多重耐药菌能治愈吗

2022-05-25 14:43阅读:

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多重耐药菌感染是指一种病原微生物,对三类或三类以上抗菌药物,出现同时耐药的现象。多数治疗理想者能治愈,极少数治疗不理想者不能治愈,可导致感染性休克或败血症等。

一、治疗理想:

1、耐甲氧西林金葡菌:主要对氨基甙类、大环内酯类药物、氟喹诺酮类药物会产生耐药性,而对万古霉素却比较敏感,如果是选择敏感的万古霉素治疗,多数患者可以治愈;

2、抗碳青霉稀类肠杆菌:对庆大霉素、头孢菌素、氯霉素、红霉素均可耐药,但多粘菌素、替加环素、美罗培南等药物可治疗抗碳青霉稀类肠杆菌,一般患者能够治愈。

二、治疗不理想:

出现医院获得性万古霉素肠球菌的肺部感染时,主要是对氨基甙类、青霉素类、氟喹诺酮类、头孢菌素类、万古霉素药物,都有不同程度的耐药现象,因此增加了抗生素使用的难度,在一般的抗菌药物治疗效果不理想时,患者要重新做细菌培养和药敏检查,根据药敏结果重新选择抗生素治疗。如果是患者机体免疫力严重下降,多脏器功能衰竭,患者病情严重,生命危险性高,可能不能治愈。

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多重耐药菌预防与控制措施

"多重耐药菌感染预防与控制措施主要包括以下几点:1、合理应用抗生素,认真落实抗菌药物临床合理使用等有关规定,严格执行抗菌药物临床使用的基本原则,正确合理的实施个体化的抗菌药物给药方案。2、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规范,特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。3、加强诊疗环境卫生管理,对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房,应当使用专用的物品,对患者经常接触的物品应当每天进行清洁和擦拭消毒。4、医务人员需学诊疗护理操作时,有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口血液和体液引流液时,应当使用手套,必要时使用隔离衣物。5、尽量选择单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者,或定植患者安置在同一房间,隔离房间应当有隔离标识。6、与患者直接接触的相关医疗器械器具及物品,如听诊器、血压计等,要专人专用并及时的消毒处理,且加强手卫生医务人员在直接接触患者前后,进行无菌技术操作和侵入性操作前,接触患者使用的物品,或处理其分泌物排泄物后必须洗手,或使用速干的手消毒剂进行手消毒。"

语音时长01:56''

康鹏哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/04收听(97493)

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