烟雾病手术风险大吗?

2020-12-25 10:16阅读:

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  烟雾病手术风险大吗?
  烟雾病手术就是搭桥手术。手术是有三种不同选择的,一个是直接搭桥,一个是间接搭桥,还有一个是将两者结合在一起的联合血管搭桥手术。联合血管搭桥是其中风险最小的。
  根据500例患者案例数据研究发现,不同手术类型患者的并发症发生率不同。其中直接血管重建(搭桥)术后并发症率为12.7%,间接血管重建(贴敷)术后并发症率为12.6%,联合血管搭桥术(旁路)术后并发症率为10%。具体的概率偏差根据手术医师的经验深浅变化,经验浅的医师并发症率也会相对高一些,经验丰富的医师术后风险也会相对较低。
  烟雾病的治疗方法及原理:
  临床治疗烟雾病的手术方式有直接搭桥手术、间接搭桥手术以及联合血管搭桥手术。
  直接搭桥手术是指重新建立新的血流通道保证脑血流充足,通过直接搭桥使颅内外血管吻合,迅速改善脑供血。
  间接搭桥手术即贴敷手术,是把颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织贴敷在颅内的脑子表面。以缓解脑内动脉供血不足,通过建立脑外的正常血管向脑内供血的通道,改善脑内血流,血流供应改善后,对烟雾状血管的需求就会降低,从而降低患者再次发生脑缺血和脑出血的风险。
  而联合血管搭桥手术是将直接搭桥手术和间接搭桥手术联合在一起操作的,也就是同一台手术施行两种手术,是临床上采用的最多的手术治疗方式。手术通过重新建立新的血流通道,同时对脑表面进行大范围贴敷,诱导形成新的血管,为脑血液提供了坚实有力的双重保障。是最有疗效,且更安全的手术方式。它的优势是一次性解决脑部缺血的问题。手术的可操作性更强,安全性更高,手术效果达到最大化,效果立竿见影。一般来讲是最推荐的手术方式。
  烟雾病手术后会复发吗
  烟雾病手术术后复发的概率并不高,也可以说烟雾病不存在复发的概念,只有手术效果不好或是手术不成功。因为一旦得了烟雾病,大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞和颅底烟雾状小血管网形成,即使做完手术,那些狭窄闭塞的血管也还是闭塞的。所以不存在复发这一说法。手术是通过另外建立新的血流通道,通过另建的侧支旁路来供给大脑血液。这种方法虽然不能从源头上把血管打开,但是同样可以使患者不会出现脑供血不足的情况出现,是目前最佳的治疗烟雾病的方法。

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