植入心脏起搏器可能会引起一些并发症,包括出血和感染、创面愈合差、起搏器囊袋穿孔、心肌穿孔、术后发生起搏和感知失灵,如果出现这种情况,需要及时就诊,尽快加以改善。
1、出血和感染:在手术后可能会出现皮下或囊袋内的出血,或者出血合并感染。
2、创面愈合差:比如糖尿病患者,术后创面不易愈合。
3、起搏器囊袋穿孔:无菌性囊袋穿孔多见于老年女性。
4、心肌穿孔:特别是老年女性患者,右心室壁较薄弱,容易发生心室壁穿孔。心肌穿孔多见于临时起搏器植入术后,也可发生在永久起搏器植入术中。
5、术后发生起搏和感知失灵:多见于电极脱位,老年人心肌萎缩,电极头部不易固定,电极导管植入后容易发生脱位。另外,老年人心肌应激性较差,起搏电压阈值较高,容易导致起搏失灵和感知障碍。
参考资料:冯景辉主编,老年常见病诊治,湖南科学技术出版社,2020,第一章