抢救糖尿病酮症酸中毒首要措施

2021-12-27 18:32阅读:

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抢救已明确诊断的出现酮症酸中毒的糖尿病患者时,要注意遵医嘱给病人口服补液,然后应及时遵医嘱进行胰岛素治疗、纠正电解质失调等。
1、口服补液:如果不能口服,可以用胃管鼻饲,静脉补充盐水、葡萄糖。如果血糖高于13.9mmol/L,可以用生理盐水加胰岛素。补液的量一般在前24小时要迅速补充丢失血容量的60%以上,此处应注重患者的心功能耐受情况,在体液补充后速度可以适当减慢;
2、胰岛素治疗:应及时遵医嘱采用微量泵泵入合适的胰岛素,也可以遵医嘱采用静脉点滴的方式,使血糖能够稳定下降,一般以每小时下降3.9-6.7mmol/L为宜;
3、纠正电解质失调:除了上述抢救措施外,病人还应注意补钾,如果发病的时候血液浓缩血钾偏高或高于5.3mmol/L,患者可以先不补钾,只先记录患者的尿量,在见尿后补钾。
此外,如果酸中毒非常明显,以上治疗后检查代谢酸中毒不缓解时,可以给病人少量补碱液,积极治疗原发病,防治并发症。

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