老年病人在手术后常出现的中枢神经系统并发症，即POCD（术后认知功能障碍）。POCD是一种表现为精神活动、人格、社交活动以及认知能力变化的综合征，尤其在急诊大手术后更容易出现。谵妄是POCD的一种表现，常发生在术后早期，表现为短暂的精神和认知方面的变化，如情绪波动、认知功能损害和间隙性焦虑抑郁症等。
POCD的临床表现包括记忆力、注意力和语言理解能力的损害，以及社交能力的降低。这种综合征可以在术后数天到数周内发生，可能持续长久。根据北美精神障碍诊断和统计手册（DSM-IV-R）的分类，POCD属于轻度认知功能障碍，其特征是由一般的医疗处理引起，而不属于谵妄、痴呆、遗忘等临床类型。
在临床上，POCD较为常见，但容易被误诊为痴呆恶化。因此，对于老年病人在术后出现的认知功能障碍，应该及时进行神经心理学测试以明确诊断。
参考资料：[1]王鲁云著,现代骨科疾病诊断与手术治疗 第2版,吉林科学技术出版社,2019.03
