导水管成形术、透明隔造瘘术、脉络丛烧灼术,不对称性脑积水和脑室脑池内囊肿引起的继发性脑积水的内分流术等。这种方法是一种根治性方法,可以有效避免分流术带来的并发症,一旦成功,患者终身受益。婴幼儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起。手术的关键是根据脑积水的病因选择术式。由中脑导水管狭窄或由蛛网膜囊肿而形成的脑积水,建议首先选用软神经电子脑室内镜、在软神经电子脑内镜下行中脑导水管狭窄扩张术或中脑导水管支架植入术,是中脑导水管畅通以解决脑积水问题,或行第三脑室底造瘘术或蛛网膜囊肿脑室镜下开窗及内引流术。对于交通性脑积水或经脑室镜下内引流术无效的患儿,只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水。
  有时患儿就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑实质部分非常菲薄。此时,做普通的分流术风险相当大,容易引起颅内出血而致残,甚至致死,因此需要用调压管

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一般来说,脑积水经过积极的治疗,能获得良好的预后,大体来说,我觉得应该分几点。第一、针对病因的治疗,打比方说如果病因是肿瘤导致的,要积极的进行病因方面的治疗,切除肿瘤,打通脑积液的循环通路。第二、是针对脑积水本身的治疗,脑积水本身的治疗目前是两种。第一是做三脑室底的造瘘。这个是通过神经内镜手术,对于一些适应症选择比较好的病人,能获得比较好的疗效。还有就是做脑室的腹腔或者脑室的心脏的分流手术,这是最流行的手术,当然还有其他的分流手术,对于脑室腹腔分流,这是疗效比较肯定的手术,对于脑积水经过我们积极的合理的科学化的治疗,能获得比较好的治疗效果。一部分患者能够获得治愈的情况。对于儿童来说,如果我们早期的科学的治疗,能维持儿童比较好的生长发育状态,对于儿童的以后的智力的发展,身体的发展和生活的发展都是非常重要的,所以积极的治疗,早期的治疗,科学的治疗是我们所建议。曾经临床上治疗了一例,从新疆来的一位干部,因为出了一起车祸,不幸就是脑外伤。脑外伤以后,进行了当地的在新疆急诊手术,手术以后患者一直是意识障碍,也就是昏迷,经过后期的在北京的一家非常著名的康复医院进行康复以后,患者的一般状况得到了改善,但是意识状况还没有得到改善,然后转到我们医院,经过仔细的检查,仔细的会诊,发现他脑外伤合并有脑积水。所以说脑积水是影响他意识恢复的重要的原因,我们当时决定做一个脑室分流手术,这个患者还伴有比较大的颅骨缺损,我们是在采取了一种新的手术方式,就是同时把这个颅骨修补和脑室腹腔分流术。随着生活水平的提高和科学的发展,一般是建议用可调压的脑室腹腔分流管,这种管子实际上更符合人的生理的改变,另外也能进一步提高患者的疗效。患者做完手术以后,进行了一定的调控,对他的压力进行不断的精确的调整,使它的压力更符合他的恢复的状态。所以这个患者由术前昏迷、不能站立、不能说话,到术后可以站立、可以走路、语言交流基本上没有任何障碍。

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